骨外固定器治疗感染性骨不连18例

感染性骨不连是骨科治疗中一大难题.传统的治疗方法是病灶清除,石膏外固定,等待骨感染控制并稳定后3～6月始能做内固定或自体骨移植等治疗,不但治疗时间长,邻近关节功能障碍明显,而且仍有相当多的失败率.近些年来采用带血管的肌骨瓣或骨皮瓣移植,手术复杂,创伤大,而且存在植入骨不连接甚至感染的可能.1998年3月-2004年6月我们采用骨外固定治疗感染性骨不连18例,收到满意的效果,现报告如下.     

氯氮平所致已机化的炎性组织再次感染三例报告

氯氮平做为非典型抗精神病药物，于70年代上市后由于其锥外系副作用相对传统抗精神病药物小，对阴性、阳性症状都有效，得到广泛应用.随着临床应用，其副作用也逐渐显示出来，特别是致命的粒细胞缺乏症，严重限制了其临床的应用，新的非典型抗精神病药物出现及临床广泛应用，氯氮平已被列为二线抗精神病药物.但在农村由于经济水平所限，仍占很大比例，现对我院近年来氯氮平所致已机化的炎性组织再次感染三例报道如下：     

闭合整复加纸板外固定治疗锁骨骨折

我院自1999年12月至2005年1月,采用闭合整复后加纸板固定治疗锁骨骨折33例,取得良好疗效。1临床资料本组33例,男19例,女14例;年龄2~78岁。伤后就诊时间20min~5d。均为闭合性骨折,无合并神经血管损伤,其中锁骨中1/3骨折30例,外1/3骨折3例。2固定材料纸板:由注射针剂的包装盒纸板     

新生儿泪囊炎1例

所报治愈此例新生儿泪囊炎不同于常见病便，发现在患儿出生后的当天双眼泪囊区有避限性隆起，触之有波动感，考虑可能系羊水栓塞所致。因属少见，报告如下。     

超声诊断双胎输血综合征1例

患者女,29岁。孕2流1,停经17周例行产前检查。其夫家族中有多胎妊娠史。超声显示:宫内大小不一的双胎,小胎儿死亡,沉于宫底。大胎儿可见胎动及胎心搏动,头皮及胸腹壁组织水肿,胎心率143次/分,律齐,心胸比0.41,三尖瓣关闭不全,三尖瓣-右房大量花束样返流,肠间隙可见积液的无回声区。脐动脉:S/D:4.5;RI:0.78;PI:1.34。大小胎儿径线测值对比:双顶径36/29mm;头围121/103mm;腹围133/85mm;股骨长20/14mm;估计体重189/97g;估计孕周17周/15周。两胎儿共用一胎盘,大胎儿(受血儿)侧胎盘厚径33mm,内部回声稍增强;小胎儿(供血儿)侧胎盘厚径20mm,内部…     

眼眶髓外浆细胞瘤二例

例1 患者男性,35岁,因左眼球突出3个月,于2004年2月到我院就诊.全身体检未见异常.眼部检查：经国际标准对数视力表查视力右眼裸眼视力0.5,不能矫正.左眼球向前突出4 mm,各方向运动无明显受限,眼底未见异常.实验室检查：血清免疫球蛋白及尿Bence Jones蛋白均为阴性.     

颅内压监护在急性中型颅脑损伤患者治疗中的意义

目的研究原发性急性中型颅脑损伤患者行颅内压（ICP）监测对临床诊治的意义。方法71例伤后24h内入院的原发性急性中型颅脑损伤患者，入院时均行头部CT检查无手术指征，将其随机分为ICP监护治疗组（35例），入院后即采用目前国际上通用的脑室内穿刺置管法行ICP持续监护。用美国Marquette监护仪进行4—7d连续监测。常规治疗组（36例）进行包括脱水、止血、防止上消化道出血等治疗，监测生命体征、意识的改变及血尿常规和生化指标，必要时对治疗方案作出调整。结果ICP监护治疗组出现3例ICP〉40mmHg或入院后ICP很快进行性增高，行CT检查发现迟发性颅内血肿或原位血肿增大，中线明显移位，即手术治疗。术后1例重残，1例中残，1例轻残，另有5例患者ICP中等增高（20—40mmHg）CT检查仅为脑水肿加重，不具手术指征，经调整脱水药剂量，间断开放脑室外引流后病情好转。结论中型颅脑损伤后病情不稳定，行ICP监测能及早发现病情变化，可降低致残率和死亡率，有效提高疗效，改善预后。     

外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析

目的:探讨闭合手法复位外固定架治疗桡骨远端粉碎性关节内骨折的临床疗效。方法:对29例桡骨远端粉碎性关节内骨折,通过外固定架的牵伸辅助复位,矫正桡骨的短缩、成角移位,恢复关节面的解剖关系,利用外固定架维持复位后的位置并进行功能练习。术后定期进行X线和腕关节功能的评价。结果:29例均获得随访,随访时间3~12个月,平均6.5个月。根据Aro功能评价:优9例,良17例,可2例,差1例,优良率89.66%。结论:外固定架能很好维持复位后的位置,恢复桡尺骨的相对长度和关节面的平整,使腕关节功能得到良好的恢复,因此是治疗桡骨远端粉碎性关节内骨折的有效方法。     

治疗慢性泪囊炎良方

白薇丸加味：防风10g，羌活10g，白蒺藜10g，白薇10g，石榴皮10g，蒲公英12g，金银花10g。