沙库巴曲缬沙坦对急性ST段抬高型心肌梗死患者左室重构的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后左室重构(LVR)的影响.方法 将60例STEMI患者按1∶1比例随机分为对照组和试验组,分别给予依那普利10 mg bid或沙库巴曲缬沙坦100 mg bid口服治疗12个月.入组患者均给予阿司匹林、替格瑞洛等药物治疗,生命体征支持或经皮冠状动脉介入(...     

硝酸盐与限制左室重构策略

心肌梗死患者死亡的主要病因可规咎于梗死区扩展、左室扩张、容量负荷增大及室壁应力增加等左室重构(LVR)过程的发生及发展。本文复习目前针对LVR研究的某些进展及硝酸盐干预LVR过程的临床应用潜力,旨在为临床选择最佳治疗策略提供客观依据。1 左室重构的病理重构特点及发生机制 急性心肌梗死(AMI)后的左室重构是一个复杂的血流动力学过程,它涉及心室形成结构、容积、重量进行性的改变,最终导致严重的充血性心力衰竭(CHF);特别见于大面积前壁、透壁或Q波心肌梗死、LVR有5个特点:①呈进行性的发展过程,其     

心房颤动的药物治疗

心房纤颤(atrial fibrillation,AF)是临床最常见的心律失常之一.国外文献报道,一般群体内有2%的发作趋势,在40岁以下人群发病率为0.20～0.30%,随年龄增长发病率升高,65岁以上发病率为5.00～9.00%.     

心力衰竭患者左室逆重构的临床研究进展

心力衰竭在我国发病率高,生存率低,常出现在各种心脏疾病的终末阶段.随着标准抗心力衰竭药物治疗方案的确立和完善以及相关介入手术的进展,心力衰竭患者的左室结构和功能异常得以明显缓解,预后也得以明显改善,即发生了左室逆重构(left ventricular reverse remodeling,LVRR).     

小剂量沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高龄慢性射血分数减低型心力衰竭的临床研究

目的 观察高龄慢性射血分数减低型心力衰竭病人应用沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)治疗时小剂量用法与传统逐步加量法的疗效与依从性。方法 选取2019年1月—2021年6月北京市第六医院心内科收治入院的高龄心力衰竭病人60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组应用沙库巴曲缬沙坦钠片50 mg,每日2次治疗,对照组给予诺欣妥从50 mg、每日2次起始,逐渐加量至病人最大耐受剂量200 mg,每日2次并维持。比较两组治疗前后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)及进行6 min步行试验(6MWT),观察两组因心力衰竭再就诊率(包括急诊及住院)、服药依从性及不良反应发生率。结果 两组治疗后LVESD、LVEDD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后BNP、6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组服药依从性更好,头晕、低血压发生率更低。结论 对于高龄病人,小剂量沙库巴曲缬沙坦钠片治疗有效,安全性更高。     

无牙颌种植修复中的学要素

随着无牙颌种植修复的普及,如何精准的进行以学理念为导向的咬合重建非常关键,无牙颌种植修复中存在几个重要的学要素即铰链轴、参考平面、矢状向髁导斜度、侧方引导、正中关系、垂直距离,同时电子面弓作为一种学工具,现已广泛应用于无牙颌种植修复中,本文主要就无牙颌种植修复中的学要素以及电子面弓与以上学要素临床应用的相关方...     

心房颤动与肠道菌群的相关性研究进展

心房颤动(Atrial Fibrillation AF)是最常见的引起血栓前状态心律失常,可引起多种并发症,严重影响人类健康。具有众多危险因素,且相互联系,参与AF的发生及进展。AF的发病及进展机制目前仍未完全明确。研究表明AF患者肠道菌群与正常人存在差异,且其一些代谢产物可能通过炎症途径、激活心房自主神经丛、诱导心房电—结构重构等参与AF的形成及发展,调节肠道菌群可能是未来预防及治疗AF的新方向。本文主要对AF与肠道菌群及其代谢产物之间的联系及其可能的机制进行综述。     

嗜酸性血管中心性纤维化的研究现状

嗜酸性血管中心性纤维化（eosinophilic angiocentric fibrosis，EAF）是一种主要累及鼻中隔和鼻外侧壁的慢性进展性纤维样损害的疾病，亦可累及声门以下的部位。该病最早于1983年由Holmes和Panje报导，当时称为“鼻内面部肉芽肿”（intranasal granuloma faciale）。1985年Robens和McCann报导了3个病例，并首先定义为“嗜酸性血管中心性纤维化”。直至今日，文献总共报导了28例。国内尚无相关报道。但近来北京协和医院已发现1例年轻男性患者，正在诊治中。为提高对该病的认识，现将该病的研究状况综述如下。     

不同剂量氟伐他汀对急性心肌梗死患者远期血脂MMP-9因子及左心室重构的影响

目的:研究不同剂量氟伐他汀对急性心肌梗死患者远期血脂、MMP-9因子及左心室重构的影响.方法:将2017年1月至2019年3月本院收治的192例AMI患者随机分为大剂量组和小剂量组,分别有93例、94例患者完成治疗.小剂量组在常规治疗基础上给予40mg/d的氟伐他汀治疗,大剂量组则给予80mg/d氟伐他汀治疗,均治疗6...