偶遇性性行为中是否使用安全套的影响因素分析

摘要：初步探索和分析偶遇性性行为中是否使用安全套的影响因素和逻辑。针对３２位偶遇性性行为者,利
用深入访谈和焦点组访谈相结合的方式进行质性研究。发现在偶遇性性行为当中,当事者最关心的问题不
是感染性病、艾滋病,而是是否可以在预定的时间内完成性行为。因此,很多情况下基本不使用安全套。
此外,性道德标准的二重性使得女性当事者开口讨论或要求使用安全套很困难。对于预防性渠道传播艾滋
病的正确、持续使用安全套的要求而言,偶遇性性行为具有较高的感染性病艾滋病的风险。
关键词：偶遇性性行为;艾滋病;性传播疾病;安全套;逻辑
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０５０７ ０３     

2012年南昌市青山湖区艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的了解2012年南昌市青山湖区艾滋病自愿咨询检测人群的人群特征、求询原因及检测结果,为今后有针对性地制定健康教育干预计划,开展艾滋病的防治工作提供依据。方法采用描述流行病学方法,对2012年自愿咨询检测的求询者咨询情况和检测结果进行统计分析。结果 2012年有830名求询者接受咨询,男女比为1.1∶1;17~39岁青壮年占85.5%,高中及以上文化程度人群占61.8%。求询原因主要包括有商业异性性行为史(占32.5%)、非商业非固定异性性行为史(占16.8%)、注射毒品史(占12.3%)。检出HIV抗体阳性25人,阳性率3.0%,其中配偶/固定性伴HIV阳性人群阳性率最高(19.2%),其次为有男男性行为史、献血浆史人群(均为16.7%)。结论应针对青壮年人群进行广泛的艾滋病健康教育,重点加强对男男性行为人群和艾滋病感染者/病人的配偶/固定性伴的行为干预措施。     

行动起来 向“零”艾滋迈进

正12月1日是第27届世界艾滋病日,今年活动主题仍为"行动起来,向‘零'艾滋迈进"(英文主题为Getting to Zero),副标题为"凝聚力量,攻坚克难,控制艾滋"。意在说明我国艾滋病防治工作到了关键时期,面临很多困难和挑战,需要动员各级政府、部门、社会组织和志愿者,集中各方面力量,解放思想、开拓创新、破解防治工作难     

山东省两城市中低档女性性工作者性行为特征和安全套使用情况调查

目的了解中低档女性性工作者（FSW）人口学特征、性行为特征及安全套使用情况,为今后控制HIV的流行和开展行为干预提供依据。方法 2012年5~8月采用多级抽样方法,选择济南市历城区和德州市德城区中低档娱乐场所,对从业的FSW进行横断面问卷调查。结果收集有效问卷583份,年龄较小,文化程度较低,初中及以下占64.32%;14.08%发生过肛交行为,35.68%既有固定性伴又有熟客;413名有熟客的FSW在过去1年、最近1个月和最近1周安全套使用率分别为33.41%、49.88%和61.50%。多因素Logistic回归结果显示：在与熟客的性活动中,收费在51~200元的FSW安全套使用率高（OR=2.17,95%CI：1.39~3.69）。结论中低档FSW文化程度低,存在严重的高危性行为和较低的安全套使用率,特别是低档FSW,存在更严重的行为,需要真正挖掘到这些人群并开展有针对性的行为干预。     

QQ网络MSM人群艾滋病防治知识、性态度、性行为情况调查

目的利用QQ网络对MSM人群进行问卷调查,了解该人群艾滋病防治知识、性态度、性行为情况,为艾防工作寻找快捷有效的干预模式提供依据。方法通过QQ网络群发布调查问卷,或聊天记录收集相关信息。结果共收到有效调查问卷468人份,均自认为有同性恋史。其中知道自己是艾滋病感染者35人（7．48％）。年龄16～45（31．2±9．1）岁,92．95％（435／468）承认在6个月内发生过无保护性性行为,259人（55．34％）最近6个月有过同性性行为,132人有过多次女性性伴者中,119人在最近6个月内多次与女性性伴发生过未使用安全套的性行为;艾滋病知识知晓率为87．76％,城镇居民知晓率明显高于农村居民（P〈0．05）,文化程度越高知晓率越高（P〈0．01）。结论利用QQ网络对MSM人群进行艾滋病防治知识宣传教育,道德性行为教育、正确引导减少同性性行为是可以利用的干预模式,可有效降低高危行为发生率和艾滋病的传播几率。     

婚前性行为及妊娠情况调查

目的了解遂昌县婚前检查人群中发生婚前性行为及婚前妊娠的情况。方法对2010-2012年住遂昌县妇幼保健所免费婚前检查的初婚男女进行问卷调查,分析婚前性行为人数、年龄和婚前妊娠等情况。结果婚前性行为发生率男性为74．12％,女性为72．44％,两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）;初次发生婚前性行为年龄〈14岁的男性占0．32％,女性占0．49％;女性初次性行为年龄以〉20岁为主,占62．94％;女性婚前妊娠发生率为67．95％,其中年龄〈14岁发生率为0．05％。结论婚前性行为发生普遍,婚前妊娠对青少年的身心健康有长远的不利影响。     

生殖器疱疹，心魔更甚病魔

天价治疗也不见好 近期一位女患者,因前夫有不洁性行为感染了生殖器疱疹,不小心她自己也被传染了,为此,她毅然与前夫离婚。但疾病并没有因为她离婚而消失,而是不断地复发。于是她病急乱投医,去了一家网上做广告的医院寻求治疗,花了好几万,病情也未见明显好转。     

安全性行为(下)

<正>4.3恋爱、婚姻与性行为恋爱是一对相互倾慕的男女在生理、心理和环境因素交互作用下共同追求、培育及发展爱情的过程。恋爱虽然是追求爱情的行为,但并不是生来就有的。一个人对爱情的追求,只有当他的生理和心理发展到一定阶段时才会产生。而在现实社会中,不论怎样的人,年龄多大,所处于恋爱中的是男性还是女性,都会面临性的问题。性的接触是双方爱慕之情升华到最激烈、最炙热的结果。国外有人把婚前性接触的程度分为4级:1拥抱接吻;2爱抚上半     

山东省胶州市吸食新型毒品暗娼梅毒螺旋体、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染情况及相关行为学研究

目的 了解山东省胶州市吸食新型毒品暗娼(简称吸毒暗娼)梅毒螺旋体、Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染情况及相关行为学状况.方法 2013年10-12月,采用方便抽样法招募胶州市暗娼人群,通过匿名现场问卷收集调查对象一般人口学资料、新型毒品滥用及性行为相关信息等,收集静脉血进行梅毒螺旋体和HSV-2检测,并对调查对象采集尿样进行尿甲基苯丙胺检测.对吸毒暗娼与不吸毒暗娼的人口学特征差异、性行为特征以及梅毒螺旋体、HSV-2感染情况等差异进行t检验、x2检验等统计学分析.结果 在460名暗娼中,105名暗娼承认吸食过新型毒品;收集研究对象尿样341份,尿样检测阳性者中有3名自我报告未曾吸食过新型毒品.新型毒品吸食率为23.5％(108/460).71.4％(75/105)的吸毒暗娼第1次吸毒年龄小于25岁,吸食新型毒品的原因主要有客人要求(24名,占22.9％)、挣钱多(23名,占21.9％)和同伴诱使(22名,占21.0％);41.9％(44/105)的吸毒暗娼平常和4～5人一起吸毒,32.4％(34/105)在吸毒后与2～3人发生性行为.吸毒暗娼最近1次商业性行为安全套使用率为60.2％(65/108),而仅有7.4％(8/108)的吸毒暗娼在最近1个月商业性行为中每次均使用安全套.与不吸毒暗娼相比,吸毒暗娼未婚比例更高[73.2％(79/108),63.6％(224/352),x2=8.64,P＜0.05],多来自于中高档场所[78.7％ (85/108),65.1％(229/352)](x2=13.09,P＜0.01),最近1个月安全套的使用率较低[7.4％ (8/108),22.7％(80/352)] (x2=12.53,P＜0.01),最近6个月的怀孕率明显高于不吸毒的暗娼[24.1％ (26/108),8.8％ (31/352)](x2=17.74,P＜0.01).吸毒暗娼中梅毒螺旋体感染率为12.0％(13/108),HSV-2感染率为55.6％(60/108);并有33名暗娼自述在最近1年中曾被诊断患有STD (30.6％).吸毒暗娼梅毒螺旋体感染率[12.0％ (13/108),4.0％ (14/352)](x2=9.72,P＜ 0.01)、HSV-2感染率[55.6％ (60/108),39.2％ (138/352)](x2=9.01,P＜0.01)和最近1年被诊断患有STD的比例[30.6％ (33/108),17.9％ (63/352)](x2=8.02,P＜0.01)均高于不吸毒暗娼.结论 山东省胶州市暗娼新型毒品吸食率较高,高危性行为普遍,梅毒螺旋体、HSV-2感染率明显高于不吸毒暗娼,并且她们对于新型毒品危害认识不足.     

甘肃省在婚男男性行为者HIV感染状况及其相关行为分析

目的 了解甘肃省在婚MSM人群HIV 感染状况及其分别与同性和异性的性行为特征。方法 在甘肃省兰州、天水市MSM活动场所共招募297 名在婚MSM人群, 进行问卷调查和HIV 抗体检测, 分析在婚MSM人群感染HIV 的影响因素。结果 在婚MSM人群HIV 阳性检出率为4.7%;有94.6%的调查对象最近6 个月与同性发生过肛交性行为, 30.9%的调查对象最近1周有＞2 名男性性伴, 肛交性行为时坚持使用安全套的比例为45.9%;有69.0%的调查对象最近6个月与女性发生过性行为, 异性性行为时坚持使用安全套的比例为24.9%, 59.0%在最近1 次异性性行为时未使用安全套。调查对象中, HIV 感染者的艾滋病知识知晓率为64.3%, 最近1 年做过HIV 抗体检测的比例为7.1%, 最近6 个月与同性发生过肛交性行为的比例为92.9%, 肛交性行为时坚持使用安全套的比例为14.3%。HIV 感染者中, 最近6 个月与异性发生过性行为的比例为35.7%, 性行为时坚持使用安全套的比例为60.0%。结论 甘肃省在婚MSM人群的HIV感染率较高, 且无保护的同性和异性性交行为并存, 需加强对该人群的干预和检测工作。