对抗牵引折顶法整复肱骨髁上不规则屈曲型骨折36例

肱骨髁上骨折多见于儿童。其中伸直型在临床上常见,屈曲型较少。由于肘关节呈屈曲位受伤,治疗多以复位后伸直位固定。我院自1985年7月～1992年7月,共收治肱骨髁上骨折126例,其中不规则屈曲型骨折36例。采用屈肘90°位固定,收到满意效果。现将不规则屈曲型骨折的治疗浅析如下。     

156例宫内节育器下移者行复位术临床效果观察

<正> 放置宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女使用最广泛的避孕方法,目前国内推广使用带铜IUD,增强了避孕效果,但因铜离子对子宫内膜的影响,使月经量明显增多等原因导致IUD下移占一定比例。本站自2000～2003年初共放置TCu220C、TCu-380A型IUD 1080例,经随访B超监测发现IUD下移201例,选择其中156例在B超监护下行IUD上推复位术取得良好效果,现报告如下。 一、对象与方法 1.对象 对2000～2003年初在本站放置IUD者进行定期随访,术后3个月发现IUD下移45例,6个月下移69例,12     

移位性肱骨髁上骨折23例临床分析

我科自１９９５年７月至１９９８年２月对院前手法整复失败之移位的小儿肱骨髁上骨折采用手术切开复位克氏针交叉内固定治疗２３例,疗效满意,报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组２３例,就诊时均经院外手法整复治疗失败,患肢肿胀严重,肘关节部畸形明显,皮肤起...     

胃扭转的X线表现和手法复位要领

本文分析36例胃扭转的X线表现。其中1例急性和4例慢性病例为手术证实。并着重介绍了X线监控下慢性胃扭转的手法复位要领,笔者认为:口服大量钡剂(300～500ml)、反复翻转体位、腹部手法冲击或/和手法按摩是胃扭转手法复位的关键。     

联合径路行上颌骨骨折复位术

目的探讨经鼻内镜鼻腔中鼻道入路联合尖牙窝入路行上颌骨骨折复位术的方法。方法回顾分析6例经鼻内镜鼻腔中鼻道入路联合尖牙窝入路行上颌骨骨折复位术患者的临床资料、手术方法、手术效果以及随访结果。结果术后7d拆线,1个月后取出上颌窦内带气囊硅胶管,6例患者均创面愈合良好,眼球运动正常,复视均消失。术后3个月随访见面部肿胀消退,面部与外鼻无畸形。结论经鼻内镜鼻腔中鼻道入路联合尖牙窝入路行上颌骨骨折复位术是简单可行,疗效可靠,合并症少的手术方式。     

围术期护理干预对行下颌骨骨折切开内固定复位术患者的护理效果分析

目的 探讨围术期护理干预对行下颌骨骨折切开内固定复位术患者的护理效果。方法 选取在我院行下颌骨骨折切开内固定复位术患者160例,按入院时间分为研究组和对照组,各80例。研究组接受围术期护理干预,对照组接受常规护理。护理前后采用抑郁自评量表(SDS表)和焦虑自评量表(SAS表)评估患者的心理状况,患者出院后跟踪随访6个月,评价其功能恢复情况,同时调查患者的护理满意度。结果 研究组护理后SDS和SAS评分较护理前明显降低(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05);研究组功能恢复的优良率明显高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 对行下颌骨骨折切开内固定复位术患者加强围术期护理干预,可有效改善患者的心理状况,促进功能恢复,提高患者的满意度。     

瑞芬太尼联合丙泊酚在老年患者肩关节脱位手法复位术中的应用

目的：观察瑞芬太尼联合丙泊酚在老年患者肩关节脱位手法复位术中的临床应用及安全性。方法：选择拟行肩关节脱位手法复位术的老年患者60例,随机分为瑞芬太尼组（R组）、芬太尼组（F组）和臂丛神经组（N组）各20例。R组和F组给予患者静注丙泊酚1mg／kg,待患者意识消失（呼叫不能睁眼）,R组静注瑞芬太尼0．25ug／kg,F组静注芬太尼1ug／kg。N组行患侧肌间沟臂丛神经阻滞,局麻药为1．3％利多卡因15mL。R组和F组推注药物完毕即刻、N组麻醉完全起效后开始采用Hippocrates法进行肩关节脱位手法复位术。观察并记录所有患者麻醉起效时间、复住时间、麻醉恢复时间、麻醉效果、发生呼吸抑制、使用阿托品或麻黄碱的例数、手术医生满意度。结果：R组和F组麻醉起效时间明显短于N组（P〈0．05）;3组患者复位时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;R组和F组麻醉恢复时间明显短于N组（P〈0．05）,且R组比F组更短（P〈0．05）;R组和F组麻醉效果优良率和手术医生满意度明显高于N组（P〈0．05）,且R组手术医生满意度高于F组（P〈0．05）。结论：瑞芬太尼联合丙泊酚用于老年患者肩关节脱位手法复位术起效快,麻醉效果满意,恢复快,手术医生满意度高,值得在临床上应用。     

准分子激光角膜屈光术后角膜瓣移位皱褶的处理

目的探讨准分子激光角膜屈光手术后角膜瓣移位皱褶形成原因﹑手术方法及预防措施。方法回顾性分析我院2009年8月至2011年8月激光角膜屈光手术后29例(29只眼)角膜瓣移位皱褶患者资料。结果术后角膜瓣移位皱褶形成早期原因与术者操作经验、角膜瓣厚薄及蒂的位置、屈光度数、挤眼等,晚期多为外伤所致。29例患者经角膜瓣复位术后效果良好,视力无下降。结论有效预防措施可以减少角膜瓣移位皱褶的发生,及时正确的治疗可以避免严重的并发症并获得良好的视觉效果。     

改良睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离

目的 评价改良的睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离的临床效果.方法 20例(20眼)外伤性睫状体脱离进行改良的缝合复位术,主要是只针对断离区进行水平叠错式缝合.分析临床资料并评价其疗效.结果 18眼术后视力不同程度提高.所有患眼术后眼压均提高,18眼眼压恢复至正常.3眼术中出现前房积血.结论 改良的睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离效果良好.