子宫肌瘤1 080例手术术式探讨

子宫肌瘤多发生在30-50岁妇女，约占51．2％-60．9％，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，其治疗以手术治疗为主。现就我院近4年来收治的1080例子宫肌瘤手术病例资料进行临床分析，报道如下。     

小儿肛门、直肠、阴道复杂撕裂伤修复1例报告

1一般资料患儿,女,5岁。因会阴部被汽车碾压6h入院。入院后查体:神志清楚,血压90/60mmHg,急性痛苦面容,平卧不能翻动,口唇略苍白。上腹部轻度胀满,有压痛,无移动性浊音,肠鸣音亢进。下腹部皮肤有碾挫伤,皮下有淤血。截石位见会阴部撕裂,肛门、直肠与阴道全部贯通,组织破碎外翻。血常规:WBC14.9×109/L,N0.78,HB91.5g/L。腹腔穿刺正常。腹部平片见骨盆耻骨支骨折。入院诊断:1肛门直肠阴道重度撕裂伤,2骨盆骨折。急诊在全麻下行直肠会阴部探查修补术。术中见肛门、直肠前壁全部撕开深约5cm,阴道呈菜花状撕裂直达宫颈。尿道被推向左侧,示指…     

应用输尿管镜放置双J管早期治疗输尿管阴道瘘

Objective To evaluate the clinical effect of placing double J stent using a ureteroscope in early managing ureterovaginal fistula.Methods Twenty-eight patients cases with ureterovaginal fistula from 2002 to 2008 were treated early with placing double J stent using a ureteroscope and the clinical data were reviewed.Results Twenty-two of 28 cases were treated and double J stent was placed in them by a uretero-scope and 75% (21/28)of cases were cured.Four of 21 cases were treated twice by a ureteroscope and were cured finally.7 cases with failure ureterovaginal treatment underwent ureterocystostomy and were cured.The follow-up from 6 months to 33 months (average 10.1±6.4 months)showed that all of the 28 cases had been cured and had no urinary fistula.Conclusion Placing double J stent using a ureteroscope is the first choice of operative procedure for the early treatment of ureterovaginal fistula.     

外阴切开缝合术的临床体会

外阴切开缝合术是产科最常用的手术之一，近年来，外阴切开术已常规地用于初产妇阴式分娩，在很大程度上使母儿免受伤害，现将其临床体会简述如下。     

对10例淋球菌感染病人的分析

资料与方法 男性患者尿道口红肿，有白色脓样物流出。女性白带增多，有灼烧感，尿频、尿痛、尿液混浊。10例患者潜伏期在2—5天。实验室检查：①标本留取：急性期男性患者清洗外阴后挤压尿道口取分泌物直接涂片。无症状或分泌物不明显的男女患者取尿液经离心沉淀后，用沉渣涂片染色，个别女性患者取阴道分泌物或宫颈分泌物涂片。     

中药熏蒸法治疗老年性外阴白斑

老年性外阴白斑是一种常见病、多发病。此病具有一定的痛苦，奇痒、干燥症状。有时局部烧灼感、刺痛、有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。外阴的色病变（White lesions of the vulva）由于各种因素影响所致之外阴部皮肤及粘膜的不等程度变白或粗糙、萎缩的状态。长期以来称外阴白斑（Lencoplakia）。此名称自1885年Breisky及1909年Bekeley提出。     

绝经后阴道出血214例病因分析

目的探讨绝经后阴道出血的病因。方法分析本院214例绝经后阴道出血患者的临床及病理资料。结果214例中阴道炎引起出血者61例(28.5%),慢性宫颈炎43例(20.1%),功能性子宫出血25例(11.7%),宫内节育器18例(8.4%),恶性肿瘤39例(18.2%),子宫内膜炎9例(4.2%),子宫肌瘤11例(5.2%),子宫内膜不典型增生5例(2.3%),其他3例(1.4%)。结论绝经后阴道出血患者中感染性疾病最多,大多数是良性疾病。随着年龄增长,绝经时间延长,绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生率越高。     

《山东医药》杂志被美国《化学文摘》列为来源期刊

宫颈糜烂是女性生殖器炎症，常伴有阴道分泌物增多、腰骶部疼痛、下腹坠痛、接触性出血等症状，严重者可致不孕。炎症长期刺激可增加宫颈癌的发病率，因此应积极治疗。2005-2006年，我们用安达芬栓治疗宫颈糜烂，取得明显疗效。现报告如下。     

三种麻醉方法在新式非脱垂子宫经阴道切除术中的对比观察

目的 观察三种麻醉方法在新式非脱垂子宫经阴道切除术中的效果.方法 择期新式非脱垂子宫经阴道切除术病人64例,AS A Ⅰ～Ⅱ级,年龄42～58岁,体重45～72 kg,随机分为三组,Ⅰ组为单管硬膜外麻醉组(18例),选L2～3;Ⅱ组为双管硬膜外麻醉组(21例),选两点T11～12 L4～5;Ⅲ组为腰麻硬膜外联合麻醉组(25例),选L2～3,直入法进针行硬膜外穿刺,继而以笔尖式腰穿针行针内针法腰穿.所有病人穿刺置管都一次性成功,穿刺置管过程不顺者排除研究组.观察麻醉起效时间,局麻药用量,麻醉效果及术后头痛恶心等并发症.结果 Ⅲ组麻醉起效时间明显快于Ⅰ组、Ⅱ组(p＜0.01),局麻药用量Ⅲ组明显减少(p＜0.01),Ⅱ、Ⅲ组优良率明显好于Ⅰ组(p＜0.05).结论 腰麻硬膜外联合麻醉是新式非脱垂子宫经阴道切除术较为理想的麻醉方法.