手术后患者情感改变的原因与护理

临床资料本组 80例 ,男 36例 ,女 44例 ,年龄 2 5～ 6 7岁 ,平均 46岁 ,其中子宫全摘术 2 4例 ,直肠癌 11例 ,乳腺癌 17例 ,胆囊切除 5例 ,股骨下段肿瘤 5例 ,肺叶切除 9例 ,食管癌切除 6例。情感改变 :分裂样行为改变 2 3例 (2 8.75 % ) ,麻醉后兴奋2 7例 (33 .7% ) ;心理异常 (如自杀倾向 ,躁狂性抑郁症 ,精神分裂症 ,幻觉等 ) 2 7例 (33 .7% )。2　原因分析主要有 :①与手术部位有关 ,呼吸道、乳腺、生殖系统等与情感关系较密切的部位手术时 ,在术后苏醒时即出现情绪不稳 ;②麻醉药物作用 ,吸入麻醉药中乙醚 ,环丙烷和静脉麻醉药中氯胺…     

直肠癌根治术后骶前复发的CT价值

直肠癌根治术后,临床诊断直肠癌术后复发有一定的困难.而术后患者的复发率在30%以上,且大多数发生于术后2年内[1].笔者通过对18例直肠癌根治术后骶前局部复发的CT表现作回顾性分析,以探讨CT在早期诊断直肠癌术后骶前局部复发的价值.     

保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的应用

目的 采用保留肋间臂神经的腋淋巴结清扫术，消除乳腺癌患术后患侧上臂的不适症状。方法 83例乳腺癌患者在行腋淋巴结清扫时，保留肋间臂神经，术后测试患侧上臂内后侧的感觉功能。结果 83例患者术后患侧上壁内后侧感觉功能正常。结论 保留肋间臂神经的乳腺癌腋淋巴结清扫术能减少术后患者上肢感觉异常的发生，有利于提高术后的生活质量。     

人造瓣膜心内膜炎诊治进展

虽然近年来心脏外科手术水平逐步提高,抗生素也不断更新,但是人造瓣膜心内膜炎(PVE)仍然是心脏瓣膜置换术后一种很严重的术后并发症,.兹概述如下.     

睑袋成形术后合并缺血性视神经萎缩一例

一、临床资料例 1:女 ,4 2岁 ,因脂肪性睑袋到医院要求手术。问诊既往有高血压病史 ,药物控制血压在正常范围内 ;否认其他疾病病史。术前血压 16 0 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,裸眼视力左眼 1.0 ,右眼 1.0。术前口服降压药物 ,常规局部麻醉下行睑袋整形术。术后第 1ｄ患者出现双侧眶周皮下淤血 ,右侧下睑结膜水肿外翻 ,眼睑不能睁开。清洗创口后包扎右眼 ,每天局部换药和抗生‘素眼药水、眼膏滴眼 2次 ,全身激素等治疗。术后 12ｄ下睑水肿消除后 ,发现患眼外斜视 ,视物模糊 ,复视。检查右眼视力 0 .1,左眼 0 .6 ,眼底无出血 ,…     

额肌筋膜瓣经眶隔后悬吊术治疗儿童重度上睑下垂

儿童重度上睑下垂是一种常见病。由于上睑遮挡瞳孔 ,影响视力发育 ,因容貌的异常 ,妨碍儿童身心的健康发展[1] 。我们采用上睑提肌腱膜 额肌筋膜瓣经眶隔后隧道悬吊术治疗儿童重度上睑下垂 ,取得了良好效果。现报告如下。一、临床资料2 8例 4 0只眼均为先天性重度上睑下垂 ,上睑提肌肌力在 2ｍｍ以下 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 4～ 7岁 12例 ,8～ 13岁16例 ,8例为额肌悬吊及提上睑肌缩短术后复发病例。二、手术方法及步骤1.麻醉方法 :氯胺酮静脉复合麻醉 ,或局部阻滞麻醉。2 .按重睑术高度切开皮肤、皮下组织及眼轮匝肌 ,并于眼睑切口上缘剪…     

静脉肾盂造影与B超诊断重复肾并发积水的比较分析(附8例报告)

肾脏畸形是泌尿系常见的先天性畸形 ,重复肾则是常见先天畸形之一 ,常伴有并发症。本症男性少见。 1989年 8月— 2 0 0 1年 11月在我院经静脉肾盂造影和B超检查并手术证实重复肾 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 8例中男 1例 ,女 7例 ;年龄 1～ 4 0岁。均为单侧发病 ,左侧 4例 ,右侧 4例。重复肾均为上部 ,其中 2例伴有输尿管囊肿 ,2例伴输尿管开口异位。表现为尿淋漓 6例 ,尿路感染 2例 ,肾区痛伴发热 2例。1.2.　检查方法　①X线检查 :成人用 76 %泛影葡胺 2 0ml,儿童按 1～ 1.5ml/kg计算用量 ,经肘静脉注射行静脉肾盂造…     

髋脱位复位后关节腔碎骨块嵌入的诊治体会

随着科学的发展,高能量损伤的增加,外伤性髋关节脱位的发病率也不断上升。本院自1995年以来,收治了因外伤性髋关节脱位复位后伴关节腔碎骨块嵌入8例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组8例,男7例,女1例;年龄23～48岁,平均32岁。车祸伤6例,高处坠落伤1例,塌方伤1例。本组均为髋关节后脱位伴髋臼后缘骨折。按照叶应荣等犤1犦髋关节脱位分型为Ⅱa型。合并坐骨神经损伤1例,其他部位骨折2例,腹腔内脏损伤1例。就诊时间为伤后1～20小时。来院后均急诊在脊髓麻醉或静脉麻醉下,行手法复位。复位后摄片检查发现关节腔有游离碎骨块存…