手法整复联合夹板外固定治疗老年NeerⅢ型肱骨近端骨折的疗效研究

目的比较手法整复联合夹板外固定与切开复位锁定钢板内固定治疗老年NeerⅢ型肱骨近端骨折的临床疗效。方法 40例老年NeerⅢ型肱骨近端骨折患者,按照治疗方式不同分为A组(18例)与B组(22例)。A组采取手法整复联合夹板外固定治疗, B组采取手术切开复位锁定钢板内固定治疗。比较两组患者住院费用、术后肩关节活动度、术后6个月肩关节功能恢复情况、骨折愈合时间。结果 A组住院费用(4313.3±123.1)元明显低于B组的(18778.4±1898.5)元,术后6个月Constant评分(65.74±4.16)分明显高于B组的(60.78±5.51)分,骨折愈合时间(5.40±0.25)周短于B组的(6.31±0.37)周,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后肩关节外展、内旋活动度分别为(81.23±4.76)、(40.31±5.54)°,均大于B组的(68.74±7.23)、(35.12±1.53)°,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后肩关节后伸、前屈、外旋活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手法整复联合夹板外固定治疗老年NeerⅢ型肱骨近端骨折,费用低,愈合时间短,功能恢复满意,在高手术风险患者中无疑是一种安全可靠有效的选择。     

手法复位夹板外固定与内固定治疗小儿尺桡骨双骨折的比较

目的：比较手法复位夹板外固定与内固定治疗小儿尺桡骨双骨折的价值。方法：选取2017年6月~2019年5月收治的尺桡骨双骨折患儿76例为研究对象,以治疗方法不同分为观察组40例（采用手法复位夹板外固定治疗）和对照组36例（采用切开复位克氏针内固定治疗）。比较两组临床疗效、腕关节影像学参数变化、并发症发生情况。结果：观察组疗效优良率高于对照组（P＜0.05）;观察组术后6个月桡骨相对高度大于对照组,尺偏角、掌倾角小于对照组（P＜0.05）;两组并发症发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：手法复位夹板外固定与内固定治疗小儿尺桡骨双骨折均具有一定疗效,但前者疗效更佳,且安全性好。     

戴氏伤科学术思想及临床经验

戴氏伤科技术起源于清嘉庆年间,至今已历200多年。戴氏伤科在理论上注重内外并治,尤擅外治,治伤注重调理气血,重视补益肝肾,强调辨证论治,在诊断上注重触诊和摸诊,在治疗上形成一系列正骨理筋手法和小夹板技术,并创立一些祖传中药方剂。戴氏伤科的学术思想和治疗经验对安徽中医伤科的发展起到了重要的推动作用。     

小夹板外固定及石膏管型外固定对桡骨远端骨折手法复位后腕关节功能恢复的比较

目的：比较小夹板外固定及石膏管型外固定对桡骨远端骨折手法复位后腕关节功能恢复的意义。方法将140例桡骨远端骨折患者随机分为两组,每组70例,其中观察组采取小夹板外固定,对照组采取石膏管型外固定,比较两组患者的腕关节功能恢复状况。结果治疗后观察组优良率为90.00％,对照组为77.14％,观察组明显高于对照组,两组比较差异具有显著性（ P＜0.05）。结论对桡骨远端骨折患者行闭合复位小夹板外固定可取得满意疗效,患者腕关节功能恢复好,值得临床推广应用。     

手法整复联合夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折108例

目的总结儿童肱骨髁上骨折手法整复联合夹板外固定的治疗经验。方法选取2008年3月至2011年11月期间我院收治的108例儿童肱骨髁上骨折患者,分析、整理临床手法整复联合夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的方法及治疗效果。结果 108例均得到随访,随访时间3个月~2年,平均(13.54±2.35)个月。无骨化性肌炎发生,15例合并神经症状患儿5 d内均恢复;治愈103例(95.37%),好转5例(4.63%)。结论儿童肱骨髁上骨折应用手法整复联合小夹板外固定治疗临床效果满意,其方法简单,取材方便,有效降低了患者病残率,适合基层医院推广使用。     

手法整复加小夹板治疗前臂双骨折临床分析

目的:探讨手法整复加小夹板治疗前臂双骨折临床疗效。方法:选取接受治疗的前臂双骨折病例60例,进行手法整复加小夹板治疗,进行整复、固定、药物治疗等,观察临床效果。结果:所有患者经治疗均愈合,随访期间未发现复发病例间。共经过两次整复,第一次有28例患者是手法整复解剖复位的,22例患者是近解剖复位的。第二次有9例患者是手法整复解剖复位的,3例患者是近解剖复位的。有1例粉碎性骨折患者整复无效,进行手术治疗好转。结论:采用手法整复加小夹板治疗前臂双骨折具有操作简便,固定可靠,患者病苦小,愈合快,价格低廉,恢复效果好等优点。     

对比分析小夹板外固定与石膏外固定治疗桡骨远端骨折的临床价值

目的:探讨手术治疗与非手术治疗锁骨中段移位骨折效果。方法:选取2015年5月-2018年5月进入我院进行治疗的出现锁骨中段移位骨折的48例患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各有24例患者,对比观察2组患者的临床治疗效果与出现并发症的情况。结果:患者在进行治疗之后,通过使用手术治疗的患者治疗有效率明显高于非手术治疗的患者;观察组患者出现并发症的情况明显低于对照组出现并发症的情况,2组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术治疗的效果明显的优于对照组的治疗效果,而且具有比较少的并发症情况,值得在锁骨中段位移的治疗中进行推广和使用。     

牙周牙髓联合病变的综合治疗效果观察

目的研究牙周牙髓综合治疗对下前牙牙周牙髓联合病变的疗效,以期为临床治疗提供依据。 方法收集2017年1月至2018年2月至广州市海珠区口腔医院就诊的31例下颌重度牙周炎伴牙髓病变前牙,给予牙周治疗（龈上洁治、龈下刮治及根面平整术）,根管治疗和松牙固定的综合治疗。记录患者基线、治疗后3个月、6个月、12个月的牙石指数（CI）、龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）、附着水平（AL）值,采用单因素重复测量资料方差分析统计数据（检验水准α = 0.05）,比较患牙治疗前、后差异,评价临床疗效。 结果31例患牙中,牙周牙髓联合治疗有效率为96.8%。患牙在术后3、6、12个月较基线相比,其CI、SBI、PD、AL值均显著下降,差异均有统计学意义（P<0.001）。术后6个月与3个月相比,PD、AL值继续下降,差异有统计学意义（F_PD = 112.51,P_PD<0.001;F_AL = 117.64,P_AL<0.001）;术后12个月较6个月仍持续降低,但差异无统计学意义（F_PD = 0.04,P_PD = 0.815;F_AL = 0.09,P_AL = 0.786）。 结论对于下前牙牙周牙髓联合病变,综合治疗效果显著。