低位水囊引产110例临床观察

目前，随着国产医学的发展，计划分娩，孕晚期因各种原因需引产终止妊娠的方法很多。我院产科采用低位水囊引产获得满意效果，有效率达98．2％。现介绍如下。     

剖宫产术74例的围手术期护理

1临床资料 2004-04～2005—04洛川县医院妇产科共施行剖宫产术74例，年龄22～43岁。平均27岁，占同期分娩总数的7．4％。剖宫产原因分类；头盆不称21例，占28．4％，2次剖宫产术与女扎术7例。占9．5％。胎儿宫内窘迫21例。占28．4％，均小骨盆与漏斗骨盆与臀位11例。占14．9％，滞产7例，占9．5％，前置胎盘与胎盘早剥5例，占6．8％，先兆子宫破裂与妊娠合并心脏病2例，占2．7％。     

染色体非整倍体异常的产前筛查新进展(综述)

非整倍体异常是胎儿最常见的一类染色体异常，包括21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征以及一些性染色体异常：X单体，如45，X(Turner综合征)或性染色体三体，如47，XXX、47，XXY、47，XYY等。常用的产前诊断方法，如绒毛取样、羊膜腔穿刺、脐带穿刺术均属于创伤性产前诊断技术，都有其并发症及一定的胎儿丢失率。     

羊水量异常的产时监护与处理

羊水系由母儿间隙通过胎盘组织层透析而来，因此羊水与母儿细胞外液枸杞提取液呈等渗状态，其他转换途径是胎尿排泄。胎儿近足月时每天产生600～800ml尿液，其一半随羊水被胎儿吞咽，胎儿肺泡的巨大毛细血管床每天可回收相当量的羊水，如先天性泌尿系疾病，双肾有梗阻畸形则影响胎尿排出，临床表现为羊水过少，先天性胃肠道闭锁及支气管发育不全、神经管畸形。则影响羊水内吸收，临床表现为羊水过多。     

母体内微量子代细胞嵌合体在HLA半相合造血干细胞移植中的意义

HLA不全相合的血缘关系移植解决了异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的供者来源，但供受体间的HLA差异屏障限制了其广泛应用。近年来发现在妊娠结束后，部分母亲体内可以检测到长期存在的微量子代细胞（FMC）。这一现象引起人们的高度重视，因为它提示由于母体长期接触胎儿细胞表达的遗传性父本抗原（IPA）而可能存在对胎儿细胞的部分免疫耐受。这样的免疫耐受可能有利于母体供者半相合移植的预后。我们回顾性分析18例母亲供者HLA半相合HSCT的疗效与供者体内FMC之间的关联来阐述两者之间的相关性。     

脐带宫内断裂1例

患者35岁。G2P1。因停经9^＋月，阵腹痛2^＋小时入院，入院查体：一般情况好，宫高39cm，腹围107cm，胎心80-130次/分。内诊：宫颈清，宫口开大4cm，胎心监护CST（＋）.入院后因胎儿宫内窘迫即刻行剖宫产术。     

胎心监护在羊水过少患者产程中的应用

羊水能够保护胎儿，使胎儿活动自如，防止胎体粘连致畸，给胎儿一定的活动空间，使其不致受到挤压和机械损伤；临产时使宫缩压力均匀分布，避免胎体或脐带直接受压引起胎儿窘迫。对于母体同样有保护作用，缓冲了胎动引起的不适，并在临产时对产道有润滑冲洗作用。羊水过少对围产儿预后的不良影响已受到广泛重视。下面以我院近期羊水过少患者的胎心监测及处理结果共同探讨胎心监护在羊水过少患者产程中的应用。[第一段]     

立体疗法救治溶血胎儿

本报讯日前，中南大学湘雅医院成功将一患罕见的母儿Rh血型不合溶血病的胎儿进行了妊娠期血浆置换和子宫内输血治疗。     

胎儿畸形引产患者的心理护理

目的探讨胎儿畸形引产患者的心理问题。方法通过对2008年1~12月份在我院产房引产分娩的患者进行回顾性分析;找出患者的心理问题,提出针对性的护理措施。结果87例引产病人中有86例顺利娩出畸胎,另有1例因滴注催产素7天未成功分娩,最后以引产失败行剖宫产结束分娩,所有患者经心理干预后存在心理问题明显缓解。结论胎儿畸形患者大多存在严重的心理障碍,应引起高度重视。