胎盘血肿误诊为血管瘤1例的超声表现

患者女，34岁。因妊娠24周，不规律持续腹痛20h急诊入院。产科检查：宫高20cm，腹围94cm，胎心152次/min，节律规整，宫缩（＋），不规律胎动（＋），胎膜未破。超声所见：胎儿双顶径6.0cm，胎心率155次/min，腹围：18cm，股骨长径3.8cm,各脏器发育正常，胎动频繁；     

孕期抗生素的合理应用

美国食品和药物管理局（FDA）根据药物对胎儿的致畸情况。将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X5个级别。A级药物对孕妇安全。对胚胎、胎儿无危害，如适量维生索A、B、C、D、E等：B级药物对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害，如青霉索、红霉索、地高辛、胰岛索等；C级药物仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎，未在人类研究证实，孕妇用药需权衡利弊，确认利大于弊时方能应用，如庆大霉索、异烟肼等；D级药物对胎儿危害有确切证据．除非孕妇用药后有绝对效果．否则不考虑应用，如硫酸链霉素（使胎儿第八对脑神经受损、听力减退等）、盐酸四环素（使胎儿发生腭裂、无脑儿等）等是在万不得已时才使用；X级药物可使胎儿异常．在妊娠期间禁止使用．如甲氨蝶呤（可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等）、乙烯雌酚（可致阴道腺病、阴道透明细胞癌）等。在妊娠3个月，以不用C、D、X级药物为好。孕产妇出现紧急情况必须用药时。也应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。     

剖宫产胎儿娩出困难78例分析

目的 分析剖宫产术中胎儿娩出困难常见屑因，探讨预防和处理的方法。方法 回顾分析2000年1月～2005年6月本院剖宫产术中发生的胎儿娩出困难病例78例。结果 术中胎儿娩出困难78例原因如下：胎头高浮36例，胎头深嵌骨盆19例，麻醉效果不佳致腹肌过紧、巨大儿佳切口相对偏小13例，医源性取胎困难10例。导致新生儿窒窟15例、损伤12例。结论 适宜的剖宫产切口、术中准确判断、熟练科学的取胎手法与技巧、胎儿娩出困难时适时使用助产器械、与助手协调配合等可有效减少胎儿娩出困难发生率，从而减少母婴并发症的发生。     

话说甲胎蛋白与肝癌

甲种胎儿球蛋白(A F P),简称甲胎蛋白,它是胚胎时期肝细胞合成的一种特殊糖蛋白,可促进胎肝组织迅速增殖,故胎儿血中含量高,但出生后约1～4周基本消失,成人血中含量甚微,定性试验为阴性。常用的定量试验正常值为0～25μg/L,超过25μg/L就为阳性,25～400μg/L为低浓度阳性,超过4     

胎儿生长迟缓与新生儿胰岛素敏感性变化的相关性

目的探讨胎儿生长迟缓(FGR)与新生儿胰岛素敏感性变化的关系。 方法昆明医学院第一附属医院于2004年4~12月，对72例小于胎龄儿(SGA)和48例适于胎龄儿(AGA)空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、C 肽、HDL C、LDL C、TG、非酯化脂肪酸(NEFA)等指标，计算葡萄糖/胰岛素比值(G/I)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA IR)、胰岛β细胞功能(HBCI)等，探讨FGR与新生儿胰岛素敏感性变化的关系。 结果(1)SGA组FPG、HDL C低于AGA组，而FINS、LDL C、TG、NEFA高于AGA组(P<001)；(2)SGA组G/I比值、ISI低于AGA组，HOMA IR高于AGA组(P<001)，而HBCI两组相比差异无显著性(P>005)。 结论FGR儿在生命早期存在胰岛素敏感性降低和不同程度的胰岛素抵抗(IR)，而胰岛β细胞功能无明显变化。     

37.4GHz毫米波辐射孕鼠对仔代的影响

目的阐明３７．４ＧＨｚ毫米波对胚胎产生损伤效应的阈值及导致成年子鼠学习记忆功能降低的机理。方法用频率３７．４ＧＨｚ、功率密度１、３、５、８ｍＷ／ｃｍ２的毫米波，在小鼠怀孕６～１５ｄ时进行２ｈ／ｄ辐射，用Ｙ型电迷宫对成年子鼠进行学习记忆功能测试，分别用ＲＢＡ、ＨＰＬＣＥＣＤ、ＲＩＡ法对足孕胚胎和成年子鼠脑ＭＲ、单胺递质和ＡＶＰ进行测定。结果５、８ｍＷ／ｃｍ２的毫米波导致成年子鼠学习记忆功能明显降低、成年子鼠垂体中ＡＶＰ含量明显降低，成年子鼠海马区Ｂｍａｘ值明显升高、成年子鼠脑中多巴胺（ＤＡ）含量及足孕胚胎脑中ＤＡ含量明显降低，而１、３ｍＷ／ｃｍ２毫米波未导致以上指标的明显变化，以上指标均与功率密度及学习记忆成绩呈明显相关。结论３７．４ＧＨｚ毫米波辐射孕鼠导致胚胎损伤效应的阈值在３～５ｍＷ／ｃｍ２之间，其导致成年子鼠学习记忆功能降低与使其脑中ＡＶＰ、ＤＡ含量降低及使海马区胆碱能神经活性降低密切相关。     

第二产程延长3例教训分析

初产妇第二产程超过两小时称为第二产程延长。第二产程延长时新生儿窒息、颅内出血甚至死亡及产妇产后出血、手术产及感染等发生率均明显增加。我院近一年来共收治 3例因第二产程延长入院的患者 ,现报告如下。　　例 1 :患者 2 8岁 ,住院号 0 1 2 66,因妊娠40 +2 周 ,宫口开全 3小时余 ,胎吸助产失败于2 0 0 1年 4月 9日急诊入院。入院体检 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 84次 分 ,ＢＰ1 6ｋＰａ 1 0ｋＰａ,心肺正常 ,肝脾未触及。浮肿阴性。产科检查 :宫高 3 0ｃｍ ,腹围92ｃｍ ,胎心音 1 60次 /分 ,不规则。外阴左侧侧切口外缝三针 ,阴道检查 :宫口开全 ,…     

宫内胎儿发育指标参考值的制定

0　引言　宫内胎儿发育的正确判断 ,对降低围产儿发病率和死亡率有重要意义 ,以往对胎儿宫内发育迟缓 (IUGR) ,或生长过快多采用婴儿出生体质量标准作为诊断依据 .但是正如Hadlock等所指出 ,由于研究人群特征不同 ,数据来源 ,地理位置 ,和排除标准不同 ,造成了 IUGR诊断标准难以统一 ;我们通过对临床常用胎儿超声指标 ,以二次多项式拟合百分位数曲线 ,期望为临床工作提供更合理准确的胎儿宫内发育参考值 .1　材料和方法1.1　材料　 1997/ 1999西安市 2 176例健康孕妇孕期超声检测结果 ,病例无内外科合并症 ,新生儿无畸形 ,超声检测结果…     

地方性氟中毒病区胎儿肾上腺皮质细胞超微结构体视学研究

对地方性氟病病区胎儿肾上腺皮质细胞进行超微结构体视学研究。结果显示：病区胎儿肾上腺皮质细胞核比表面和核平均体积缩小，细胞平均截面积和平均体积缩小；线粒体肿胀，平均周长和平均体积增大；粗面内质网体密度缩小。结果表明：机体过量氟对胎儿肾上腺皮质细胞超微结构有损伤作用。