婚宴引起变形杆菌食物中毒的案件处理及思考

20 0 0年 7月 1日宝鸡市某大酒店发生一起婚宴就餐者集体性食物中毒事件 ,现将该起食物中毒事件的调查处理过程及由此引发的思考总结如下。1　案件处理经过1 1　案情经过　　 2 0 0 0年 7月 1日中午 12时 ,宝鸡市某厂职工宁某与刘某在××大酒店举办婚宴 ,就餐人数 2 6桌约2 6 0人。当日下午 4时起就餐者中开始有人出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等临床症状 ,至 7月 2日约有 6 0多名就餐者出现类似症状 ,经抗炎及对症治疗后患者全部治愈。1 2　现场及流行病学调查　　 7月 2日中午宝鸡市卫生防疫站接到举报 ,即往案发酒店 ,经查冰箱内存在有生…     

产超广谱β-内酰胺酶变形杆菌的检测

目的：了解变形杆菌对抗生素的敏感情况及评价产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）变形杆菌的检测方法。方法：临床合理使用抗生素和筛选产ESBLs变形杆菌提出建议。方法：收集1998年8月－1999年12月解放军总医院和304医院临床分离的45株变形杆菌，进行纸片扩散法，双纸片协同试验，Etest试验和纸片确认试验检测。结果：所有变形杆菌分离株对亚胺培南高度敏感，其次为头孢他啶、氨曲南和阿米卡星（丁胺卡那霉素），对复方新诺明，环丙沙星和庆大霉素的敏感性低，双纸片协同试验，Etest试验和纸片确认试验3种方法结果一致性好；头孢噻肟检测产ESBLs变形杆菌的敏感性高于头孢他啶（P＜0．05）。结论：亚胺培南可为治疗产ESBLs变形杆菌感染的首选方案，纸片扩散法初筛实验与DDST结合判断方法敏感性和特异性高，且简单，易行，廉价，不失为临床广泛应用的有效方法；头孢噻肟检测产ESBLs变形杆菌的敏感性高于头孢他啶，建议北京地区筛选产ESBLs变形杆菌时两种药物同时使用，以提高检出率。     

一起由奇异变形杆菌引起的食物中毒

1999年9月17日,章丘市绣惠镇某村一农户,食用了被污染的扒鸡而导致15人食物中毒。根据临床表现,经流行病学调查与实验室检查,确认本次食物中毒为奇异变形杆菌所致,现报告如下:     

一起由副溶血性弧菌、奇异变形杆菌引起食物中毒的检验报告

2004年8月7日，宁都县某大酒店承办结婚，升学宴席，发生了一起食物中毒，先后有132人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。根据流行病学调查，实验室检验，并结合临床症状，确认本次食物中毒是由副溶血性弧菌和奇异变形杆菌引起。现报告如下：     

一种基于时频分析的癫痫脑电棘波检测方法

脑电癫痫特征波的自动提取对于患者的诊断以及减轻医生的繁重劳动都具有重要的意义.本研究提出了一种基于时频分析的癫痫脑电棘波检测方法.首先通过矩阵的奇异值分解方法得到效果更佳的脑电信号(EEG)的时频分布图,然后利用时频分布的差异测度方法达到对棘波的检测目的.在对临床癫痫脑电信号的实验中,该方法取得了较好的结果.     

深圳市罗湖区10起变形杆菌食物中毒流行病学分析

目的 了解深圳市罗湖区发生的变形杆菌食物中毒的流行特点，为变形杆菌食物中毒诊断标准的制订提供参考。方法 对罗湖区1993－1999年间的细菌性食物中毒报告表进行统计分析。结果 对10起变形杆菌食物中毒分析显示，一年四季均可发生，主要集中在5－8月。潜伏期及临床症状只能作为诊断的参考指标。厨工的带菌率达45.4%。中毒食品主要是熟肉制品（占71.4%)，采自冰箱内的19份熟食样本中，阳性率为68.4%。采自冰箱的13份阳性熟食样本的活菌量均＞10 ^6CUF/g。在21份阳性食品样本中，变形杆菌的活菌数均超过10^4CFU/g，而超过10^6CUF/g则有18份（占85.7%)。结论 在制订变形杆菌食物中毒的诊断标准时应充分考虑变形杆菌的嗜冷特点、熟食中的活菌量、食品从业人员的高带菌率以及冰箱使用状况等四因素。     

一起奇异变形杆菌引起食物中毒的病原学分析

2002年6月30日中午1时左右,12名高校学生到广州市海珠区某饭店聚餐后3h,相继出现腹痛、腹泻、水样便、恶心呕吐,部分患者出现发热,多在38.5℃左右。到海珠区某医院就诊,初步怀疑是一起食物中毒并报告海珠区疾病预防控制中心,经流行病学调查、临床表现及病原学检测,证实为一起由奇异变形杆菌引起的食物中毒,现将病原学检测结果报告如下。1　流行病学调查本起食物中毒有12人发病,入院治疗。临床症状为腹痛腹泻、水样便、恶心呕吐,部分患者出现发热,多在38.5℃左右。经过抗图治疗后,2d后痊愈。2 材料与方法2.1 材料:SS平板、SC增菌液、灭菌的生理盐水及其他鉴定用培养基。2.2 标本:患者粪便（肛拭）12份,呕吐物1份,剩余食品烧猪肉1份,患者中毒初期、恢复期血液标本各1份。2.3 方法:细菌的分离和鉴定按照《中华人民共和国卫生部食品卫生检验方法（微生物部分）》进行,并参考《卫生防疫细菌检验》（何晓青主编）。     

产超广谱β-内酰胺酶变形杆菌耐药机制和分子流行病学研究

目的：对产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs)变形杆菌的耐药机制和分子流行病学进行初步探讨。方法：收集、鉴定菌株，进行ESBLs检测，PCR扩增blaTEM和blaSHV基因、等电聚焦测定β－内酰胺酶等电点和染色体DNA的PFGE分析。结果：分离的45株变形杆菌中有7株产ESBLs,blaTEM和blaSHV基因扩增和等电聚集结果显示7株产ESBLs变形杆菌全部为TEM型β－内酰胺酶；PEGE结果时间上和空间上未见有相关菌株的存在或明显的集中趋势。结论：合理使用抗生素对预防耐药菌的产生和控制医院感染十分重要；对患有产ELBLs变形杆菌感染的患者应加强消毒隔离措施，防止医院感染的暴发和流行。