腹壁瘢痕子宫内膜异位症12例报告

本文报告了我院收治的１２例腹壁瘢痕子宫内膜异位症，均发育于剖宫取胎术后及剖宫产术后，以探讨其发症机理及其防治措施。     

卵巢子宫内膜异位囊肿26例临床分析

子宫内膜异位症是引起不孕的主要原因 ,常常累及卵巢 ,形成巧克力囊肿 ,临床上又极易误诊为卵巢肿瘤 ,为提高诊治水平 ,现将 2 6例病例做一浅析。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 6例均为我院 1 993年 1月至2 0 0 0年 1月收治的经手术和病理切片证实的病人 ,年龄 2 2～ 38岁 ,均为已婚者 ,其中原发性不孕 5例 ,继发性不孕 2例 ,有不同程度痛经者 1 5例 ,月经异常者 4例 ( 1名患者可有 2～ 3种症状 )。Ｂ超示一侧或双侧附件囊实性包块 ,直径 4～ 1 0ｃｍ。 5例以卵巢肿瘤收住院 ,盆腔检查触及一侧或双侧附件包块 ,活动差 ;3例子宫直肠陷窝处…     

异位子宫内膜和在位子宫内膜分泌泌乳素的研究

作者将29例子宫内膜异位症（简称异位症）患者的异位和在位内膜进行离体组织孵育，应用放射免疫方法检测孵育液中泌乳素（PRL）含量；同时应用ABC免疫酶标记法确定异位和在位内膜分泌PRL的部位，结果异位和在位内膜离体组织经0～24h孵育，孵育液中PRL含量均显著增加（P＜0．05）；继续孵育至48h，PRL含量不再增加。但异位内膜分泌PRL的活性低于自身在位内膜。免疫组化PRL检测，异位和在位内膜分别有4和6例呈PRL阳性反应。组织学对照现察，内膜成熟上皮细胞数及前蜕膜细胞数越多者，其相应孵育液中PRL含量越高，免疫组化PRL阳性反应也越强。提示异位内膜PRL分泌特点与其自身在位内膜不完全相同，可能与病理环境有关。     

子宫内膜异位症临床探讨

子宫内膜异位症，起源于一小片正常子宫内膜，游离在盆腔、腹腔等部位。其主要表现为严重的痛经。此病的发生、发展和消散是在内分泌控制下趋势病程。病源的产生有医源性如剖腹产、人流、诊刮等，生理性的如处女膜闭锁，月经间运动等。自1999年至目前我们收治了子宫异位症25例，现作临床分析：     

根据测量子宫内膜厚度辨证分组治疗功能失调性子宫出血51例临床分析

目的:观察根据测量子宫内膜厚度(EM),辨证分组治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的临床效果。方法:将符合诊断标准的98例患者,随机分为治疗组(51例)和对照组(47例)。治疗组:以子宫内膜厚度的不同,辨证分组治疗。对照组:参照《上海市中医病证诊疗常规》中治疗方法予以治疗。结果:治疗组的止血时间显著短于对照组(p<0.01)。治疗总有效率,治疗组明显高于对照组(p<0.01)。结论:根据测量子宫内膜厚度的不同,辨证分组治疗功血,临床疗效的确有很大的提高。     

子宫内膜异位症并发不孕患者子宫内膜超微结构观察

目的：探讨子宫内膜异位症（EM）并发不孕患者围着床期子宫内膜的超微结构。方法：选择轻度子宫内膜异位症并不孕患者10例为研究组，已生育妇女7例作为对照组，选择在月经周期第19－22天刮取少量子宫内膜，进行扫描及透射电镜观察。结果：异位症患者围着床期子宫内膜出现超微结构改变，内膜表面腺体开口数少，纤毛再生不全，分泌细胞表面微绒毛极少，子宫内膜着床窗的形态学标记－细胞表面胞饮小泡减少 或缺失；胞质肿胀疏松，有的细胞出现核固醇，结论：异位症患者围着床期在位子宫内膜出现超微结构改变，细胞出现轻度变性，可能是其不孕的原因之一。     

醋酸甲孕酮避孕针治疗子宫内膜异位症72例疗效观察

目的：探讨醋酸甲孕酮（DMPA）避孕针对子宫内膜异位症（内异症）治疗的临床效果。方法：72例经病理组织检查确诊为内异症（29例子宫腺肌病，43例卵巢巧克力囊肿）患者及30例正常避孕者，均于用药前及用药满1年用B超测量子宫，卵巢各径线的半径值，抽取前臂肘正中静脉血，用放射免疫法测定性激素（促卵泡激素，黄体生成素，雌二醇，孕酮，催乳激素）水平，用药期间用月经卡记录月经情况。结果：用药后所有痛经者，疼痛明显减轻或消失，最主要的副反应为月经变化，用药前与用药满1年，激素水平变化不大，仍保持在卵泡早期低水平状态，无显著性差异（P＞0．05），巧克力囊肿患者治疗后卵巢体积缩小，有显著性差异（P＜0．05）。结论：注射DMPA对减轻内异症相关症状是一种有效的治疗措施。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂36例分析

卵巢子宫内膜异位囊肿简称巧囊 ,可自发或外力影响下破裂 ,囊肿破裂后由于陈旧性血液溢入腹腔刺激腹膜而引起剧烈腹痛、恶心、呕吐等 ,偶可发生休克 ,常需急症处理。以往对它认识不足 ,容易被忽视 ,加之检查手段缺乏 ,误诊率极高[1 ,2 ] 。本文就我院近 10 a来所收治的巧囊破裂进行如下分析。1　临床资料本组 36例均由病理组织学证实。凡在首诊后超过 2 4 h或手术时才确诊者均归为误诊。 2 0例误诊 ,误诊率 5 5 .6 %。误诊为异位妊娠破裂 8例 ,急性盆腔炎 5例 ,卵巢囊肿蒂扭转 3例 ,急性阑尾炎 2例 ,黄体破裂及卵泡破裂各 1例。未婚 1例 ,原…     

钙粘附蛋白在子宫内膜及蜕膜的表达

目的：分析钙粘附蛋白（cadherin)在月经周期各阶段子宫内膜和蜕膜中的表达及其免疫组化染色特点。方法：应用特异性单克隆抗体，SABC免疫组化技术，采用微波缓冲液抗原修复和复合消化液修复法，检测45例月经周期不同阶段的子宫及早期妊娠蜕膜中上皮型钙粘附蛋白（E－cadherin)的表达。结果：子宫内膜腺上皮各阶段均见E－cadherin的表达，但在植入窗期表达最高，分泌晚期及早孕蜕膜表达降低。间质细胞仅在早孕蜕膜有少量表达。微波修复法阳性率明显较复合消化液法高。结论：钙粘附蛋白在子宫内膜植入窗期表达增高可能与胚泡粘附及植入过程有重要关系。检测该抗原宜采用微波抗原修复法。     

子宫内膜未分化癌

子宫内膜未分化癌(EUC)较罕见,恶性度高,治疗困难,预后差.本文就EUC的发病机理、临床诊治等的研究进展进行了综述.