宫腔镜手术治疗大宫腔内肌瘤的安全性研究(附70例分析)

目的探讨不同类型大宫腔内肌瘤(直径<3cm)应用宫腔镜手术(TCRM)治疗的可行性和安全性。方法术前药物预处理1～4个月30例,术前晚进行宫颈预处理。TCRM用切割、钳夹、捻转、牵拉、娩出五步手法施术,术中常规B超或腹腔镜监护,术前及术终抽取静脉血查Na+、K+、CL-浓度、血糖和血浆渗透压水平,观察临床症状与体征。结果一次手术成功率97.14%。切除的肌瘤平均直径(4.91±1.26)cm(>3.0～7.5cm)。平均重量(31.23±18.12)mg11～182mg。平均手术(30.62±12.1)min(5～60min)。术中出血5～1500mL,出血1500mL者为子宫穿孔所致。17例手术后血Na+、K+浓度下降,血糖水平上升,较术前差异有显著性,并发症为一过性发热4例,子宫穿孔1例,轻度低钠血症2例。结论宫腔镜手术治疗大宫腔内肌瘤是一种微创、安全、有效的治疗方法。     

抗心衰丸治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察中药抗心衰丸治疗充血性心力衰竭（心衰）原疗效。方法：７８例充血性主衰患者随机分为２组，右强心，利尿，扩血管药治疗的基础上，治疗组（４８例）加用自拟纯中药抗心衰丸治疗，每次９ｇ口服，每日３次，对照组（３０例）口服巯甲丙脯酸２５ｍｇ，每日３次，对照组（３０例）口服巯甲丙脯酸２５ｍｇ，每日３次，２组均治疗２周（１个疗程）后观察比较疗效。结果：治疗组总有效率（９３．７５％）与对照组（７３．３３％     

大黄白芨散治疗伤寒肠出血36例疗效观察

采用大黄白芨散（大黄、白芨、参三七）治疗伤寒并发肠出血３６例，总有效率为８８．８％，与对照组２８例总有效率６７．８％相比，差异有显著性，Ｐ〈０．０５。提示大黄白芨散治疗伤寒并发肠出血具有确切的止血功效。     

MRI诊断子宫平滑肌脂肪瘤(附3例报告)

子宫平滑肌脂肪瘤非常少见，临床术前很少能准确定性诊断，尤其不为妇科专家注意。本文收集我院经MRI诊断并手术病理证实的子宫平滑肌脂肪瘤3例，着重探讨MRI诊断的优势及特异性，以提高对该病的认识。     

激素替代治疗对绝经后子宫肌瘤的影响

目的观察激素替代治疗 (HRT)对绝经后妇女子宫肌瘤的影响。方法阴道超声测量 2 6例服用利维爱 (利维爱组 )和 2 7例服用倍美力加安宫黄体酮 (倍美力组 )共 5 3例合并子宫肌瘤妇女的子宫内膜厚度、子宫体积及子宫肌瘤面积 ,分析 HRT后的变化与血清雌二醇、绝经时间的关系。结果两组 HRT后内膜厚度明显增厚 (P<0 .0 1) ;子宫体积、肌瘤面积有所增大 ,但随着 HRT继续逐渐缩小。倍美力组 HRT后雌二醇明显升高 (P<0 .0 1) ,但子宫体积、肌瘤面积并未随着升高而增大。两组绝经 <10年妇女的内膜厚度、子宫体积、肌瘤面积大于绝经≥ 10年者。结论绝经后患有子宫肌瘤妇女长期应用小剂量 HRT是安全的。     

大黄芝硝治疗会阴切口感染18例报告

会阴侧切术是产科常见的手术.会阴切口由于其特殊的位置,切口感染是常见的并发症.我科2000年1月～2001年12月发生会阴切口感染及硬结疼痛者共18例,我们应用大黄、芝硝治疗,取得较好的效果,现介绍如下.     

针刺三阴穴联合四妙丸治疗湿热瘀阻前列腺炎随机平行对照研究

[目的]观察针刺三阴穴联合四妙丸治疗湿热瘀阻前列腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组45例四妙丸(苍术10g,黄柏、怀牛膝各12g,薏苡仁20g,萆薢10g,土茯苓30g,败酱草15g,半枝莲30g,川楝子、枳壳各10g,丹参20g,皂角刺、王不留行各10g,泽兰15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服。治疗组48例针刺"三阴穴":取夹阴1(平耻骨联合上缘,在左侧腹股沟处),夹阴2(平耻骨联合上缘,在右侧腹股沟处),重阴(在会阴穴与阴囊根部之中间取穴),关元,中极,曲骨,阴陵泉(双),三阴交(双),太溪(双),太冲(双),留针30min,期间行针1次;1次/d,10次为1疗程,疗程间隔3d;四妙丸治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、NIH-CPSI症状评分、WBC计数、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制10例,显效13例,有效18例,无效7例,总有效率85.42%;对照组临床控制5例,显效11例,有效14例,无效15例,总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。NIH-CPSI症状评分、WBC计数治疗组降低/升高优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]针刺三阴穴联合四妙丸治疗湿热瘀阻前列腺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

泻浊散神阙贴敷防治肿瘤化疗相关性便秘随机平行对照研究

[目的]观察泻浊散神阙贴敷防治肿瘤化疗相关性便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按SAS软件方法简单随机分为两组。对照组60例麻子仁丸,4g/次,3次/d。治疗组60例泻浊散,化疗前1d敷于神阙,3g/次,1次/d,敷4~6h。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、腹胀满、粪便性状、排便费力、排便不尽、自发性排便次数、排便时间、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组显效41例,有效14例,无效5例,总有效率91.67%;对照组显效23例,有效24例,无效13例,总有效率78.33%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]泻浊散神阙贴敷防治肿瘤化疗相关性便秘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。