高血压患者常规行眼底镜检查的价值：系统性综述

目的 评价高血压患者常规眼底检查的价值。 设计 系统性综述。 入选患者 ≥19岁的高血压视网膜病变患者。 数据来源 从1990起的Medline、Embase和Cochrane图书馆的数据库。 综述方法 纳入的研究包括：评估了高血压视网膜病变性失明与心血管危险因素之间联系的研究。研究必须由2名或2名以上观察者得出一致评价结果，用K统计分析表示。对于高血压患者，研究高血压视网膜病变与高血压脏器损害之间的联系。对于非选择的血压正常者和无糖尿病高血压患者，评价高血压视网膜病变与心血管危险因素之间的联系。 结果 由于观察者之间的巨大差异限制了对视网膜微血管变化的评价。高血压视网膜病变与血压水平之间的阳性及阴性预测值均较低（分别为47％～72％和32％-67％）。除了视网膜病变与脑卒中之间有联系外，视网膜微血管变化与心血管危险因素之问无明显联系。但在血压正常的视网膜病变患者中同样发现脑卒中增加。这些研究没有对高血压脏器损害的其他预测因子进行调整。 结论 研究表明，高血压患者常规进行眼底检查有额外价值的观点尚缺乏证据。     

"六大模块"促进县域医共体中医药服务能力提升探索

目的 浙江省桐庐县中医院医共体通过对近10年来所进行中医药服务能力提升系列研究成果的集纳与回顾分析,形成六大模块,其目的是为了加强县域医共体中医药服务能力提升和中医药服务内涵拓展,提高中医药服务赋能.方法 通过对过往研究成果系统分析,形成县域医共体中医药服务六大模块,即:名中医处方与中医药服务名中医效应与...     

围产期心肌病1例报告

患者女 ,2 7岁 ,G1 P0 。因停经 3 6.4W,双下肢浮肿半月 ,伴胸闷、憋气 3天 ,于 2 0 0 1年 12月 1日入院。患者停经后未定期进行产前检查。查体 :T3 6.7℃ ,P14 0次 /分 ,R2 4次 /分 ,Bp180 /110 mm Hg(1mm Hg=0 .13 3 k Pa)。口唇紫绀。半坐卧位。呼吸尚平稳 ,双肺呼吸音粗 ,双肺底可闻及小水泡音。心率14 0次 /分 ,律整 S1 ,心尖区可闻及收缩期吹风样二级杂音。腹隆起 ,肝剑下 3 cm,质软 ,触痛 (+ ) ,脾未触及。双下肢凹陷性浮肿。心电图示窦性心动过速 ,左室面高电压。尿蛋白 (+ ++ )。诊断 :足月妊娠 ,重度妊高征。入院后即予解痉…     

2022年3月全球新型冠状病毒肺炎疫情风险评估

  目的  评估2022年3月新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情全球流行情况及对我国的输入风险。  方法  根据美国约翰斯·霍普金斯大学公开发布的每日COVID-19疫情数据,结合牛津大学发布的政策严格性指数,采用流行病学描述方法,通过总体概述、WHO各区及重点国家疫情趋势综合评估和周边十四国疫情与防控政策综合分析,对全球COVID-19疫情风险进行综合、全面与及时的评估。对于各国评估结果,用“全球重点关注国家”、“WHO各分区一般关注国家”和“周边特别关注国家”予以表示。  结果  与2022年2月相比,全球月新增确诊病例下降了11.58%,全球月新增死亡病例降低了32.27%,西太平洋区新增确诊和死亡呈快速上升趋势,月增长率分别为172.2%和94.5%。 全球每新增5 000万确诊病例和500万死亡病例用时明显缩短。 德国、英国、韩国和越南是全球重点关注国家;泰国和博茨瓦纳是对应WHO分区一般关注国家,不丹是周边十四国特别关注国家。  结论  全球每日新增确诊病例和死亡病例3月整体呈下降趋势,但西太平洋区和欧洲区部分国家疫情仍愈加严重。 对于重点国家要持续加强疫情监测,同时需特别关注周边国家疫情走势及防控政策,同相关机构建立沟通机制,互通有无,及时预警。     

中医院国医馆建设的实践与探索△

目的：探讨国医馆建设的创新做法和实践效果,为传承和发展中医学提供路径。方法：通过完善基础设施、夯实人才队伍、拓展重点学科、培育中医文化、创新管理机制,提高基层中医诊疗服务能力。结论：国医馆建立了以预防、治疗、康复、保健和养生为一体的服务模式,提高了临床疗效,扩大了医疗服务半径,提升了中医服务品牌,取得良好的社会效益。     

最激情的sex招式

<正>在对全国3000多位20～64岁的男女性生活状况进行了调查后,在已婚或同居的男女中,每个月连一次性生活都不到的人超过1/4;在最近的一年里,连一次性生活都没有的则占6.2%。如何改变这种性生活的慵懒情绪,让性充满激情呢?以下是网友评出的最喜欢的几招——     

澜湄五国传统药用植物防治虫媒传染病研究概况

澜湄五国呈现热带雨林气候特征,疟疾、登革热等重要虫媒传染病是该区域频发的传染病,对区域社会生产和人民生活构成重大威胁.由于使用化学药治疗虫媒性传染病,存在疟原虫的抗药性、登革热病毒尚未发现特效药、化学驱虫剂对环境的污染等诸多问题,单靠化学药治疗已无法解决这一难题.药用植物具有多成分、多靶点及多途径协同发挥的特点,在药物...     

关节镜下自体月国绳肌腱重建交叉韧带的临床研究

目的评估关节镜下自体四股月国绳肌腱重建膝交叉韧带的技术和效果。方法2005年12月～2007年8月共13例患者经关节镜或术前行MRI检查证实为膝交叉韧带断裂,4例伴半月板破裂,1例伴内侧副韧带损伤,均于关节镜下行自体四股月国绳肌腱重建交叉韧带术,术中采用内扣式微型阻挡钢板(endobutton)进行解剖位固定重建韧带。结果该组术后早期均未发生严重并发症。术后随访1～19个月,平均10个月,Lysholm膝关节功能评分由术前45～80分(平均58.36分),提高至随访时70～100分(平均92.77分)。13例患者中,11例恢复伤前运动水平,2例运动水平较伤前降低。结论关节镜下自体四股月国绳肌腱重建膝交叉韧带具有手术损伤较小、术后膝关节功能恢复良好的优点,值得采用。     

自体骨髓干细胞右月国动脉注射治疗糖尿病右足溃疡伴脑梗死后左上肢瘫痪1例报告

背景：自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血，尤其是糖尿病性下肢缺血，目前已有不少报道。特别是在改善糖尿病足部疼痛方面疗效显。然而，自体骨髓干细胞移植后是否对远隔部位脑梗死后出现的肢体瘫痪有效，有待进一步临床观察。     

2021年12月全球新型冠状病毒肺炎疫情风险评估

目的 评估2021年12月新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情全球流行情况及对我国的输入风险.方法 根据WHO及美国约翰斯·霍普金斯大学公开发布的每日COVID-19疫情数据,结合牛津大学发布的政策严格性指数,采用流行病学描述方法,通过总体概述、WHO各区及重点国家疫情趋势综合评估和周边十四国疫情与防控政策综合分析...