口内快速制作暂时性固定桥的新方法

暂时性全冠固定桥是基本预备后，永久性修复体完成之前过渡期的暂时性修复体。它能及时修复缺损之牙列，恢复自然、和谐的面形及功能，是保护牙髓；保持基牙预备空间的必要措施。以往使用的口内直接法制作暂时性塑料固定桥存在着难操作，易变形，外形差，口内停留时间长，...     

用有限单元法分析固定桥受载的应力分布

The fixed bridge is a common prosthesis widely used in clinical dentistry. In order to design an ideal fixed bridge which can provide the best protection of the abutments, we must study the stress distribution of alveolar bone, when the fixed bridge is under the loading. In this article, we report the application of the finite element method to examine the stress distribution of the alveolar bone of fixed bridge abutments. We have made seven vertical loading models and two oblique loading models. A quantitative analysis result has been obtained and the stress distribution result drawn up by a computer. The results of this analysis are as follows: 1. Under the seven vertical loadings, the bearing compress stress on the mesial apex of the second bicuspid is large. In this area the compress stress is largest, when the vertical loading is applied on the two-abutment tooth and pontic, the sigma 2 is -120.0 but the stress of alveolar bone of the molar is uniform. 2. Under the oblique loading, by the mesial apex of bicuspid are borne the tensile stress and compress stress, the latter is larger than the former, and the sigma 2 is -75.0. 3. The molar is an ideal abutment tooth for the fixed bridge.     

基牙牙周膜厚度不同时固定桥应力分布的研究

目的：研究固定桥基牙牙周膜厚度不同对双端固定桥应力分布的影响。方法：采用螺旋CT扫描获取健康人下颌骨、牙齿及牙周支持组织的二维图像，通过图像合成软件建立三维数字模型，并应用三维有限元分析软件生成下颌后牙固定桥的三维有限元分析模型。在相同垂直载荷和水平载荷情况下，分析基牙牙周膜厚度不同时固定桥的应力分布。结果：当基牙牙周膜厚度小于0．1mm时固定桥基牙与牙槽骨表面应力大小相当；当基牙牙周膜厚度大于0．1mm小于0．4mm时固定桥牙槽骨表面应力随牙周膜厚度增大而减小但非线性关系；基牙牙周膜厚度大于0．4mm时固定桥牙槽骨表面应力不随牙周膜厚度增加而变化。结论：下颌后牙固定桥的应力分布与基牙牙周膜厚度在一定范围内具有相关性，表现为缓冲作用。     

固定桥基牙牙周膜厚度不同时牙周膜内的应力分析

目的：研究固定桥基牙牙周膜厚度不同时牙周膜内的应力分布，为临床工作提供理论依据。方法：采用螺旋CT扫描获取健康人下颌骨、牙齿及牙周支持组织的二维图像，通过图像合成软件建立三维数字模型，并应用三维有限元分析软件生成下颌后牙固定桥的三维有限元分析模型。在相同垂直载荷和水平载荷情况下，分析固定桥基牙牙周膜厚度不同时牙周膜内的应力分布。结果：当固定桥基牙牙周膜厚度小于0.1mm时，牙周膜内应力最大值无变化；当固定桥基牙牙周膜厚度大于0.1mm小于0.4mm时，牙周膜内应力最大值随牙周膜厚度增加而增大但非线性关系；当固定桥基牙牙周膜厚度大于0．4mm时，牙周膜内应力最大值不随牙周膜厚度增加而增大。结论：固定桥基牙牙周膜厚度在一定范围内影响牙周膜内的应力分布。     

金属烤瓷固定桥修复后出现的问题及处理方法

目的评价金属烤瓷固定桥修复后出现的问题及对策。方法对48例52个金属烤瓷固定桥修复后出现的问题进行分析，并采取相应的处理措施。结果金属烤瓷固定桥修复后的问题有瓷崩裂、慢性牙龈炎、咬合痛、基牙牙髓炎、固定桥松动脱落、食物嵌塞、颈缘台阶、基牙松动、基牙折断、桥体龈面间隙、美观问题。瓷崩裂是最常见的问题。结论为了减少金属烤瓷固定桥修复后的并发症发生应严格遵守金属烤瓷固定桥设计原则和制作要求。     

左上第三磨牙相对多生结合牙

1 病历摘要 女,59岁.6 a前因左上56缺失在当地医院做铸造固定桥修复,近0.5 a食物嵌塞不适,于2007-12来我科求治.检查:左上56缺失,左上45678铸造固定桥修复,桥体松动Ⅰ度,左上8腭侧边缘不密合,探针可探入4 mm,无探痛和叩痛.     

临时冠在二次排龈法中的应用

目的 研究临时冠在二次排龈法中的应用.方法 对120例冠桥修复患者260颗牙齿使用二次排龈法制取印模,常规牙体预备之后,采用随机分配法确定制作松风临时冠桥的基牙,再用临时冠桥辅助第二次排龈,制取印模,最后观察及牙颈部排龈效果.结果 140颗牙齿在二次排龈法中应用临时冠桥,126颗达到满意标准,14颗牙齿未达到满意标准,有效率达到90%;120颗牙齿在二次排龈法中应用临时冠桥辅助排龈,90颗牙齿达到满意标准,30颗牙齿未达到满意标准,有效率达到75.00%.结论 在二次排龈法中,牙体预备后先应用临时冠桥辅助第二次排龈,可获得明显的牙龈退缩效果,优于传统的二次排龈法,值得在临床上推广和应用.     

金属加强结构对后牙4单位金属烤瓷固定桥强度的影响

目的比较不同桥体加强结构设计对烤瓷固定桥瓷层强度的影响,为临床使用合适的金属桥架设计提供参考。方法对C5、C6缺失采用C4-C7金属烤瓷双端固定桥模型,在烤瓷固定桥金属基底的舌侧设计点状和带状加强结构,以无加强结构设计作为对照,在桥体中央垂直于咬合面进行加载(速度0.5mm·min-1),记录饰面瓷破坏时的载荷以及破坏的形式。采用SPSS11.0软件进行统计分析,比较瓷层失败时的最大载荷值组间差异(α=0.05),并探讨不同设计组间瓷层破坏形式的差异。结果3种不同设计组发生瓷裂时的平均最大载荷分别为(0.87±0.06)kN(无加强结构)、(1.03±0.15)kN(点状加强结构)和(0.93±0.10)kN(带状加强结构)。无加强结构组与点状加强带组的最大载荷差异具有统计学意义(P<0.05),其他组间差异无统计学意义(P>0.05)。在瓷层破坏形式上,各组间没有明显的差异,瓷层破坏的位置几乎都是在加载点周围和近远中固位体的连接体部位。结论金属桥架舌侧连接体区的点状加强结构对烤瓷桥强度可以起到明显的增强效果。     

磨牙根已分离拔除部分牙根后修复25例

随着根管治疗和修复学的发展,从前许多被拔除的残冠残根,现在通过完善的根管治疗得以保留并为修复打下了基础。对于许多磨牙来说,每个牙根的病变程度不同,于是不能就某一患牙尤其是多根磨牙来泛泛地讲拔除或保留,而更应该细化到每一牙根,拔除或保留类似牙半切术。就我科2003～2005年间遇到的25例磨牙根已分离的残冠残根拔除部分牙根后行联冠或固定桥修复,经2．5～3年观查,临床效果较好,分析如下。