经外周静脉置入中心静脉导管用于肠外营养输液7例护理体会

目的:探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术.方法:对7例多发性创伤、脑出血、格林-巴利综合征、胃癌患者行PICC技术.结果:6例穿刺顺利成功,1例穿到肩胛骨不能进入,再次穿刺成功.结论:PICC技术是一种操作简单、安全可靠、留置时间长、并发症低的置管方法,是实施肠外营养输液新的安全途径.     

脂肪乳剂不良反应的原因分析及护理

脂肪乳剂是肠外营养药能量补充剂，营养支持对危重病人、外科手术后病人治疗很重要。脂肪乳剂具有含热量高、等渗、提供必需脂肪酸、在体内氧化无需胰岛素参与等特点。因而是肠外营养支持配方中的重要能源物质。我院ICU自2003年1月-2004年3月，由外周静脉或中心静脉滴注脂肪乳剂注射液167例，其中男96例，女71例，年龄27～89岁，平均年龄59．5岁，共发生不良反应5例。其中2例表现为皮疹、瘙痒，2例表现为胸闷、气急，1例表现为心跳呼吸骤停2次，因发现早，处理及时，均无不良后果。     

胸腰椎压缩性骨折非手术患者的护理

胸腰椎骨折是一种比较严重的创伤，创伤较轻者常遗留腰背痛，较重者可造成不同的残疾，脊髓神经也可能受伤。我科1997～2002年12月收治胸腰椎压缩性骨折非手术患者58例，对患者施以综合康复护理，取得满意效果，现将护理方法介绍如下。     

小脑出血手术治疗25例临床分析

1994～2003年我们对25例小脑自发出血的病人进行了以后颅开颅血肿清除为主，包括脑室外引流的手术治疗，取得了较满意的疗效，报道如下.     

中药外洗治疗肛门瘙痒症102例

肛门瘙痒症是指肛门周围皮肤顽固性瘙痒，经久不愈的一种神经机能障碍性皮肤病。自2000年以来，我院应用止痒洗剂外洗、青黛散（膏）外敷治疗本病102例，取得较满意疗效，现报道如下。     

钛制弹性髓内针微创治疗儿童股骨干骨折的疗效观察

儿童股骨干骨折是一种常见的损伤，以往较多采用如牵引石膏治疗，切开复位加压钢板内固定，闭合复位外固定架治疗，但存在创伤大或易感染。我院2005年2月至2007年10月采用弹性髓内针微创治疗19例，报告如下。     

基质金属蛋白酶及其抑制物与肾小球硬化

肾小球硬化是多种原因引起肾小球损伤后出现的共同转归，是终末期肾衰竭的主要病理表现，其本质是细胞外基质（extracdlular matrix，ECM）在肾小球的异常堆积，导致有效肾单位丧失和肾功能进行性下降。ECM主要包括胶原（Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ）、蛋白多糖、糖蛋白、糖胺聚糖和弹性纤维等5类物质。它不仅是细胞的支架组织，而且影响细胞的黏附、迁移、增殖和分化。ECM的过度合成及沉积和ECM降解受到抑制是肾小球硬化形成的主要机制之一。     

淋巴结外窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病3例

窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（Rosai—Dorfman disease，RDD）是一种病因不明的持续性组织细胞增生性疾病。RDD大多数发生于10～20岁以内的患者，但任何年龄均可发病，还可见同一家族内两个成员发病的情况。RDD大部分发生在淋巴结内，结外受累也有报道，约1/4以上的病例可累及结外组织剐，其结外表现可能是最突出甚至是唯一的表现。笔者收集了3例结外RDD病例作一分析，探讨其病理学和免疫组化特点。     

小儿扁桃体、腺样体切除术的麻醉体会

扁桃体及腺样体切除术对咽部刺激大，小儿常不合作，且扁桃体肥大常伴有不同程度的呼吸道梗阻症状，给麻醉及手术带来一定的困难。为提高手术及麻醉的安全性，我院2008年1-12月，对42例行扁桃体及腺样体切除术的患儿采用气管内插管静吸复合全麻，效果满意，现报告如下。