癌情隐瞒与非小细胞肺癌生存不良的相关性分析

目的：探讨癌情隐瞒与非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者生存不良的关系。方法： 收集865名NSCLC患者信息,包括年龄、性别、地址、TNM分期和肿瘤知情情况,通过Kaplan-Meier方法和Cox回归分 析计算患者的生存率。通过电话或面对面的方式,对医生、护士、患者及其家属关于患者肿瘤知情或隐瞒的情况及 相关原因进行调查。结果：在平均随访304(0~4 718) d后,肿瘤知情组的394名患者中有62例存活,而471名癌情隐瞒 组中只有26例存活。单因素分析发现癌情隐瞒组肿瘤相关生存率和全死因生存率均明显低于肿瘤知情组(P<0.001)。 Cox多元回归分析表明癌情隐瞒组的肿瘤相关生存率(HR=1.534,95% CI：1.320~1.784,P<0.001)和全死因生存率 (HR=1.558,95% CI：1.346~1.803,P<0.001)显著低于肿瘤知情组。94.57%的患者家属选择癌情隐瞒的主要原因是“避 免心理崩溃”,他们认为肿瘤知情可能加速死亡。结论：癌情隐瞒是NSCLC患者生存不良的危险因素,我国传统文化 中的“讳疾”可能阻止患者获得真正的“生存权”。     

医疗告知中存在的问题及对策

医疗告知是医方对患方就诊断、治疗、检查、风险、预后、费用、并发症等进行的口头或书面的说明。高质量的医疗告知有助于医患双方增进了解、促进合作,有助于疾病的诊断治疗和患者的康复,而不足的告知会导致患方误会甚至引发医患纠纷[1]。本文就当前医疗告知中存在的问题进行分析,并提出相应的对策。1存在的问题1.1不告知或者告知遗漏重点部分医师认为医生的主要工作是看病,只要病治好了,告知与否不重要。     

中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的护理

目的：探讨皮肤情况告知程序在新生儿病房的应用效果.方法：将2011年95例入院新生儿按入院顺序随机分为对照组和实验组.对照组按常规进行告知程序,实验组实施全程新的皮肤情况告知程序,对告知的各项内容掌握程度进行评估.结果：实验组对相关知识掌握明显优于对照组.纠纷发生率明显低于对照组,实验组2.08%.对照组25.1%.具有显著差异.（p〈0.05）.结论：新的皮肤告知程序的实施,可以有效减少护患纠纷,护士责任心增强,家长满意度提高,确保了护理安全,值得在新生儿病房开展.     

心理科门诊护理人员如何应用告知程序

随着社会不断的发展,人们的法律意识及心理需求不断提高,心理科病人及其家属非常希望能够了解自己所患疾病的相关情况,选择医护人员,以及了解治疗和护理的方案.在护理中,应用告知程序,即满足了患者的心理需求,又对护士进行自我保护,同时建立了良好的护患关系,还可避免潜在的法律问题的发生.     

护理告知制度在心内科护理工作中的应用

<正>随着公众法律意识的增强,患者在就医过程中,法律意识越来越高,加之网络的普及,患者及家属对疾病的认识不断增加,对医疗工作人员的素质、临床诊疗及护理水平、医疗服务均有了更高的期望;医疗纠纷事件的频频出现,医患矛盾不断激化,医护人员临床工作压力加大,而作为与患者直接接触的护理人员,加深对护理告知制度的理解,强化培训沟通技巧,严格执行护理告知制度,可减少护理工作中差错的发生,减少医患矛盾、医疗纠纷的发生,从而提高护理质量,保护自身安全。自2009年笔者所在科执行护理告知     

护理干预双硫醒样反应告知书的设计与应用

为降低双硫醒样反应的发生率,使患者能够安全用药,并减少医疗纠纷,从2013年7月起我院设计制作了护理干预双硫醒样反应告知书,开始实行护理干预双硫醒样反应告知书的护患双项签名,并在实践中反复修改,使之进一步规范。     

护士的告知义务在临床工作中的应用

护士的告知义务包括入院时的告知、住院期间的告知、出院时的告知.其中住院期间的告知又包括安全告知、给药的告知、特殊检查治疗的告知、留取化验标本的告知、健康教育知识的告知、特殊药物及特殊饮食问题的告知.护士履行告知义务时要随时随地的进行,注意选择合适的告知对象,采取多种告知形式,及时记录重要的告知内容,并注意医护间传递信息的一致性等.     

告作者和读者

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影响急诊科护理告知效果的原因及对策

目的：对急诊科护理告知的影响因素进行分析，并对相应对策进行讨论。方法：对我院实施护理告知制度前后的临床资料进行回顾分析，总结相应的影响因素和关键对策。结果：在实施护理告知制度后，我院急诊科的护理纠纷发生率较实施前明显降低，p〈0.05。结论：完善护理告知制度对于改善护患关系，提高护理满意度，减少护理纠纷具有重要作用。     

青春语录

人的尊卑,不靠地位,不由出身,只看你自己的成就。惟有身处卑微的人,最有机缘看到世人情的真相。一个人不想攀高不怕、不跌,也不用倾轧排挤,以保其天真,成其自然,潜心志完成自己能做的事。