正交设计优化孟鲁司特钠片的处方工艺

目的:制备孟鲁司特钠片,筛选其最佳处方工艺。方法:采用正交设计法,以与进口孟鲁司特钠片的相似因子f2为指标,对自制孟鲁司特钠片中微晶纤维素与乳糖的比例(A),交联羧甲基纤维素钠(B)、羟丙基纤维素(C)和硬脂酸镁(D)的处方用量百分比进行优选,并进行验证试验。结果:优选所得A、B、C、D分别为41∶45、2.5%、5.5%、0.80%,3批优化处方所制样品f2值均大于50,2种制剂溶出曲线基本相似,30min时累积溶出度均能达到80%以上。结论:自制孟鲁司特钠片处方合理,制备工艺简单易行,体外溶出度良好。     

第3代头孢菌素类药——头孢特仑新戊酯(邦塔)片

<正>头孢特仑新戊酯(邦塔)是由日本富山化学株式会社于20世纪90年代初开发上市的一种口服第3代头孢菌素。本品的作用机制是阻断细菌细胞壁的合成,对革兰阳性菌、阴性菌均有抗菌作用。尤其对革兰阳性菌中的链球菌属、肺炎球菌,革兰阴性菌中的大肠杆菌、克雷伯菌属,以及淋球菌、流感嗜血杆菌与厌氧菌脓链球菌属等有很强的抗菌作用。对以往口服头孢制剂(先锋Ⅳ号、头孢克洛等)不敏感的沙雷氏菌属、吲哚阳性变形杆菌、肠杆菌属、柠檬酸菌属等显示了良好的抗菌作用。     

陈达灿教授以中医外治法治疗特应性皮炎经验介绍

陈达灿是广州中医药大学第二临床医学院皮肤科主任医师、教授,博士研究生导师,全国名老中医朱良春、褐国维教授学术经验继承人。陈教授从事皮肤科临床、科研、教学工作20余载,医术精湛,尤其擅长治疗变态反应性皮肤病,其创立的清心培土法治疗特应性皮炎,临床取得确切疗效,成功诊治了大量国内外特应性皮炎的患者。     

玉屏风散加减对特应性皮炎T细胞亚群及NK细胞的影响

目的：观察玉屏风散加减对特应性皮炎（AD）T细胞亚群及自然杀伤（NK）细胞的影响。方法：随机选取100例符合中医脾虚湿蕴证的AD患者作为治疗组,另设健康人30例为对照组。治疗组以内服中药玉屏风散加减治疗,采用流式细胞术检测对照组及治疗组治疗前后血清T细胞亚群及NK细胞水平。结果：治疗组治疗前CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值均高于对照组（P〈0.05）,而CD8＋、NK细胞构成比均低于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后CD4＋、CD4＋/CD8＋比值显著低于治疗前（P〈0.05）;CD3＋、NK细胞构成比治疗前后差异无显著性意义（P〉0.05）;而CD8＋百分比显著提高（P〈0.05）。结论：AD患者存在细胞免疫功能紊乱,玉屏风散加减可显著改善AD患者细胞免疫功能,对脾虚湿蕴证AD患者不失为较为有效的治疗方法。     

奥络与澳能联合治疗湿疹及特应性皮炎的疗效观察

目的评价抗菌药物与皮质类固醇联合用药治疗湿疹及特应性皮炎（AD）的疗效。方法随机、双盲试验．在筛选日及治疗后第7天和第14天对皮损评分。试验组外用抗菌药物和皮质类固醇,对照组外用基质和皮质类固醇。结果两组患者治疗前后总体疗效无明显差异（P〉0.05）,但湿疹临床症状积分大于8分者及AD积分大于7分者,在治疗的第7天,试验组与对照组的症状评分下降速率则存在显著差异（P〈0.05）,在治疗的第14天,两组则均无明显差异（P〉0.05）。结论在湿疹及特应性皮炎治疗的早期,外用皮质类固醇激素的同时联用适宜的抗菌素,有助于减轻皮损的炎症渗出,缩短病程,提高皮质类固醇激素的疗效,并减少激素的耐药。     

三种常见抗真菌药口服治疗甲真菌病疗效观察

目的了解伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑口服治疗甲真菌病的疗效。方法63例患者根据治疗药物的不同分为三组,伊曲康唑组41例,特比萘芬组13例,氟康唑组9例。分别在疗程结束后3个月和6个月时,进行真菌学检查和临床症状观察。结果伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑治疗结束3个月和6个月的临床有效率分别为87．80％和92．68％、84．62％和92．31％、88．89％和88．89％;治疗结束3个月和6个月真菌学治愈率一致,分别为100％、92．31％和100％％。结论伊曲康唑与特比萘芬和氟康唑治疗甲真菌病均能取得较好的疗效。美扶因价格相对便宜,抗菌谱更广,具有更高的效价比。     

小剂量氨茶碱联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性评价

目的 探讨小剂量氨茶碱联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及安全性.方法 将98例CVA患儿随机分成两组,两组均以口服特布他林为基础治疗,治疗组56例加用小剂量氨茶碱和孟鲁司特,对照组42例加用孟鲁司特,比较两组治疗效果和不良反应.结果 治疗组总有效率为92.9%(52/56),对照组为78.6%(33/42),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组咳嗽消失时间为(10.46±6.27)d,显著短于对照组的(13.91±7.19)d(P=0.022);随访6个月,治疗组复发2例,对照组复发7例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率两组比较差异无统计学意义.结论 小剂量氨茶碱联合孟鲁司特治疗CVA既有效又安全,值得临床推广应用.     

孟鲁斯特钠联合ICS治疗儿童哮喘临床疗效观察

目的:观察孟鲁斯特钠(顺尔宁)联合ICS(吸入性糖皮质激素)治疗儿童哮喘的临床疗效。方法:将114例儿童哮喘病儿随机分成两组:治疗组64例,给予口服孟鲁斯特钠和ICS联合治疗,对照组给予常规ICS吸入治疗。观察用药后1个月、3个月、6个月喘息消失的基本情况。结果:治疗组临床控制率(93.75%),明显优于对照组(80%),两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:应用孟鲁斯特钠联合ICS治疗效果较常规疗效好,可作为糖皮质激素的补充治疗。     

特重度烧伤并发呼吸机相关性肺炎致呼吸衰竭11例治疗体会

目的:探讨成人特重度烧伤并发呼吸机相关性肺炎(VAP)致呼吸功能衰竭应用保护性机械通气加支气管镜检灌洗11 例治疗体会.方法:选择近3年来单位烧伤面积＞80%应用机械通气48 h以上后并发VAP致呼吸衰竭及治疗时间大于21 d患者11 例.结果:11 例患者治愈7 例,死亡4 例,治愈率64%.结论:应用保护性机械通气加支气管镜检灌洗疗法可明显提高呼吸衰竭患者的治愈率,但VAP病死率仍然很高.