解剖型钢板在四肢近关节部位骨折中的应用

自2004年8月～2006年12月，笔者供应用解剖型钢板治疗四肢近关节部位骨折71例，并发症23例。现对合理应用解剖型钢板作一讨论，报告如下。     

腰椎疾病的外科治疗新理念—腰椎肿瘤

随着脊柱外科技术和器械的不断改进，手术治疗腰椎肿瘤已被广泛接受。然而，由于腰椎解剖结构上的特殊性，很难象治疗四肢肿瘤一样用整块切除的方式达到广泛的切除，而不得不采取分块切除或刮除。     

四肢严重皮肤撕脱伤31例治疗分析

3l例四肢严重皮肤撕脱伤中，伴骨折2l例，骨外暴露7例，创面占整个上肢80％3例，创面占整个下肢50％2例，通过高压氧治疗及灭菌网状凡土林纱布换药等综合疗法使创面平均在18d内愈合，为四肢严重皮肤撕脱伤摸索了一种简单安全有效的治疗方法。     

四肢血管损伤的临床处理

四肢血管损伤在临床上日超增多，其早期诊断直接关系到预后，除临床医师重视外，Doppler超声的应用对早期直观具有极其重要的意义。彻底的清创及毛张力的血管吻合再遇，直接关系到肢体存活与功能恢复，早期预防性的筋膜宜切开战压，可避免骨筋膜室综合征的发生。     

四肢软组织缺损修复临床体会

在 1 998年～ 2 0 0 3年间 ,我院对 4 2例四肢软组织缺损患者分别用游离植皮、带蒂皮瓣、游离皮瓣方法修复创面收到了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 4 2例 ,男 4 0例 ,女 2例 ,年龄 3～ 5 6岁 ,平均 2 8岁。损伤原因 :挤压伤 2 4例 ,电锯伤 1 2例 ,船缆绞伤 6例。合并骨折 1 9例 ,神经血管损伤 1 2例。皮肤缺损面积最小为 1 .5 cm× 2 cm,最大为 1 0 cm× 1 4 cm。其中手部创面2 6例 ,小腿及足部创面 1 6例。1 .2　治疗方法 :急诊修复创面 32例 ,亚急诊修复 1 0例。游离植皮 7例 ,带蒂皮瓣 34例 ,游离皮瓣 1例。…     

四肢骨折合并血管损伤的治疗——附26例报告

目的：探讨11年中26例四肢骨折伴血管损伤治疗体会，材料和方法：26例均在8小时之内手术重建损伤血管，骨折采用髓内针固定17例，钢材螺钉内固定7例，外固定支架固定2例。结果：均获得良好的肢体功能，无深部感染及骨折不愈，骨不连，无重要器官衰竭等并发症发生。结论：挽救肢体主要取决于缺血时间，骨折损伤程度及处理时间，软组织损伤程度和全身重要器官损伤情况等因素。     

局部高压氧法在四肢小面积皮肤烧伤治疗中的应用

<正> 四肢小面积皮肤烧烫伤传统的治疗方法是局部创面换药及皮片移植术,病人多能及时康复。但由于某种因素造成创面感染难于有效控制,创面损害加深,延缓康复者并不鲜见。1985年～1990年,我院对50例四肢小面积烧烫伤病人的58处创面施局部高压氧作为辅助治疗,经观察临床效果明显优于传统的单纯换药法,现报告如下。临床资料1.观察组:本组50人,创面58处,其中男32人,创面38处;女18人,创面20处;年龄:24岁～56岁。平均32.5岁。致病原     

四肢长骨干骨折愈合不良原因分析

目的 分析四肢长骨骨折愈合不良的原因。方法 对12例骨折愈合不良原因进行分析，提出相应的治疗措施。结果 造成骨折愈合不良的原因主要为固定不牢固、负重过早、清创不彻底、骨膜与软组织损伤过多、牵引不当等医源性因素。结论 应选择合适的内固定材料及坚强的外固定；提高手术操作技巧，强化术后管理。     

以四肢关节及肌肉疼痛为主要表现的肺癌1例

1临床资料 患者，男，68岁。因四肢关节及肌肉疼痛5个月而入院。5个月前患者因劳累引起双膝关节及髋关节疼痛，曾在本单位医院给予“抗风湿”治疗一个月后稍有好转即自行停药。一周后出现全身大关节疼痛，并呈游走性，时好时坏，尤以碗关节疼痛为重，活动受限并红肿，四肢近端肌肉有压痛，在本单位医院继续给予抗风湿及激素治疗。开始体温正常，治疗第33天出现四肢远端、手足疼痛，无力伴发热。     

带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折426例分析

目的 探讨带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折的效果。方法 回顾性分析1999年6月．2005年12月应用带锁髓内钉治疗且具有完整资料的四肢长骨骨折426例患者的临床资料。有限切开178例，扩髓84例，非扩髓342例。结果 术后3个月360例（84．5％）患肢关节活动恢复至正常水平，57例（13．4％）基本恢复至正常水平，9例（2．1％）出现骨折邻近关节活动受限。409例术后3．8个月达到临床愈合，平均愈合时间5．6个月，愈合率达96．O％。32例行再手术治疗。结论 带锁髓内钉符合生物力学固定原则，有许多优点，但也有需要改进的方面。