北京市某三级医院2010年-2019年住院分娩病例分析

目的 分析北京某三级医院2010年-2019年住院分娩病例,促进产科医疗质量的提升。方法 对2010年1月1日至2019年12月31日的31 155例住院分娩病例进行回顾性分析,按照分娩年龄是否≥35岁将分娩病例分为高龄组与适龄组,以2010年的数据为基期,计算报告期的定基发展速度,进行分娩量、分娩方式、并发症以及资源消耗等方面的比较。结果 2010年-2019年期间,分娩高峰分别在2014年及2016年,高龄产妇比例逐渐增加,剖宫产率逐渐下降,由59.82%降至43.15%,高龄组剖宫产率高于适龄组剖宫产率(χ²=76.8770,P<0.0001)。高龄组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘及子痫发病率分别是7.80%、28.48%、2.20%及4.60%,均高于低龄组,差异有统计学意义。10年间平均住院日无下降趋势,平均住院费用呈上升趋势。结论 10年间高龄产妇比例逐渐增加,剖宫产率逐渐下降,产科医疗质量不断提升,应继续加强高龄孕妇的全程管理,不断降低剖宫产率,缩短平均住院日,保障母婴安全。     

1例病毒性乙型肝炎产妇产后大出血的护理体会

病毒性肝炎是一种由病毒引起的危害人类健康的传染病,合并病毒性肝炎的孕妇分娩时肝功能受损,凝血因子合成功能减退,易导致产后出血。产后出血是产科最严重并发症之一,居我国目前孕产妇死亡原因的首位[1]。现将我科成功抢救的1例病毒性乙型肝炎产后大出血患者的护理体会报告如下。     

孕产妇皮肤瘙痒治验举隅

笔者运用中医辨证治疗妊娠和产后皮肤瘙痒取得满意疗效,现举隅如下： 1妊娠皮肤瘙痒治验 案例1：邓某某,女,21岁,已婚,农民,就诊日期：2003年12月12日。主诉：妊娠7^＋月,全身瘙痒20多天,现住院诊断为：1、孕7^＋月;2、妊娠期肝内胆汁淤积证。今来我处就诊,症见：全身皮肤瘙痒甚,起红色疹子,抓破流血,饮食正常,口干,小便黄。查：神清神差,皮肤、双目发黄,色黯,全身皮肤疹子黯红,高出皮肤,压之不褪色,部分皮肤有抓痕及血痂形成,舌质淡,苔薄黄,脉弦细。肝功能异常。     

视觉诱发电位早期预测及评估妊娠高血压综合征

妊娠高血压综合征(妊高征)是孕期常见的并发症,是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一,早期预测可以有效的防止妊高征的发生.视觉诱发电位(VEP)是一种无创伤性,能客观定量检测视网膜功能的检查方法,是否可用于妊高征视网膜病变早期预测以及预后评估,本文通过对62例孕妇进行配对比较,并随访至分娩结束.     

子宫颈扩张球囊促宫颈成熟对分娩结局影响的临床研究

目的：分析在孕产妇的引产中,子宫颈扩张球囊促宫颈成熟的应用效果。方法：选择2019年5月～2021年4月本院妇产科收治的52例需接受引产的孕产妇为对象,将其随机均分成对照组（n=26）及观察组（n=26）,对照组接受药物引产,观察组孕产妇则需接受子宫颈扩张球囊促宫颈成熟引产,观察两组研究对象的并发症发生率,并分析两组的新生儿窒息率、阴道分娩率、宫颈评分等指标。结果：观察组孕产妇的并发症发生率低于对照组,且阴道分娩率更高,新生儿窒息率更低,宫颈评分等指标也优于对照组,观察组的产程时间短于对照组,观察组的出血量低于对照组,观察组的新生儿Apgar评分高于对照组,相关数据比较后存在统计学差异（P<0.05）。结论：针对孕41周以上及高危妊娠需终止妊娠的孕产妇,选择子宫颈扩张球囊促宫颈成熟方案的效果较好,该方案可行性较强。     

孕产妇阶段性观察与护理干预

目的：探讨孕产妇妊娠期、分娩期的观察与护理干预措施及效果。方法回顾性分析我院2013年10月—2014年10月1356例孕产妇的观察与护理情况。结果1356例孕产妇均正常分娩。结论孕产妇分阶段进行护理,掌握孕产妇不同时期的特征,实施不同的护理干预,可促进正常分娩和母婴健康。     

宁波市鄞州区2004年～2006年流动人口孕产妇死亡浅析

随着经济建设的快速发展,城市中流动人口及育龄妇女人数逐年上升,因此流动人口中妇女围产保健问题也越来越突出.为采取有效的干预措施,以降低流动人口中孕产妇死亡率,现将宁波市鄞州区2004年～2006年流动人口孕产妇死亡情况进行回顾性分析.     

妊娠合并重症肝病死亡16例临床分析

妊娠合并重症肝病严重威胁孕产妇的生命安全，据全国孕产妇死因调研协作组1991年报道，本病占孕产妇间接死亡原因的第2位，肝病中以病毒性肝炎较多见，其发生率国内外报道不一，约为0．08％～17．8％不等，孕产妇病死率较高。重症肝炎多发生于妊娠晚期，现将我院近10a 16例妊娠合并重症肝病死亡病例报告分析，目的是了解其发病特点，以期寻找诱发因素及抢救治疗中存在的问题，为今后在工作中降低妊娠合并重症肝病发生，减少孕产妇的死亡和提高抢救的成功率提供帮助。     

2000-2009年宁夏西吉县产后出血导致孕产妇死亡分析

目的分析与产后出血有关的因素,探讨产后出血的预防,降低产后出血病死率。方法回顾2000-2009年24例因产后出血导致的孕产妇死亡病例。结果产后出血占孕产妇死亡构成比43.6%,为首位死因;产后出血原因单因素占75%,多因素25%,单因素以胎盘因素最多见,为20%,宫缩乏力9%,产后出血的危险因素有病理妊娠、妊娠合并症、催产指征不明确及方法不恰当、产程阻滞;对无血液系统疾病的凝血功能异常导致产后出血应警惕羊水栓塞;生育年龄偏大、经产妇、经济困难、未按期进行产前检查、非正规人员接产、转诊及诊治延误是产后出血的其它相关因素。结论加强围产期保健,严格产科技术及人员准入制度,预防及尽早发现、治疗病理妊娠及内外科合并症,严密观察产程,防止滞产,建立产后出血绿色通道及时转诊,积极防治产后出血。