知柏地黄汤治疗药物性性早熟

我在随梅开丰老师实习的过程中,遇到五六例因误服避孕药而致性早熟的小女孩,经用知柏地黄汤加减治疗,一剂即控制“月经”现象,十天左右乳房肿块消失。现将一典型病例摘抄如下:陈某,女,6岁,建昌镇孔家岭人。相继误服Ⅰ、Ⅱ号避孕药两三个月后,被家长发现,其乳房增大,阴道出血而来就诊。西医检查,外阴呈成人型,未见外伤。会阴靠近处女膜下方有渗血少许。子宫 B 超检查未见明显占位性病变。乳房肿大约2.5×2.5 cm~2,乳晕色素加深,可触及约1×1cm~2的硬结。西医用 Vitk_4、VitC、止血敏、海锦压迫止血无效。家长代述:患者近一月来体重明显增加(约3公斤)。常觉胃中嘈杂、易饥。食量     

高效液相色谱法测定微量耳血中头孢他定的浓度

本文介绍采取微量耳血以高效液相色谱法测定头孢他定（Ｃｅｆｔａｚｉｄｉｍｅ）的血药浓度。血样经６％高氯酸沉淀蛋白，流动相为含２５％甲醇的０．０５ｍｏｌ／Ｌ醋酸铵溶液，以冰醋酸调节ｐＨ值至４～５，检测波长为２５４ｎｍ，内标物为头孢唑啉（Ｃｅｆａｚｏｌｉｎ）。经对家兔采取微量耳血测定其血药浓度，可知头孢他定为二室模型，Ｔ＿１／２α为０．１８±０．０５ｈ，Ｔ＿１／２β为１．７５±０．０７ｈ。并对３名住院病人静脉注射１ｇ头孢他定后定时分别取微量耳血进行分析，所得结果与文献基本一致。本文方法简便、快速，结果令人满意。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭40例

近年来笔者在用西药治疗充血性心力衰竭(CHF)的基础上配合真武汤加味治疗慢性充血性心力衰竭 ,疗效较好 ,现总结如下。1　一般资料　共 70例 ,均符合 CHF诊断标准 ,心功能分级标准按美国纽约心脏协会 (NYHA) 1 974年制定的标准 ,并排除急性心肌梗死、急性肺水肿、甲亢性心脏病及肝肾功能衰竭所致的心力衰竭。按住院顺序分为两组。治疗组 40例 ,男 2 4例 ,女 1 6例 ;年龄 30～70岁 ,平均 (60± 7.6)岁 ;病程 5～ 2 0年 ,平均 (73.0± 8.1 )年 ;心功能 级 1 6例、 级 2 4例。其中冠心病 1 7例 ,风湿性心脏病 1 1例 ,扩张性心肌病 4例。高…     

乌拉地尔与硝普钠在高血压脑出血患者术中控制降压效果的研究对比

目的 :观察乌拉地尔 (URA)在高血压、脑出血患者术中控制降压的效果和优点 ,以及它对心血管系统效应的影响。方法 :将病例随机分成两组 ,Ⅰ组 (乌拉地尔 )n =3 0 ,Ⅱ组 (硝普钠 )n =3 0 ,对比观察两组在围术麻醉期间心率、血压 (MAP)、血氧饱和度、呼吸末二氧化碳浓度 (PETCO2 )的变化结果。结果 :Ⅰ组降压开始后HR逐渐减慢 ,降压中降压均维持在正常范围 (P >0 .0 5 ) ;Ⅱ组降压开始后HR多有明显增快 ,与Ⅰ组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。Ⅰ组降压MAP波动幅度小 ,降压过程平稳 ,维持时间较长 ,使用方便 ;Ⅱ组MAP波动幅度较大 ,停药后血压多有反跳。两组患者的SPO2 均为正常 ,无明显差异。结论 :乌拉地尔用于高血压、脑出血患者的手术麻醉期间 ,其控制血压较硝普钠平稳 ,效果明显优越 ,其特点降压过程缓和 ,心率变化小 ,降压后不反跳 ;两者对SPO2 均无明显影响     

静脉注射地尔硫卓和毛花甙C控制快速房颤心室率的疗效对比分析

快速有效地控制房颤的心室率是急诊首需解决的问题。控制快速心室率临床医生习惯使用毛花甙C(西地兰),但其应用有一定局限性,毛花甙C主要通过兴奋迷走神经加房室结的隐匿性传导,使心率减慢,但在迷走神经张力低下的情况,运动,甲状腺功能亢进,交感神经兴奋或新近发生的房颤时不能满意控制心室率,肥厚梗阻型心肌病或少数对毛花     

用鼻息肉圈套器切除会厌囊肿5例

1 一般资料 5例患者中,男4例,女1例;年龄18～47岁;囊肿最大3cm×4cm,最小1cm×1cm。患者均要求手术切除。2 手术方法 先用1％地卡因液喷咽喉部3次表面麻醉,取     

乌拉地尔联合硬膜外阻滞用于老年高血压患者急诊手术的临床观察

老年人急诊手术的死亡率约为同年龄择期手术的20倍^[1]，老年高血压患者常合并有严重的全身多系统并发症，全身状况差，加上急诊缺乏充分的术前准备，死亡率更高。2002年4月至2008年3月们笔者应用乌拉地尔联合硬膜外阻滞，对27例老年高血压急诊患者实施手术，围术期血液动力学稳定，无严重并发症及死亡率。现报告如下。     

静滴头孢呋辛致严重不良反应1例

病例患者，男，50岁，因慢性支气管炎发作于2006年12月26日住院治疗，无药物过敏史，入院后给予青霉素480万单位加入0．9％氯化钠250ml，阿米卡星0．4g加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注3d，感染没有得到控制，改用头孢呋辛静滴，当缓慢静滴到30min时，患者突然感到腹部剧烈疼痛，精神紧张，大汗淋漓，恶心呕吐及咳出泡沫痰。查体：口唇紫绀，体温37℃，P70次／min，BP105／75mmHg，R18次／min，双肺呼吸音清，可闻及中等量湿哕音。     

硝苯地平与乌拉地尔治疗高血压急症疗效观察

高血压急症是常见的急危重症,如不及时有效的救治可出现许多并发症,甚至危及生命.钙离子拮抗剂硝苯地平(心痛定)与α受体阻滞剂乌拉地尔(压宁定)已广泛应用于高血压急症,并取得较好疗效.作者总结2000年10月～2002年10月70例高血压急症病例,比较硝苯地平含服与乌拉地尔微泵静注的降压疗效及副反应.现报道如下.