单端固定桥修复上下颌磨牙10年的回顾性研究

目的观察单端固定桥修复磨牙10 a的临床效果,分析成败原因以提供临床指导。方法收集2017年1月至2019年1月接诊的于2007年1月以前制作的上下颌磨牙缺失患者30例,单端固定修复第1磨牙或第1、第2磨牙10 a以上的31个桥体,分为5组:1组,第2前磨牙和第1磨牙为基牙修复第2磨牙;2组,2个前磨牙为基牙修复第1磨牙;3组,尖牙和2个前磨牙为基牙修复第1、第2磨牙;4组,2个前磨牙为基牙修复第1、第2磨牙;5组,第1磨牙为基牙修复第2磨牙。对病例进行口腔检查和X线检查,观察基牙牙体牙周健康状况、修复体的完整性和使用情况。测量桥体长度、宽度和牙尖斜度并进行力学分析。结果 1组和2组基牙患龋病、髓病和根尖周病、牙周病、牙体折裂、松动度等差异有统计学意义(P<0.05)。桥体崩瓷、脱落情况也有相助性差异(P<0.05)。说明第2前磨牙和第1磨牙作基牙修复第2磨牙的结构是可行的。3组、4组、5组样本量太小,无法纳入统计。结论单端固定桥在设计合理的前提下可以作为磨牙末端游离缺失的可选方案。第1磨牙和第2双尖牙作基牙修复第2磨牙推荐使用,而第1、第2前磨牙为基牙修复第一磨牙应尽量避... 更多     

种植金瓷固定桥的瓷层厚度和不均匀度对瓷裂影响的试验研究

考察了松风－镍铬合金系列的烤瓷厚度和不均匀度与种植金瓷固定义齿瓷裂的关系。结果表明：当瓷粉厚度达到３．５ｍｍ时，开始出现瓷裂，在轴面沿轴向以１ｍｍ的梯度涂塑瓷粉至２ｍｍ将产生较多瓷裂，厚度突然中断则瓷裂严重；连接体是产生裂纹的主要部位；用体视镜观察裂纹优于肉眼观察。     

动态载荷下下前牙固定桥基牙牙周膜的三维有限元法分析

目的用三维有限元法分析动态载荷下下前牙固定桥修复前、后基牙牙周膜的应力和应变分布规律。方法对有限元模型进行动态垂直、斜向加载,计算基牙牙周膜的应力和应变值,绘出牙周膜的应力分布图及牙周膜的应力- 时间曲线。结果动态载荷下,下前牙固定桥修复前、后基牙牙周膜的应力和应变分布趋势与静态载荷基本相同,但其大小明显降低,变化率为60%～75%。牙周膜的应力分布及大小具有时间依赖性,一个咀嚼周期结束后,牙周膜有残余应力存在。斜向冲击载荷时,牙周膜应力下降直至消失的时间比垂直向冲击载荷短。结论动态载荷下,下前牙固定桥修复前、后基牙牙周膜的应力和应变值明显降低。在一个咀嚼周期中,牙周膜的应力分布和大小具有时间依赖性,一个咀嚼周期结束时,牙周膜有残余应力存在。残余应力的大小与加载量及加载方向有关。加载方向是影响牙周膜应力分布、应力累积和应力释放的重要因素。     

前牙单端全瓷粘接桥的三维有限元分析研究

目的 采用三维有限元分析法分析七组不同设计的前牙全瓷单端粘接桥的修复体及其支持组织的应力分布。方法 通过CBCT扫描成人上颌,模拟21牙缺失,根据11基牙舌侧翼板的不同设计,建立七组（A-G组）粘接桥的三维有限元模型,在七组桥体上进行垂直与斜向45°加载,利用MSC.Nastran2012软件进行修复体及其支持组织的应力分析。结果 修复体应力主要集中在连接体处,在垂直载荷时VonMises应力值E组最大,粘接面积相似时,VonMises应力值随翼板近远中长度减小而降低,A组最大主应力最高;斜向载荷时B组应力值最大,G组最小;11基牙在斜向载荷时G组应力值最高;邻面粘接剂在两种载荷下G组应力值均最大。结论 在垂直和斜向载荷下,修复体连接体处为应力集中区域;舌侧全覆盖翼板粘接桥整体应力分布较合理;随着粘接面积减小,前伸接触时修复体和邻面粘接剂所受应力增加,易出现修复体折断和脱粘接;正中咬合时,无舌侧翼板的粘接桥所受应力最小,但修复体脱粘接风险最高。     

不同长度种植体支持单端固定桥的三维有限元分析

目的 运用三维有限元的方法,探讨不同长度种植体在下颌种植支持式单端固定桥修复中的应力分布情况.方法 使用Solidworks软件建立不同长度的种植体、上部基台、牙冠及下颌骨的模型,在下颌5、6的位置上植入两枚种植体,建立种植支持式单端固定桥,导入有限元分析软件.每颗牙冠施加轴向100N,斜向45度100N的力,观察植体...     

(牙合)向牵引牙根后作固定桥基牙的临床应用

在临床工作中常遇到龈下缺损的残根和残冠，如能保留可作为固定桥基牙，改善修复体的治疗效果。对于残根和残冠的修复目前有三种：一是龈切除，用较深龈下边缘的冠修复；二是手术切除牙龈及部分牙槽骨。使临床冠变长；三是[牙合]向牵引牙根。前两者存在牺牲牙周组织、不美观等问题。近一年来，我们采用[牙合]向牵引牙根后，并作为固定桥基牙，临床效果满意，现报告如下。     

冠内联合全冠固位固定桥修复后牙牙体缺损的临床观察

目的 探讨后牙牙体缺损患者实行全冠联合全冠固位固定桥修复的临床疗效。方法 选取我院收治的后牙牙体缺损患者78例,随机分为对照组和研究组,各39例。对照组实行双端全段固定桥修复治疗,研究组采取全冠联合全冠固位固定桥修复治疗,比对两组临床效果。结果 研究组治疗后修复优良率、各生活质量维度评分及治疗满意度均高于对照组,治疗后疼痛评分低于对照组,治疗后比对照组咀嚼效率、咬合功能均更优(P<0.05)。结论 后牙牙体缺损患者实行全冠联合全冠固位固定桥修复,能够改善患者咬合功能,提升修复优良率,保证预后效果,实践价值较高。     

3种方法修复下颌第二磨牙游离端缺失的临床比较

目的:探讨3种修复方法修复下颌第二磨牙游离端缺失的特点及临床效果。方法:152例下颌第二磨牙游离端缺失拟行修复治疗病例,其中60例行可摘局部义齿修复、48例行单端固定桥修复、44例利用第三磨牙行双端固定桥修复。义齿修复治疗后行跟踪随访,统计半年、一年、两年后的修复效果(咀嚼效率、稳固性、满意率)。结果:双端固定桥咀嚼率91.5%、稳固性96.7%,满意率96.1%,单端固定桥咀嚼率87.1%,稳固性83.9%,满意率84.8%,可摘局部义齿咀嚼效率76.9%、稳固性69.7%、满意率70.2%。结论:第三磨牙为基牙的双端固定桥修复第二磨牙游离端缺失的效果优于单端固定桥和可摘局部义齿修复;保留下颌第三磨牙对义齿的固位、支持、稳定具有良好的作用。     

五种情况不宜做烤瓷牙

什么是烤瓷牙 我们所说的烤瓷牙是指烤瓷冠和烤瓷固定桥修复。烤瓷冠全称金属烤瓷全冠,是由金属内冠与瓷粉烧结而成的。它的特点是能恢复牙体的形态功能,抗折、耐磨、不会变形、外观逼真、表面光滑、色泽稳定、耐酸碱,属长久性修复。     

Gluma脱敏剂对活髓牙牙体预备后的脱敏效果

临床上采用烤瓷固定桥修复牙列缺损时,活髓基牙需行牙体预备,切割及高温均会对牙体及牙髓组织产生损伤,使基牙酸痛不适,遇冷热敏感,影响修复效果。我科自2007年8月-2009年1月应用Gluma脱敏剂对牙体预备后的活髓牙进行脱敏,以消除活髓基牙的酸痛不适感,使烤瓷桥的修复效果更加理想。现报告如下。