缺血性心脏病的基因治疗与血管新生

对于冠状动脉弥漫性狭窄、复发性难治性心绞痛、耐受能力差、合并多种危险因素等不适合用传统治疗方法重建血运的冠心病患者而言,基因治疗是一种促进血管新生的极具吸引力的治疗模式,将成为今后缺血性心脏病治疗上的主要进展。     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受临床观察

<正>新生儿喂养不耐受临床表现为呕吐、腹胀、喂养困难、胃潴留等,尤在早产儿更明显。为减少完全静脉高营养,尽早肠道喂养,促进早产儿生长发育,本文采用小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受,报道如下。     

喂养行为与婴儿缺铁性贫血关系的临床分析

缺铁性贫血是婴儿常见的营养性疾病。近年来随着人民生活水平的不断提高,在城市及经济发达地区由于食物匮乏导致的发病已近消失。然而,因喂养行为不当导致的发病却没有明显下降。成为严重影响婴儿健康和各级儿保门诊中倍受关注的问题。我们对2002年4月～2005年4月我院儿保门诊中首次诊断为缺铁性贫血的83例6～12月患儿进行喂养行为与缺铁性贫血关系的分析,以期对婴儿缺铁性贫血的防治有借鉴和指导作用。     

重症急性胰腺炎患者经口进食不耐受的危险因素分析

目的 探究重症急性胰腺炎（SAP）患者发生经口进食不耐受（OFI）的危险因素。方法 回顾性分析2019年1月～2021年12月就诊于我院的93例SAP患者的临床数据,根据患者是否发生OFI分为OFI组和耐受组。分析患者的一般资料,包括年龄、性别、病因、住院时间和进食前的实验室指标,包括血清脂肪酶（LPS）、白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平。采用Logistic回归分析,确定其发生的独立危险因素,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线,评估各指标对预测OFI的价值。结果 93例SAP患者中有18例（19.4%）出现OFI,且发生在进食的前两天,有15例（83.3%）发生在开始进食第1天,3例（16.7%）发生在进食第2天。两组患者性别、年龄、病因方面差异无统计学意义（P>0.05）,住院时间差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者进食前WBC、CRP、LPS水平差异有统计学意义（P<0.05）,Logistic回归分析提示进食前WBC、CRP、LPS是OFI发生的独立危险因素,三者可用于预测OFI的发生。结论 OFI是SAP患者住院期间较为常见的并发症,增加患者...     

肠内营养安全护理方案对危重症患者营养状况及喂养不耐受的影响

目的 探讨肠内营养安全护理方案对危重症患者营养状况及喂养不耐受的影响。方法 选取2021年1—12月收治的危重症患者85例为研究对象,按照组间基线资料可比的原则,分为观察组43例和对照组42例。对照组行常规营养管理,观察组实施肠内营养安全护理方案,比较两组干预前及干预7 d营养状况、急性生理与慢性健康（APACHE Ⅱ）评分、肠内喂养不耐受发生率、预后情况及患者满意率。结果 观察组干预7 d时血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TF）水平高于对照组（P<0.05）,干预后观察组营养风险筛查评分（NRS2002）评分、APACHE Ⅱ评分低于对照组（P<0.05）。观察组机械通气时间及入住ICU时间短于对照组（P<0.05）。观察组喂养不耐受发生率低于对照组（P<0.05）,而观察组喂养满意率高于对照组（P<0.05）。结论 肠内营养安全护理方案能有效预防危重症患者胃肠喂养不耐受,改善患者营养状况,有利于重症患者预后及病情转归,提高患者满意度。     

蒙药沙棘糖浆对14日龄SD大鼠的急毒与长毒实验研究

目的 观察出生后14日龄SD大鼠经口给予不同剂量的沙棘糖浆后机体可能出现的急性毒性、长期毒性,为增加沙棘糖浆儿童适应人群提供安全评价资料。方法 急性毒性试验：14日龄SD大鼠分别经口单次给予30、90、180g·kg^-1·d^-1沙棘糖浆,观察给药2周内大鼠出现的急性毒性反应。长期毒性试验：14日龄SD大鼠分别经口给予15(低剂量)、45(中剂量)、90g·kg^-1·d^-1(高剂量)沙棘糖浆13周,恢复4周,观察并检测一般临床症状、体重、摄食量、生理发育指标、功能观察组合试验指标、学习记忆能力指标、脏器重量及脏器系数、血液学、凝血、血生化、尿液指标、组织病理学检查等。结果 急性毒性试验中,沙棘糖浆单次给药最大耐受剂量(MTD)>180 g·kg^-1。长期毒性试验中,沙棘糖浆临床未观察到不良反应的剂量(NOAEL)水平为90 g·kg^-1。结论 幼鼠体重、摄食量降低与沙棘糖浆给药剂量呈正相关,其他各指标与剂量无明显相关性,临床避免大剂量(>180 ...     

听诊辅助床旁盲插鼻肠管技术在高龄患者中的应用研究

目的评价听诊辅助床旁盲插螺旋型鼻肠管技术在高龄患者中应用的效果及其影响因素。方法采用病例系列研究方法, 对2019年1月至2021年5月在中日友好医院住院且符合鼻肠管置管指征的高龄患者81例, 实施听诊辅助床旁盲插螺旋型鼻肠管技术方案, 腹部X线判定导管尖端位置。主要观察指标为置管成功率和一次置管成功率, 次要观察指标为置管尝试次数和置管耗时, 安全性指标为置管相关不良事件发生率, 采用Logsitic回归法进行多因素回归分析。结果置管成功率为90.1%(73/81), 一次置管成功率为85.2%(69/81), 置管尝试次数为(1.2 ± 0.2)次, 耗时为40.0(27.0, 45.0) min, 其中, 鼻-胃段耗时为20.0(15.0, 25.0) min, 胃-空肠段耗时为18.0(12.5, 20.0) min, 鼻-胃段耗时高于胃-空肠段, 差异有统计学意义(Z = -2.78, P<0.05)。多因素分析显示患者的意识状态影响置管成功率(OR = 19.25, 95%CI 1.24 ～ 299.63, P<0.05)。此外, 置管不良事件发生率为37.0%...     

亲母初乳口腔滴注对机械通气下极低出生体重儿的影响

目的 分析亲母初乳口腔滴注对机械通气下极低出生体重儿的影响。方法 方便选取2019年6月—2021年7月该院收治的极低出生体重儿60例,随机单双数法分为对照组30例,采用生理盐水进行口腔滴注,观察组30例,生后24 h开始初乳口腔滴注,对比两组生理指标、喂养及发育状况。结果 滴注前后两组患儿心率、经皮氧饱和度指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿开始肠内营养时间、经口喂养时间以及出现吸吮动作时间、完全肠内营养时间指标均短于对照组,差异有统计学意义(t=17.931、8.260、7.778、58.445,P<0.05);观察组喂养时喂养不耐受(胃潴留、腹胀、腹泻)发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.811、5.454、4.705,P<0.05);观察组新生儿常见疾病及并发症发生率6.77%显著低于对照组30.00%,差异有统计学意义(χ²=5.454,P<0.05);观察组新生儿出生后第7、14天胆红素水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.387、2.483,P<0.05);观察组...     

热敏灸疗法在重症急性胰腺炎患者中的应用效果

目的 探讨热敏灸疗法在重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年7月赣州市人民医院收治的50例重症急性胰腺炎者作为研究对象,采用计算机随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各25例。观察组患者采用热敏灸疗法治疗,对照组患者采用常规对症治疗。比较两组患者的胃肠道不耐受症状发生率、肠内营养达标时间、ICU住院时间等指标。结果 观察组患者的胃肠道不耐受症状总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的肠内营养达标时间、ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对重症急性胰腺炎患者,采用热敏灸疗法治疗的效果较好,能降低肠内营养不耐受症状发生率,缩短患者的住院时间,恢复患者的肠内营养功能,方案值得推荐。