宫内孕误诊为异位妊娠11例临床分析

异位妊娠是妇产科急腹症中危及育龄妇女生命和健康的常见疾病 ,其发病率逐年上升[1] 。随着快速敏感的 β -ＨＣＧ放射免疫测定的开展 ,高分辨Ｂ超的应用 ,提高了异位妊娠的早期诊断率 ,但部分宫内着床较晚的宫内孕 ,临床表现及体征与异位妊娠相似极易误诊。本文收集我院五年来 11例宫内妊娠误诊为异位妊娠作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 11月共收治异位妊娠 152例 ,其中 11例宫内妊娠误诊为异位妊娠 ,误诊率 7 2 %。 11例中未产妇 2例、已产妇 9例。年龄在 2 1～ 3 9岁之间。其中有人工流产史者 7…     

米索前列醇晚孕引产效果观察

引产是妊娠晚期普遍使用的治疗手段之一。缩宫素是多年来应用的常规引产药物 ,但静脉用药须专人管理 ,定时根据宫缩调节剂量。国外前列腺素阴道栓剂用于晚孕引产成功率高 ,不良反应少 ,但价格昂贵 ,国内尚未推广使用。近年来国内已有米索前列醇用于妊娠早期流产、中期引产的报道。为了解米索前列醇用于晚期妊娠引产的有效性、安全性 ,我们进行了临床观察。现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1999年 4月～ 2 0 0 0年 9月 ,因各种产科指征需进行引产的单胎晚期妊娠妇女 88例 ,初产妇 87例 ,经产妇 1例 ;年龄 2 4～ 34岁 ,平均年龄 2 …     

6456例孕前女青年弓形虫感染情况分析

为了解我市育龄女青年弓形虫感染情况 ,我所对 6 45 6例孕前体检女青年进行弓形虫血清学检测。现将结果分析如下。1　资料和方法1.1　资料来源 :自 1998年 10月～2 0 0 0年 9月来我所体检的女性 6 45 6人 ,均为浙江省余姚市居民 ,年龄 2 0～35岁。1.2　方法 :空腹静脉抽血 3.0ｍｌ,及时分离血清 ,置 - 2 0℃保存 ,1周内检测完毕。采用酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ法 )。弓形虫循环抗原 (ＣＡｇ)、抗体ＩｇＧ和ＩｇＭ试验药盒均由上海放射免疫分析技术研究所提供 ,实验步骤严格按药盒说明操作。结果用卡方检验分析。2　结果2 .1　弓形虫循环…     

用远端功能化技术合成制备地塞米松的中间体3a,17a—二羟基—16a—甲基—5a—孕甾—9（11）—烯—20—酮

一般来说 ,用薯蓣皂素和替柯吉宁这样的原料合成地塞米松等高效皮质激素 ,至少有两部分的结构改造要用到微生物发酵反应 ,一是甾体Ａ环中Δ1,4 双烯的引入 ,另一是Ｃ环中 9,11位的改造。我们前一阶段对由替柯吉宁合成地塞米松的方法[1] 进行了改进 ,采用化学合成法高收率地引入了Δ1,4 双烯[2 ] 。而我们报道了在地塞米松 ( 6)合成中 ,用远端功能化技术[3～ 6] ,利用 3位引入的模板 ,高收率地引入 9( 11) 双键 ,使地塞米松的合成可以摆脱制约产量的微生物发酵法来进行(图 1)。该技术目前在国际上尚无完全相同的报道 ,例如 ,用远端功能化…     

温经汤改善高龄女性生殖状况经验介绍

总结曹大农教授运用温经汤改善高龄女性生殖状况的经验。“任脉通,太冲脉盛”是女性生殖健康的必要条件,运用温经汤温清消补并用,实现寒热虚实并治,成功地将“盛冲任”与“通冲任”完美地融为一方之中,构建“任通冲盛”的易孕状态,提升高龄女性患者的生殖状况。     

重庆市孕前生殖健康与出生结局队列：设计简介与建设概况

出生队列是研究生命早期暴露对健康结局影响的重要工具, 但目前缺乏有力支撑孕前暴露特别是父系暴露对生殖健康和妊娠结局影响研究的大型队列平台。重庆市孕前生殖健康与出生结局队列研究是起始于孕前阶段, 同等关注男女双方的环境、心理、行为等暴露因素对生殖健康和不良妊娠结局影响的前瞻性队列研究。项目于2019年正式启动, 计划招募有生育意愿的育龄夫妇20 800人。通过随访, 调查志愿者2年内是否自然受孕。对进入妊娠期的女性志愿者, 在孕早、中、晚期进一步随访, 并对分娩的子代随访至2岁, 监测早产、低出生体重、出生缺陷、神经功能发育障碍等结局发生情况。各阶段分别采集相应的数据信息和生物样本, 包括精液、外周血、尿液、胎盘、脐带、脐带血、口腔拭子等。截至2022年1月, 已纳入志愿者8 698人, 分布于重庆市所有38个区/县。本队列建设目标是成为涵盖父母双方的前瞻性大样本孕前出生队列, 将以独特的设计和更加全面的视角阐明全生育周期特别是孕前期暴露因素对生殖健康和不良出生结局的影响及机制。     

云南省农村地区早产及其影响因素研究

目的 基于云南省国家免费孕前优生健康检查项目大数据,探索云南省农村地区早产发生情况及影响因素,为早产防治提供科学依据。方法 对2010—2019年十年间云南省参加免费孕前优生健康检查且随访结局为活产的278 760对夫妇进行早产率分布及影响因素logistic回归分析。结果 云南省农村地区早产率为4.49%,年龄越大、文化程度越低、经济水平越差的早产率越高并呈现逐年增高趋势,高龄妊娠、小学及以下文化、少数民族、深度贫困、厌食蔬菜、饮酒、贫血、高血压、风疹病毒IgG阴性、偏瘦、肥胖均是早产危险因素,服用叶酸是保护因素。结论 强化贫困地区、少数民族地区健康教育,孕前控制血压、治疗贫血,孕期合理膳食控制体重、增补叶酸、戒烟戒酒改变不良生活方式可以有效预防早产发生。     

美国临床遗传学进展

第四讲 不孕症及高风险妊娠 临床遗传学医生的另一项重要职责是通过以下多种措施提供优生优育的建议和指导：①不孕症的病因诊断；②试管婴儿的产前及孕前咨询；③产前筛查及普查；④携带者的检出及产前咨询；⑤超声波的应用及所带来的困惑；⑥产前诊断及手段。     

妊娠合并糖尿病患者血糖波动管理研究进展

妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病和妊娠期糖尿病。血糖监测是妊娠合并糖尿病治疗的重要环节之一。妊娠期血糖波动程度不仅与妊娠合并糖尿病的发病类型有关,而且与妊娠结局密切相关。由于受妊娠期体内拮抗胰岛素的激素增多及胰岛素抵抗等因素的影响,常规血糖监测方法有时不能满足妊娠合并糖尿病患者维持血糖稳态的精准要求,而应用持续血糖监测系统全面掌握患者的整体血糖水平及血糖波动情况,有利于开展良好的患者自我教育,并及时采用和调整个体化治疗方案,有望改善妊娠合并糖尿病患者的血糖控制情况及妊娠结局。     

孕妇血清标记物在中孕筛查中的应用

目的 :通过对孕妇血清标记物甲胎蛋白 (AFP)和人绒毛膜促性腺激素 ( β -HCG )测定来筛选缺陷儿。 方法 :用放射免疫法对 6 2例孕 14～ 2 3周妊娠妇女上述标记物连测 3次 ,每次隔 12～ 14d ,以两次异常为高危个体。每例筛查者跟踪至胎儿出生后。结果 :在筛查中发现了 1例先天愚型和 1例无脑儿。结论 :上述两种血清标记物可以作为神经管缺陷和先天愚型筛查的一项常规方法