急性脑血管病血清游离氨基酸变化的初步观察

检测６１例急性期脑血管病住院患者及健康对照组２０人的血清１７种游离氨基酸含量，其结果：急性脑梗塞、脑出血患者８种必需氨基酸较健康组增高或无明显改变，非必需氨基酸除胱、酷氨酸外均较正常组降低，其天门冬氨酸与谷氨酸的明显降低是否因脑卒中急性期血脑屏障被破坏而使血中代偿降低，则有待进一步研究。     

根除幽门螺杆菌疗效与细胞色素氧化酶P450 2C19基因多态性的关系

目的 比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效与细胞色素氧化酶P4502 C19（CYP 2C19）基因多态性的关系。方法 采用随机、对照研究方法，将169例因消化不良症状接受常规胃镜检查确诊为慢性胃炎且Hp阳性的连续患者分人两组：雷贝拉唑三联疗法组（RAC组85例）和奥美拉唑三联疗法组（OAC组84例）。Hp诊断依靠组织病理学检查并参考快速尿素酶试验、血清Hp抗体检测结果。RAC组、OAC组均给予三联治疗：RAC组：雷贝拉唑10mg，OAC组：奥美拉唑20mg，两组均联用羟氨苄青霉素1000mg和克拉霉素500mg，全部药物每日2次，疗程7d。采用聚合酶链式反应结合限制性内切酶技术（PCR-RFLP），进行CYP 2C19基因型分析，治疗结束后第28天用^14C尿素呼气实验检测Hp根除疗效。结果 160例完成治疗方案，RAC组及OAC组的Hp根除率按PP分析及ITT分析均无统计学差异（P〉0．05）。根据CYP 2C19基因型分析，160例中，弱代谢型（PM）、中间代谢型（IM）及强代谢型（EM）的Hp根除率分别为95．5%（21／22）、85．9％（73／85）和67．9％（36／53）。PM型及IM型的Hp根除率均显著高于EM型（P〈0．05），而PM型与IM型间差异无统计学意义（P〉0．05）。RAC组中，各基因型的Hp根除率差异无统计学意义（P〉0．05）。OAC组中。IM型与EM型间（P〈0．01）及EM型与PM型间（P〈0．05）差异均有统计学意义。结论 雷贝拉唑与奥美拉唑两种三联疗法均能有效根除Hp。总疗效差异无统计学意义。雷贝拉唑三联疗法疗效较稳定，个体间差异小。PM型及IM型的Hp根除率均较EM型为高。     

全内脏反位合并上消化道出血1例

患者，男，37岁，因黑便3日就诊。患者为非近亲结婚所生，平素嗜酒。家族史无特殊。查体：T36．8℃，P84次／分，R20／分，BP120／80mmHg，心尖搏动位于右侧锁骨中线第5肋间，上腹部剑突下及左侧季肋部有压痛，肝、脾、肋下未触及，无腹肌紧张，肠鸣音正常。实验室检查：HBSAg( )，抗HBS(-)，HBeAg(-)，抗HBe( )，抗HBc( )。X线检查示右位心；心电图检查示各导联反向：     

脑卒中致残的后续康复护理

脑血管病是我国中老年人最常见的疾病之一，其致残率高达87．5％。我们对偏瘫患者进行了康复护理，取得较满意的效果，现介绍如下。     

加强全国结核病实验室网络建设研讨会会议纪要

加强全国结核病实验室网络建设研讨会于2007年5月14日在北京召开。与会人员有卫生部疾病控制局结核处万利亚处长,卫生部结核病专家咨询委员会专家潘毓萱、端木宏谨、王甦民、赵德福、梅建,WHO驻华代表处Cornilia Henning、刘宇红官员,WHO顾问Sang Jae Kim博士,WHO顾问、香港跨国参比实验室主任KaiMan Kam博士,中国     

中老年人肺癌化疗毒副作用防治

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，随着人类平均寿命的延长，中老年肺癌发病率占相当比例。因为中老年人的脏器功能进行性下降及多种疾病的影响，在抗瘤化疗中与年轻人肺癌患者不尽相同，如常规剂量的某种化疗药物用于中老年人毒副作用就可能是很严重的，甚至会致命。为了减轻中老年人肺癌患者化疗相关副作用的发生，临床医生应全面、准确了解患者多器官功能的状态，     

胃病患者应如何防恶变

胃病，是一组胃部疾病的总称，包括胃溃疡、胃炎、胃息肉、胃粘膜肠上皮化生和不典型增生。许多人得了上述一种胃病时总是担心将来会演变成癌，从而终日忧虑、烦恼。那么，这些胃病与胃癌之间的关系又是如何呢?     

唐氏综合征产前诊断进展

唐氏综合征 (DS)是常见的先天性染色体疾病 ,唐氏胎儿生长迟缓 ,神经系统发育障碍并伴随多器官的畸形或其他异常。此病在新生儿中的发生率为 1 / 60 0～1 / 80 0 ,孕妇年龄越大 ,怀唐氏胎儿的风险越高。唐氏综合征是引起人类智力发育障碍最常见的一种疾病 ,至今还无有效的预防和治疗措施 ,唯一可采取的措施就是实行产前诊断 ,尽早发现该病 ,终止妊娠。唐氏综合征的确诊方法是染色体检查 (核型分析 ) ,取材为羊水、脐血、绒毛组织等 ,需要进行羊膜穿刺术或绒毛吸取术 ,但这些入侵性检查存在约 1 %的风险会导致胎儿流产 ,因此 ,这项检查只限…