南通市船舶行业噪声作业工人听力损伤状况调查

目的了解船舶行业噪声作业工人的听力损伤状况,为企业开展噪声危害控制提供依据。方法以南通市某船舶公司2010-2012年2336名噪声作业工人为调查对象,采用趋势卡方检验分析不同噪声强度和工龄下听力损伤情况,用非条件logistic回归模型进一步分析剔除其他因素后的作用。结果船舶作业环境噪声强度超标率为69．08％。2336名噪声作业工人听力损伤检出率为26．88％,高频和语频听力损伤检出率分别为24．87％,8．86％。趋势卡方检验结果显示,高频和语频听力损伤检出率随着工龄和累积噪声暴露量的增加而增加,语频听力损失检出率在2010-2012年问呈下降趋势。非条件logistic回归分析显示,2012年语频损失检出率占2010年的0．45。结论船舶行业的噪声强度较大,应进一步控制生产环境噪声强度,同时继续做好作业人员个体防护及职业健康检查,争取进一步降低高频听力损伤率,从而达到语频听力损伤率的持续降低。     

多频听觉稳态反应和短纯音听觉脑干诱发电位在测听中的应用

目的研究多频听觉稳态反应(ASSR)和短纯音听觉脑干诱发电位反应阈(Tb-ABR)与纯音测听(PTA)阈值的差别和相关性。方法选择正常听力耳50例(正常听力组)和听力障碍耳36例(又分为轻、中、重度听力障碍组),分别进行ASSR、Tb-ABR和PTA测听检查,比较两组的ASSR、Tb-ABR反应阈及PTA阈值,同时就ASSR、Tb-ABR反应阈与PTA阈值进行相关性分析。结果ASSR和Tb-ABR反应阈与PTA阈值均有良好的相关性。在听力障碍组中,Tb-ABR的反应阈与PTA阈值接近,而ASSR反应阈与PTA阈值间差值较大。ASSR反应阈与PTA阈值间的相关性要普遍优于Tb-ABR反应阈与PTA阈值间的相关性。结论ASSR和Tb-ABR均为较好的评估行为听阈的客观测听方法。     

针灸治疗慢性肩关节运动性软组织损伤的疗效

目的 研究分析针灸治疗慢性肩关节运动性软组织损伤的疗效.方法 100例慢性肩关节运动性软组织损伤患者作为研究对象,根据动态随机分组法分为研究组和参照组,每组50例.参照组患者行频射治疗,研究组患者行针灸治疗.比较两组患者治疗前后疼痛程度.结果 参照组患者治疗前轻微疼痛、中度疼痛、重度疼痛、剧烈疼痛例数分别为7、11、2...     

子宫内膜异位症疼痛的治疗进展

子宫内膜异位症(endometrosis,EM)是育龄妇女的常见病,其病变分布广泛,形态多样,疼痛是其最主要的症状[1,2],约70%～80%患者有不同程度的疼痛,包括痛经、慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)、性交痛和大便痛等,严重影响患者的生活质量.     

一种用于超声多普勒回波信号解调的单通道乘法器电路

为准确、快速提取超声多普勒频移信号,本研究提出了一种结构简单、成本低廉的单通道乘法器电路.该电路的一路输入为超声回波信号,另一路为与发射信号频率有确定频差的正弦波.通过设计的多普勒信号模拟装置对电路进行测试,并对实验数据进行频谱分析,结果显示,解调得到的多普勒频移信号的频率符合多普勒效应的原理.实验证明,本研究的单通道...     

腹腔镜全结肠切除治疗便秘一例

患者,女,55岁,20年前无明显诱因开始出现排便困难,大便不成形,6～7d排便一次。曾经正规服药保守治疗,效果不满意,患者异常痛苦。查体心肺无异常,腹部无阳性体征,肛门外观(-),指诊无异常。辅助检查:①结肠镜未见异常。②全消化道造影未见异常,胃小肠动力正常。③盆底肌电图无异常。④球囊排出实验正常。⑤排粪造影正常,无直肠前突及黏膜脱垂。⑥结肠传输试验示结肠传输指数为0,诊断为结肠病理型慢性传输性便秘,行手术治疗。麻醉:全麻插管。手术:(1)于脐下缘开放性建立气腹,此孔为观察孔。双侧锁骨中线与脐上5cm水平线及两髂前上棘连线相交4点…     

等频性房室分离伴不完全性右房内传导阻滞1例

患者男性,74岁。因阵发性心悸、气短10余年,近1月来加重伴胸闷、乏力、头昏入院。查体：血压125／82mmHg。心界不大,心律不齐,心音低钝,双肺闻及少许哮鸣音。临床诊断：冠心病,病态窦房结综合征。查心电图（图1）示：节选及V1导联同次非连续记录。以V1导联进行分析,P波顺序出现,P—P间距1．30-1.50s,频率40-46次／分。     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例

1 病例介绍 患者男,39岁,因腹痛、腹泻12 d入院.患者12 d前因大量饮酒后渐出现脐周及上腹阵发性绞痛,以进食后为重,伴腹泻,每日大便5～8次不等,为黄色水样便,偶伴黑色水样便,每次量约200～300 ml,便后腹痛缓解,无发热,无恶心、呕吐,无里急后重.曾用头孢菌素、氧氟沙星及抑酸、解痉等药物治疗,症状无缓解.     

多频振动排痰机排痰在重症肺炎患儿中的应用效果

目的探讨多频振动排痰机排痰在重症肺炎患儿中的应用效果。方法采用回顾性研究方法对郑州大学附属儿童医院2021年1月至12月收治的50例重症肺炎患儿进行研究, 观察组男14例, 女11例, 年龄(5.23±1.01)岁;对照组男13例, 女12例, 年龄(5.26±1.04)岁。对照组采取人工叩背排痰, 观察组采用多频振动排痰机排痰。比较两组治疗效果、呼吸功能、血清炎症因子水平和症状及体征改善情况。计量资料用独立样本t检验, 计数资料用χ2检验或Fisher确切概率法。结果观察组治疗总有效率为100.00%(25/25), 高于对照组的76.00%(19/25), 差异有统计学意义(P=0.022)。观察组治疗后动脉二氧化碳分压(PaCO2)[(36.96±2.41)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、呼吸做功量(WOB)[(0.67±0.07)J/L]低于对照组, 动脉血氧分压(PaO2)[(95.41±5.73)mmHg]、血氧饱和度(SaO2)[(95.19±4.94)%]、动态顺应性(Cydn)[(38.49±3.52)ml/cmH2O(1 cmH2O=0.098 kP...     

经肛门Ⅰ期拖出根治术治疗小儿先天性巨结肠42例

目的 探讨经肛门Ⅰ期拖出根治术治疗小儿先天性巨结肠的临床经验.方法 采用该手术方法治疗42例小儿先天性巨结肠,术后常规括肛并随访1年以上.结果 平均手术时间90min(60～150min),术中切除结肠16～45cm,出血平均约50ml.术后1例发生小肠结肠炎,4例肛门糜烂.随访1年大便次数为每天1～3次,2例患儿有间断性便秘,无经常污粪.结论 经肛门Soave Ⅰ期拖出根治术治疗小儿先天性巨结肠安全有效、创伤小.