动态监测胃黏膜内pH值对胆源性胰腺炎外科治疗的价值

目的探讨胃黏膜内pH值对胆源性胰腺炎病情预后评估及在决定手术冶疗中应用的价值。方法对确诊的146例胆源性胰腺炎患者经鼻插入胃黏膜二氧化碳张力计（TRIP-NGS导管）测定胃黏膜内pH值，每隔12小时测定一次，并进行APACHEⅡ评分，将2组数据与外科治疗进行相关分析。结果①pH值变化反映胆源性胰腺炎病情发展变化，与器官衰竭数呈负相关；②外科干预治疗与内科治疗比较差异有统计学意义（P〈0．05）；③pHI〉7．25与pH〈7．25患者开腹手术病死率和细菌培养阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论pH值对胆源性胰腺炎外科治疗有指导意义。外科处理原则是：①胆道无梗阻，以内科保守治疗为主；②伴胆道梗阻，先行经内镜十二指肠乳头括约肌切开术、经内镜鼻胆管引流术、B超导引引流、腹腔灌洗等，如胆道引流不畅或pH值持续下降，则开腹手术。     

初发无热痫性发作的复发与处理

第一次非诱发性无热痫性发作后是否还会复发是一个十分重要的问题.研究表明复发可能性受到发作类型、有无神经系统损害、脑电图情况及首次发作年龄等多种因素影响.复发的时间类型有助于判断进一步复发的危险性.应根据病损性质和脑电图表现、患者的职业和对治疗的态度、诊断的肯定性等决定是否开始抗痫治疗.危险因素越多的,复发危险越高,可考虑及早治疗,反之,暂缓治疗,严密观察.     

裙底的诱惑

50年前，身着白裙的梦露，双手掩住被风掀起的裙摆，那一种半隐半露的妩媚风情堪称经典，至今仍是女明星们争相模仿的对象。据说当时在拍摄现场，围观的男性影迷无不为之着迷，不断的叫好声中，难掩对那白裙底下旖旎风光的无限期待，甚至关于梦露到底有没有穿内裤的猜测，一度成为当时男人们最“性”高采烈的话题。 如今，各种明星裙底走光的消息总是会沸沸扬扬地出现任媒体的显著位置，走光甚至被当成炒作的手段；而越来越强大的手机拍摄功能也给日常生活中的女性带来了不小的困扰，即使是乘坐手扶电梯的不经意间，短裙下的风光也可能不再只是自己的秘密。 究竟这若隐若现的裙底风光有着怎样的致命诱惑，成为女人炫耀的资本，男人难舍的情结？[编者按]     

中西医治疗胫骨平台骨折37例体会

目的：探讨胫骨平台骨折的诊断与治疗方法。方法：对2002年6月～2005年6月间收治的复杂胫骨平台骨折37例采取手术、中药治疗。结果：按马氏评价标准综合评分，优21例，良7例，优良率75．7％。结论：胫骨平台骨折行手术、中药治疗，术后负压引流及使用脱水剂，早期行膝关节功能锻炼，可取得较好的效果，减少术后并发症。     

奇思妙想，让性爱如一床美妙的月光

“夫人，今晚我们吃什么？”这是日常生活中常能听到的一句话，西餐还是中餐？自助还是点菜？上馆子还是在家吃？向东和向西是对结婚12年的夫妻，丈夫向东是报社记者，太太向西是电视台化妆师，他们每天都像热恋中的男女，令人羡慕，在约请这对时尚夫妇喝咖啡聊天时，他们道出了很多个人主义的情感保鲜方法，其中有一条即关于“性”的处理，向东说：晚餐可以在电话里与太太商量怎么个吃法，性爱为什么不蘑以像吃晚餐一样也来个计划？     

肾小管酸中毒40例临床分析

1984年以来,我科采用血气分析和检测尿PH的方法确断40例肾小管酸中毒患者。本文对这40例肾小管酸中毒患者从年龄分布、各项检查测定、病因的构成、临床表现、实验室检查、X线、心电图等资料作了分析。并结合文献对40例肾小管酸中毒的病变部位的分型、发病机理、临床特点、鉴别诊断及治疗进行了讨论。本文还在怎样改进使用血气分析和尿PH测定的基础上,提出了自己的设想,使诊断肾小管酸中毒的手段更趋完善。     

微波加干扰素治疗尖锐湿疣的疗效观察与护理

我们于2006年7月～2007年2月对147例尖锐湿疣(CA)患者采用微波手术治疗后,局部注射干扰素进行治疗,并配合适当的护理措施,取得了满意的临床治疗效果,并与肌肉注射干扰素作对比观察,现报道如下。     

北京市房山区中医医院微创外科发展概况

自2006年伊始，房山区中医医院斥资300余万元引进美国ACMI腹腔镜手术系统、泌尿外科ACMI电切镜、德国WOLF输尿管镜和膀胱镜、德国威孚钬激光。特别是钬激光，在北京市也只有解放军总医院、友谊医院等少数几家大医院具有，填补了房山区医疗领域的空白。2006年，我院外科、妇科共开展微创手术100余例，包括腹腔镜胆囊切除术20余例、经尿道前列腺电切术30余例、     

雷公藤多甙合用抗生素治愈坏疽性龟头炎1例

坏疽性龟头炎容易引起龟头、阴茎残毁，治疗困难。我们应用雷公藤多甙与抗生素合用治愈1例，现报告如下。