1例儿童气管切开套管多次移位的急救与护理

气管切开套管移位是人工气道管理过程中常见的且不容易及时发现的并发症,本文针对1例神经外科重症患儿气管切开套管多次移位的急救与护理,从准确、及时识别气管套管移位,移位后的急救与护理,再次插管后的护理,气管套管移位后抢救物品的准备等4个方面进行护理经验总结,为临床气管切开套管移位的急救及护理提供参考借鉴。     

胰岛素泵与胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病的效果比较

目的 比较胰岛素泵及胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病的效果。方法 选取2019年1月至2021年1月本院收治的96例初诊2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机抽签法将患者分为观察组与对照组,每组48例。观察组采用胰岛素泵持续治疗,对照组采用胰岛素皮下注射治疗,比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)以及不良反应发生率。结果 治疗后,两组FBG、2 h PG、HbA₁c均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组HOMA-IR低于治疗前,HOMA-β高于治疗前,且观察组HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.08%,显著低于对照组的14.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 胰岛素泵注入与胰岛素多次皮下注射均可有效治疗2型糖尿病,但胰岛素泵持续注入效果更佳,患者血糖指标、β细胞功能指标改善显著,用药不良反应发生率更低。     

多次法根管治疗与一次性根管治疗在治疗牙体牙髓病患者中的应用效果及对咀嚼功能的影响

目的分析多次法根管治疗与一次性根管治疗在治疗牙体牙髓病患者中的应用效果及对咀嚼功能的影响。方法选取2019年8月至2020年9月本院接收的牙体牙髓病患者78例作为研究对象,按照治疗方案的不同分为对照组(采取多次法根管治疗)与观察组(采取一次性根管治疗),每组39例,比较两组咀嚼功能、治疗效果及不良反应发生率。结果观察组咀嚼效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论与多次法根管治疗相比,一次性根管治疗在治疗牙体牙髓病患者中的效果更优,更利于促进患者症状的改善及咀嚼功能的恢复,且可降低不良反应发生率。     

颠簸缓解慢重肝顽固性腹胀1例

1病例资料 患者，男，38岁，工人。因反复乏力9年，腹胀尿黄2个月伴尿少3天入院。患者9年前发现“乙肝”曾在本院多次住院，经护肝降酶等治疗，肝功能正常出院。去年3月份劳累后谷丙转氨酶升高再次住院，休息不佳及治疗依从性差，2个月后出现恶心欲吐，腹胀，黄疸加深，转至南京两家医院求治。[第一段]     

胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病的护理研究

目的比较持续皮下胰岛素输注(continue subcutaneous insulinCSⅡ)及多次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneous insulinMSⅡ)两种方法治疗2型糖尿病的临床疗效、患者生活质量及护理强度。方法采用对照研究方法,探讨CSⅡ和MSⅡ两种治疗方法在控制血糖、低血糖的发生率、注射区皮肤瘙痒及皮下结节出现频数以及病人生活质量、护理工作强度的差异。结果CSⅡ的临床疗效、患者生活质量明显优于MSⅡ,CSⅡ的护理强度、不良反应明显低于MSⅡ。结论CSⅡ治疗有效地降低餐后2小时血糖;减少了低血糖的发生,提高了病人的生活质量,降低了护理人员的工作强度。     

白天嗜睡程度评价方法

研究表明,睡眠疾病中有36种疾病可导致白天嗜睡,尤以OSAHS和发作性睡病突出。白天嗜睡可分为生理性、症状性及内省性。目前临床上用于评价白天嗜睡程度的方法以多次小睡潜伏时间检查(MSLT)和Epworth嗜睡程度问卷表(ESS)最为常用。MSLT是客观评价白天嗜睡程度的可靠方法,目前亦用于OSAHS的诊断及鉴别诊断。MSLT的具体观察指标有:平均睡眠潜伏时间和在4~5次小睡试验中出现入睡期快速眼动(REM)睡眠(SOREMPs)的次数。MSLT检查内容:脑电记录、眼电记录、肌电记录、心电图,必要时包括呼吸气流和鼾音。通常MSLT前让受试者完成1~2…     

以大咯血为突出表现的肺隔离症1例

1病例资料患者(住院号355274)男,37岁,农民;因“间断性咯血30年,大咯血6年,再发1周”入院。患者30年来反复间断咯血,每年约1次,每次发作持续时间约1周,每次咯血量约20～50ml;多次住院并诊断为“支气管扩张”,给予抗感染、止血等治疗,症状可以好转。6年来,患者咯血量明显增大,每次发作咯血量约1000～1500 ml,于2000年及2002年两次在某大医院给予支气管动脉栓塞术治疗后症状消失。     

多次注射地西泮对小鼠体重、自主活动及学习记忆能力的影响

目的 观察地西泮对小鼠体重、自主活动及学习记忆能力的影响.方法 按分层随机区组设计将小鼠分成4组(n=11):生理盐水10 ml/kg组(NS组)、地西泮4 mg/kg组(D4组)、地西泮8 mg/kg组(D8组)、地西泮16 mg/kg组(D16组).分别腹腔给药10天.第12天静脉注射氟马西尼1 mg/kg,测定小鼠体重、自主活动计数及避暗实验潜伏期和错误次数.结果 小鼠体重的变化无显著性(P＞0.05),但小鼠避暗潜伏期较NS组增加(P＜0.01),自主活动计数较NS组减少(P＜0.05).结论 多次注射地西泮可使小鼠学习记忆能力及自主活动减弱,但对小鼠体重无明显影响.     

一次性根管治疗术与传统多次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有瘘型的疗效比较

目的 比较一次性根管治疗术与传统多次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有瘘型的短期疗效.方法 以六安市人民医院2015年1月至2016年12月收治的80例经X光检查确诊的前牙慢性根尖周炎有瘘型患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各40例.对照组接受传统多次性根管治疗术,观察组则为一次性根管治疗术.比较两组患者手术前后疼痛模拟视觉评分(VAS)、术后根尖周指数评级(PAI)、临床疗效和手术相关指标.结果 两组患者术前自发性疼痛和咬合疼痛VAS值差异无统计学意义(t=1.116、0.377,P>0.05);两组患者术后自发性疼痛和咬合疼痛VAS水平分别较术前高,差异有统计学意义(P<0.001),但观察组与对照组间自发性疼痛和咬合疼痛VAS水平的差异无统计学意义(t=0.492、0.326,P>0.05).两组治疗总有效率、术后PAI评级差异均无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间和费用明显少于对照组,差异有统计学意义(t=19.280、34.456,P<0.001);但两组术后出现继发性根尖周感染率差异无统计学意义(χ2=0.853,P=0.356).结论 一次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有瘘型患者的疗效与传统多次性根管治疗术相似,但前者手术治疗时间短、费用低,值得临床推广应用.     

循证实践准备度干预在循证护理项目中的应用研究

目的 提高心血管内科护士对“住院患者皮下注射低分子肝素循证实践项目”的循证实践准备度,促进证据成功转化。方法 采用护理人员基线调查表和循证护理实践准备度评估量表对44名护士进行调查,针对调查结果制定并采取干预措施,实施干预后再次评估准备度。结果 干预后循证护理实践准备度评估总量表和3个分量表得分与干预前比较,差异有统计学意义（均P＜0.01）。结论 项目实施前进行准备度评估并制定针对性干预策略有利于循证项目顺利开展。