补充维生素不减少心血管事件

几项观察性研究曾提示，同源半胱氨酸水平较低者，冠心病和脑卒中患病率较低。加拿大的Yusuf等观察5522例≥55岁有心血管病和糖尿病的患者，每日补充2．5mg叶酸、50mgVit B6、1mg Vit B12，降低同源半胱氨酸水平的同时，能否比服安慰剂者较多获益。Vit治疗平均5a，同源半胱氨酸血浆水平降低2．4μmol／L，安慰剂组仅降低0．8μmol／L。     

结核性脑膜炎30例治疗体会

结核性脑膜炎(简称结脑)是肺外结核病中的重症结核,常是全身血行播散性结核的脑部表现。由于近年来全球结核病的蔓延,使结脑的发病率有所回升。现将我院在1997～2004年间收治的30例结脑患者总结分析如下。1.临床资料1.1临床症状与体征30例均为住院病人,年龄在17～50岁之间,平均     

29例心尖肥厚型心肌病临床特点及诊断

目的对心尖肥厚型心肌病(AHCM)的临床特点及诊断。方法以心电图、超声心动图、核素心肌显像及左心室造影等方法,诊断29例心尖肥厚型心肌病。结果29例心电图显示胸导联V3~V5显著T波倒置,ST段压低和R波振幅增高,分别占82.75%、65.52%和72.41%(P<0.01)。超声心动图显示,左室乳头肌以下心尖部心肌明显增厚为16~32 mm(平均21.40mm)。17例冠状动脉及左心室造影,提示左室心尖部心肌肥厚,其中13例呈“黑桃”样特征性改变,冠脉正常。结论心电图胸导联T波深倒伴有ST段压低和R波电压增高,除外高血压病后,应高度怀疑AHCM,经超声心动图检查而确诊本病。对诊断困难者,应进一步检查核素心肌显像、心脏核磁共振或冠状动脉与左室造影,以资确诊。     

凉膈散临床应用举隅

凉膈散出自《太平惠民和剂局方》,由川军、朴硝、甘草、山栀、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、蜂蜜等组成 ,主治上中焦郁热之证 ,具有泻火通便 ,清上泻下之功。笔者临床对外感风热或感寒久郁化热 ,夹有痰、食、湿之高热不退 ,烦躁不安 ,腹胀 ,小便短赤 ,大便秘结 ,舌红苔薄黄 ,脉数有力者 ,用凉膈散疗效较好 ,介绍如下。1　肺　炎　肺炎属中医“肺炎喘嗽”、“咳嗽”范畴 ,以肺气郁闭为主证 ,多由外感或痰热所致 ,但小儿脾气本虚 ,肺脾不调 ,易食积不化 ,停滞中洲 ,外感内伤 ,中焦郁热不除 ,外邪不得宣散 ,故身热不退。当泻火通便 ,清上泄下 ,使邪…     

过敏性紫癜性肾炎32例辨证施护体会

过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,是全身性以小血管损害为主要病理基础,临床以皮肤紫癜、出血性肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害,其预后主要取决于肾病变的严重程度,因此将过敏性紫癜引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。现将我科近年来对32例该病人的辨证施护体会总结如下。1临床资料本组32例,均为肾病科住院病人,男20例,女12例;年龄最小2岁,最大23岁;病程最短1个月,最长5年。2护理措施2.1生活起居护理急性期患者应注意休息,重症应予卧床休息,保持病室内空气新鲜,每周用紫外线灯照射消毒病室两…     

小儿重症湿疹治验

1资料患儿,男,10岁,因双手掌湿疹反复发作5年、复发7d就诊。患儿有婴儿湿疹病史,近5年来双手掌湿疹反复发作,屡治不愈,严重影响生活和学习。查体:发育正常,心肺无异常,肝脾未触及,除双手掌外,全身皮肤无皮损,双侧手掌满布湿疹,可见红肿、渗液,手指不能屈曲,左掌大部分已感染,血常规正常。诊断:双手掌湿疹。予金银花30g,连翘15g,蝉蜕12g,大青叶15g,丹皮15g,赤芍12g,千里光15g,蛇床子12g,车前草20g,苦参10g,地肤子12g,白鲜皮12g,茯苓12g,泽泻15g,苍术12g,黄柏10g,桑枝30g,水牛角15g。每日1剂,头煎取汁温服,药渣再煎取汁800ml泡手,每日1次。5剂…     

CT检查中非离子性造影剂的不良反应

由于非离子造影剂具有毒性小，造影反应发生率低，所以随着人民生活水平的提高，非离子造影剂的应用越来越广泛。但正是因为非离子造影剂不需要作皮内试验，造影反应发生率低，特别是严重过敏反应罕见，因此常引起CT室工作人员的麻痹。现就我院近几年发生的非离子造影剂的不良反应情况进行分析以引起护士同行们的重视。     

超激光治疗周围性面神经麻痹1例

患者 ,女性 ,58岁 ,来本院就诊。检查 :右侧额纹消失、眉下垂 ,右侧眼裂变宽 ,右侧鼻唇沟变浅、口角被牵向左侧、右侧皱眉、蹙额、眉上举均不能。右侧眼睑闭合不全、鼓腮时右侧口角漏气、右侧面部水肿、有明显压痛、汗液分泌明显多于健侧。经静脉输入20 %甘露醇1周 ,脉通2周 ,同时口服地塞米松无明显效果 ,改进治疗方案 ,用超激光治疗 ,同时口服地塞米松。具体治疗 :用超激光治疗仪的SG探头照射患侧的星状神经节、颈6横突。B探头照射患侧 :医风、听会、太阳、颊车、地仓。健侧 :合谷。照射功率80 %每点照射4min,照射间歇比2 :2 ,每日照射…