住院医师显微外科初级培训课程的教学实践探索

目的探讨在住院医师中开设显微外科初级培训课程的教学效果和适用对象。方法本研究采用资料分析方法。以2020年3月至2022年3月在北京大学人民医院接受规范化培训的39名住院医师为研究对象, 根据既往研究构建显微外科初级培训课程, 由多个学科临床医生进行显微外科初级培训课程授课, 采用理论知识考核、操作技能考核和问卷调查评价课程教学效果及其适用对象, 组间比较采用独立样本t检验和方差分析。结果 39名住院医师的理论考核成绩(14.5±2.8)分, 操作技能考核成绩(64.0±3.4)分, 总成绩(78.7±3.8)分, 合格率100.0%(39/39), 优秀率53.8%(21/39)。课程前后住院医师的显微外科操作自信程度评分差异具有统计学意义[(1.3±0.6 )分比(2.9±0.9)分, P<0.001]。不同科室、学历、既往培训年限和既往有无技能培训和相关经验的住院医师成绩差异均无统计学意义[如培训年限≥3年和<3年的住院医师理论知识成绩:(14.7±2.7)分比(14.4±2.9)分, P=0.741;操作技能考核成绩:(64.2±4.2)分比(63.9±2.9)分,...     

腹腔镜手术培训方式的现状与展望

腹腔镜手术作为一种微创手术, 其操作性与专业性极强。因临床教学资源分配不均和培训方式多样等问题, 腹腔镜手术培训存在明显的地区差异化现象。在众多基础培训方式中, 模拟训练盒和虚拟现实技术这两种培训方式具有高实践性、高交互性和可重复性等优势。临床实践作为腹腔镜手术培训的关键步骤, 具有进阶式的培训特点, 依据扶镜手、第一助手和术者的不同特点采用多样化的培训策略往往能够增强培训效果。基于国内外相关文献资料, 本文对腹腔镜手术培训方式的现状与展望进行论述, 以期为相关培训工作的发展和创新提供参考。     

儿科住院医师规范化培训医师心理健康现状及其影响因素分析

目的了解儿科住院医师规范化培训(简称住培)医师心理健康现状及其影响因素。方法采用横断面问卷调查方法, 2021年11月对深圳市儿童医院2018～2020级326名儿科住培医师以症状自评量表(Symptom Check List-90, SCL-90)进行心理健康调查。采用t检验, Kruskal-Wallis H检验和logistic回归分析方法处理数据。结果医师SCL-90总分为(127.6±34.4)分, 总分大于160分者占比1.6%(5/311), 阳性项目数超过43项者占比2.6%(8/311)。强迫症状为阳性率最高的单项因子[46.9%(146/311)], 其次为抑郁[ 28.0%(87/311)]和人际关系敏感[ 24.1%(75/311)]。社会招收医师强迫症状因子评分高于研究生[(1.6±0.5)分比(1.5±0.6)分], 其差异具有统计学意义(P =0.044)。有社团经历的医师人际关系敏感因子评分低于无社团经历者[(1.3±0.4)分比(1.4±0.5)分], 其差异具有统计学意义(P =0.038)。2020级医师总分、强迫症状、抑郁、人际关系敏感、焦虑等评...     

美国六年一体化心胸外科专科医师培训体系及其启示

心胸外科专科医师的培养周期相对较长, 建立规范化的心胸外科专科医师培训体系非常重要。美国于2007年推行六年一体化心胸外科专科医师培训体系(integrated 6-year cardiothoracic surgical residency program, 下文简称I-6培训体系)。本文从轮转计划、病例数要求、理论培训、技能培训、评价体系等方面对其进行系统介绍。借鉴I-6培训体系, 可从优化培训科目设置、完善学员评估体系、健全教学资源建设等方面进一步完善我国的心胸外科专科医师培训体系, 缩小不同地区、不同中心心胸外科医疗质量差距, 提高我国心胸外科整体技术水平。     

可视喉镜在住院医师气管插管培训中的效果

目的 评价理论学习十可视化技术十模拟训练的气管插管培训模式在住院医师培训中的效果.方法 纳入2018年5-12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院进行住院医师规范化培训的学员共43名,采用抽签法将所有学员分为可视喉镜组(22名)和直接喉镜组(21名).两组学员经过统一的理论培训后,分别使用可视喉镜或直接喉镜在模拟器上进行...     

叙事教育在手术室护士人文关怀能力培养中的应用

目的:探讨叙事教育在手术室护士人文关怀能力培养中的应用效果.方法:收集我院手术室符合纳入标准的85名护理人员作为观察对象,基于华生十大关怀要素构建叙事教育方案对85名护理人员进行培训.分别于培训前、后采用关怀层面调查表和卫生保健系统护理关怀工具对85名护理人员人文关怀能力和患者对在手术室期间接受人文关怀护理的满意度进行...     

基于培训迁移理论新护士规范化培训管理指标体系的构建

目的构建基于培训迁移理论的新护士规范化培训管理指标体系, 为客观评价新护士规范化培训管理提供参考依据。方法 2020年8月至2021年4月, 以培训迁移理论为指导, 通过文献回顾、半结构式访谈初步拟订新护士规范化培训管理指标体系, 采用德尔菲法进行2轮专家咨询。结果 2轮专家咨询的问卷有效回收率分别为92.00%(23/25)、95.65%(22/23);专家权威系数分别为0.904、0.905;肯德尔和谐系数分别为0.228、0.250, 均P<0.01。最终确立了4项一级指标、14项二级指标和59项三级指标的基于培训迁移理论的新护士规范化培训管理指标体系。结论构建的基于培训迁移理论的新护士规范化培训管理指标体系, 具有一定的科学性和可靠性, 为评估新护士规范化培训管理提供了工具, 同时为完善新护士培训管理体系提供参考。     

党建在医院住院医师规范化培训中的创新作用探讨

住院医生规范化培训已经成为中国医师走上临床前的标准和必须流程,做好党建工作是住院医生规范化培训工作中的重中之重。共产党员是工人阶级的先锋队,是全心全意为人民服务的,充分发挥医院党支部和党员的先锋模范作用,从而带动其他医生共同高质量的完成住院医师规范化培训工作就显得水到渠成,事半功倍。本文通过自身的实践总结了党建在住院医生规范化培训全过程中的作用。     

基于老年综合评估的社区老年高血压培训效果评价

目的 探讨基于老年综合评估的高血压培训模式对社区全科医生老年高血压诊治能力的影响及效果评价。方法 2019年4—11月随机抽取成都市某区8家社区卫生服务中心全科医生为试验组,其余8家社区服务中心的全科医生为对照组。对照组接受老年高血压知识常规培训,试验组在此基础上进行老年综合评估培训。结果 两组医生在学历、职称构成上差异无统计学意义（P> 0.05）;培训后两组医生老年高血压知识和病例诊治能力评分均高于培训后,且试验组分数提高更明显,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 基于老年综合评估的老年高血压培训模式能有效提高社区全科医生老年高血压诊治能力。