芬太尼静脉复合麻醉临床应用240例体会

芬太尼静脉复合麻醉临床应用２４０例体会忻州地区医院（０３４０００）武俊，孙艳霞七十年代后期强力短效的镇痛药芬太尼应用于临床麻醉，并得以迅速发展。我院自１９８４年开始，以“芬太尼—安定—司可林”为基本处方的静脉复合全麻施行各种手术１５６０例，取得良好效...     

复合制剂“蠲痹膏”外治骨质增生128例

复合制剂“蠲痹膏”外治骨质增生１２８例山西省商业供销职工医院（０３０００２）刘树栋，王丽军骨质增生是临床上较难治愈的骨科疾病之一，应用外贴膏药治疗此病多见于报导；余观其所用膏药多为传统油炸方法制成，此法对于膏药质量有所影响；我们自１９９２年以来采用自...     

动物媒介在淘大花园SARS暴发中可能的角色

2003年3月末,在香港淘大花园复合住宅区大规模暴发的SARS在不到1个月的时间内,感染了300多居民,使得全世界的流行病学家对这种新传染病的传播方式迷惑不解,而那时该传染病被认为是单一地通过呼吸道飞沫传播.这次暴发的源头后来追溯到1个曾在淘大花园呆过2晚的SARS患者.官方的解释难以阐释在短短的时间内、宽广的区域里,造成大量人群的感染.这次暴发必然由1种高效的环境传播机制所引发,该传播机制可有效地扩增并播散致病原体.此种传播机制也许是生物媒介,很可能是屋顶鼠,在其被源头病人感染后,将疾病播散给150户家庭.     

多脏器复合伤218例院前急救

目的 探讨多脏器复合伤的院前急救方法。方法 回顾性总结了2003年1月1日～6月30号我中心收治218例重症多脏器复合伤的院前急救资料，着重在此类重症伤员的院前急救方面做了讨论。结果 本组病例经抢救治愈173例，占79.4％，死亡45例，占20.6％，死亡原因为重度创伤性/失血性休克和颅脑损伤。结论 院前急救要立足于维持伤员生命，分秒必争，打开气道，保持呼吸道通畅，至关重要，合理搬运上颈托，减少人为的创伤加重。建立静脉通路，留置各种管道，为院内治疗赢得了黄金时间。为提高患者的生还率，降低伤残率，起着十分重要的作用。     

全麻复合硬膜外阻滞用于老年开胸手术的探讨

老年人体质相对较差，对麻醉药耐受性较差。为保证手术顺利平稳，术后患者能及时苏醒，我们采用全麻复合硬膜外阻滞用于老年开胸手术，效果满意。现报告如下。     

左旋布比卡因复合芬太尼用于剖宫产术后硬膜外腔镇痛的观察

布比卡因（BUP）属长效酰胺类局麻药，已广用于临床，偶尔有引起心脏毒致循环衰竭甚至死亡的报道，与BUP的心脏毒较强，一旦心肌受抑制后难以逆转有关。左旋布比卡因（LBUP）是BUP的左旋镜像体纯提取物，资料表明其中枢神经毒及心脏毒比BUP低。本文将低浓度（0.25%）LBUP复合小剂量芬太尼（2μg/ml）由于手术后硬膜外腔镜痛（PECA），观察其镇痛效应，并与BUP比较，今报道如下。     

海水浸泡弹烧复合伤血细菌学与内脏病理学的变化

目的 探讨海水浸泡弹烧复合伤伤后血液细菌学变化与内脏病理学变化之间的关系。方法 建立海水浸泡弹烧复合伤模型后，依模型将15只成年杂种犬随机分为单纯弹烧复合伤组(简称非浸泡组，7只)和海水浸泡弹烧复合伤组(简称浸泡组，8只)，于伤后即刻和4、7、10、20、28h共6个时相点抽取静脉血进行血细菌培养。另于伤后28h和濒死期将动物活杀，取心、肝、肺、肾行病理学观察。结果 浸泡组动物菌血症出现较早且严重。导致菌血症的细菌来源复杂，不仅有肠道菌群，还有海水特有菌群和皮肤常驻菌群。在内脏器官组织病理学上，不仅有不同程度的血液循环障碍及退行性变，还有严重的炎症反应。结论 在海水浸泡弹烧复合伤中，伤后出现的严重菌血症进一步加重了内脏器官损伤。