哈乐递增双倍剂量联合肾舒颗粒治疗输尿管小结石59例体会

目的 探讨盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐)递增双倍剂量联合肾舒颗粒治疗输尿管小结石的临床疗效.方法 按照随机数字表的分组方法将163例输尿管下段结石患者分为三组:A组:59例,口服哈乐+肾舒颗粒,其中哈乐起始剂量0.2 mg qn,第3天开始加倍至0.4 mg qn,肾舒颗粒8 g tid.B组:53例,口服哈乐0.2 mg qn+肾舒颗粒8 g tid.C组,51例,口服哈乐0.2 mg qn.三组疗程均为10日.治疗后,统计比较三组治疗总有效率、肾绞痛发作率及体位性低血压发生率.结果 治疗后,A组治疗有效率优于B组和C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组肾绞痛发作率低于B组和C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组不良反应体位性低血压的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 哈乐递增双倍剂量联合肾舒颗粒可提高输尿管小结石的临床治疗有效率,减少肾绞痛的发作率,且不良反应少,值得临床推广应用.     

氟哌噻吨美利曲辛联合养血清脑颗粒治疗慢性失眠疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合养血清脑颗粒治疗慢性失眠的临床疗效。方法将120例慢性失眠患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组予氟哌噻吨美利曲辛联合养血清脑颗粒治疗,对照组予艾司唑仑治疗。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为96．7％高于对照组的75．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组均未见严重不良反应及不良反应情况。结论氟哌噻吨美利曲辛联合养血清脑颗粒治疗慢性失眠疗效好,复发率较低,不良反应少,值得临床推广应用。     

语录

"国家设置一个专门的机构去招标是资源的浪费。"——修正药业集团策划总监刘部桂面对媒体公然炮轰基药招标制度。他表示,基本药物在医药行业所占的比例不是太大,没有必要把基药和非基药分开招标。"比如2009年整个基药不会超过400个亿,即使2010年也不会超过700个亿,就整个医药行业这么大的盘子来说,我们国家设置一个专门的机构去招标,我认为是     

坦索罗辛对输尿管下段结石ESWL术后的辅助排石疗效研究

目的:探讨α1受体阻滞剂坦索罗辛对输尿管下段结石体外冲击波碎石术(ESWL)后辅助排石的临床疗效.方法:选取输尿管下段结石ESWL术后的患者120例,随机分为两组,治疗组60例,术后口服坦索罗辛0.4mg,每日1次,疗程2周;对照组60例,术后未给予坦索罗辛.两组患者均给予热淋清颗粒4g代茶饮,每日3次,每日饮水量均>2000mL.结果:治疗组结石排出率81.7%(49例),平均排出时间4d,治疗期间肾绞痛平均发生率为0%(0例);对照组结石排出率43.3%(26例),平均排出时间9d,治疗期间肾绞痛平均发作率为8.3%(5例),两组结石排出率、排出时间及肾绞痛发生率比较差异有显著性(P<0.05).结论:在输尿管下段结石ESWI,术后使用坦索罗辛辅助治疗能明显提高结石排出率,缩短排出时间,减少治疗期间肾绞痛的发生率.     

地佐辛复合左布比卡因颈丛麻醉用于甲状腺手术的临床观察

目的观察地佐辛复合左布比卡因颈丛神经阻滞用于甲状腺手术的效果。方法 2010年4月-2012年5月择期行甲状腺肿瘤切除的患者60例,随机分成地佐辛复合左布比卡因麻醉组(Ⅰ组)和单用左布比卡因组(Ⅱ组),每组30例。观察感觉阻滞起效时间、镇痛质量、对心血管系统的影响及治疗用药情况和术后镇痛情况。结果Ⅱ组HR、MAP与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),Ⅱ组与Ⅰ组比较,麻醉镇静、镇痛、手术满意度等均低于Ⅰ组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论地佐辛复合左布比卡因颈丛神经阻滞在甲状腺手术中镇痛和镇静效果更明显,安全可控性好,对颈丛麻醉下甲状腺手术时的心血管反应有显著的抑制作用。     

卡马西平、左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的良性癫痫患儿脑电图的影响

目的观察左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的良性癫痫患儿脑电图的影响。方法符合诊断标准的癫痫儿童随机分为2组,卡马西平组(40例)用卡马西平治疗,左乙拉西坦组(40例)用左乙拉西坦治疗,治疗12周。治疗前后均做动态脑电图,用统计学方法分析2儿童治疗后脑电图的变化。结果治疗后2组间临床下痫样放电差异有统计学意义(P<0.05)。结论左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的小儿良性癫痫患儿脑电图β、α、θ、δ功率值无影响并可使临床下痫样放电消失或减少。     

地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的临床效果分析

目的探讨地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛临床效果。方法选择58例术后镇痛患者随机分为观察组和对照组。两组患者均实施全身麻醉。手术结束前10min开始实施镇痛,首先给予镇痛负荷量,而后实施自控静脉镇痛。对照组镇痛配方为舒芬太尼、昂丹司琼加入生理盐水注射液100 mL中,混匀后,其中3⁵ mL作为镇痛负荷量,其余术后静脉持续泵注。观察组镇痛配方为舒芬太尼、地佐辛、昂丹司琼加入生理盐水注射液100 mL中,混匀后,其中10 mL作为镇痛负荷量,其余术后静脉持续泵注。观察两组患者术后镇痛情况,观察不良反应发生情况。结果察组术后2、6、12、24、48 h觉模拟评分分别和对照组同时刻评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后镇痛中出现的不良反应发生率为6.8%;对照组术后镇痛中出现的不良反应发生率为37.9%;观察组术后镇痛不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛临床效果显著,值得借鉴。     

波生坦治疗儿童艾森曼格综合征的临床观察

目的 观察波生坦在儿童先天性心脏病(CHD)相关肺动脉高压(PAH)发展为艾森曼格综合征(ES)患者中应用的疗效及安全性.方法 选取2009年6月至2012年2月12例儿童CHD-PAH发展为ES患儿,给予波生坦口服(7±2)个月.随访评估服药前后6 min步行试验距离(6MWTD)、经皮血氧饱和度(SpO2)、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、心导管检查血流动力学参数[包括平均肺动脉压(mPAP)、肺小动脉阻力指数(PVRI)、肺/体循环流量比(Qp/Qs)、肺/体循环阻力比(Rp/Rs)]及肝功能变化.结果 治疗后,12例患儿平均6MWTD从(429±104)m增加至(475±88) m; 15例患儿SpO2从(87±4)％提高至(89±3)％,差异均无统计学意义(P＞0.05);所有患儿心功能分级保持稳定.22例患儿服药前均行心导管检查,其中15例患儿服药后再次接受心导管检查,其血流动力学参数mPAP从(75±10)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)下降至(74±11) mm Hg,PVRI从(23±10) Wood* m2下降至(20±6) Wood*m2,Qp/Qs从(0.9±0.3)升高至(1.0±0.3),Rp/Rs从(1.1±0.4)降至(0.9±0.3),但样本量少,差异均无统计学意义(P＞0.05).患儿均对波生坦耐受良好.结论 服用波生坦可改善CHD-PAH发展为ES的儿童患者的6MWTD、SpO2等指标,应用是安全、有效的.     

甲磺酸倍他司汀联合坦度螺酮治疗心因性头晕

目的探讨坦度螺酮联合甲磺酸倍他司汀治疗心因性头晕的临床疗效。方法将90例心因性头晕患者随机分为A、B、C三组,分别采取坦度螺酮联合甲磺酸倍他司汀、坦度螺酮、甲磺酸倍他司汀治疗。结果坦度螺酮联合甲磺酸倍他司汀疗效明显好于单用坦度螺酮或甲磺酸倍他司汀。结论坦度螺酮联合甲磺酸倍他司汀效果显著,副作用小。     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及不良反应研究

目的:探讨左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及不良反应发生情况.方法:将2013年1月~2016年8月入住我院的60例小儿癫痫患者按照治疗方法均分为对照组与观察组.分别采用卡马西平与左乙拉西坦进行治疗.比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:①观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);②两组治疗后较治疗前在简单部分性、复杂部分性、局部继发全面性、强直性、肌阵、全面性强直阵挛发作次数上显著降低(P<0.01),观察组治疗后上述各项发作次数也均显著小于对照组(P<0.05);③观察组治疗后不良反应总发生率为20.00%(6/30),稍低于对照组(23.33%,7/30)(P>0.05).结论:左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效显著,不良反应发生情况较理想,应在临床推广.