非诺贝特对糖尿病小鼠视网膜神经组织中miR-26a-5p/PTEN表达的影响

目的：研究非诺贝特对糖尿病小鼠视网膜神经损伤的保护作用并观察其对miR-26a-5p及其靶基因PTEN的影响。方法：构建糖尿病小鼠模型，并进行非诺贝特灌胃，H&E及透射电镜观察视网膜神经损伤情况，Real-time PCR检测视网膜组织中miR-26a-5p的表达，Western blotting检测同源性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)在视网膜组织中的表达，并观察NF-κB及IL-1β的水平及视网膜神经上皮的结构变化。结果：与糖尿病组相比，非诺贝特治疗组糖尿病小鼠视网膜神经节细胞损伤及神经纤维层萎缩明显减轻，视网膜中miR-26a-5p表达升高，PTEN mRNA和蛋白表达下降，炎性介质NF-κB及IL-1β mRNA表达水平下降(P<0.05)。结论：非诺贝特通过上调miR-26a-5p抑制PTEN的表达，降低炎症因子水平，减轻视网膜细胞损伤，发挥糖尿病视网膜神经保护作用。     

重症急性胰腺炎并发腹腔感染耐碳青霉烯类肠杆菌科临床分离株的种属分布及同源性特征

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔感染耐碳青霉烯类肠杆菌科(CRE)菌株的种属分布、耐药基因携带情况和同源性特征。方法 选取2019年8月-2020年1月东部战区总医院收治的SAP患者184例为研究对象，对临床标本分离出CRE菌株进行鉴定和药敏试验，PCR法检测耐药基因，使用ERIC-PCR对同种属的细菌进行同源性分析。结果 184例SAP患者共检出CRE 18株，以肺炎克雷伯菌(50.00%)、大肠埃希菌(16.67%)、奇异变形杆菌(16.67%)为主。18株CRE对厄他培南、头孢西丁全部耐药，对亚胺培南、美罗培南、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率高(>90%),仅对多粘菌素和替加环素敏感性高。18株CRE菌株检出携带碳青霉烯酶基因14株(77.78%),超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因13株(72.22%),第一类整合子可变区扩增阳性10株(55.56%),ISCR1可变区扩增阳性11株(61.11%)。ERIC-PCR电泳结果显示，碳青霉烯类耐药大肠埃希菌、奇异变形菌分别只有一种基因型，肺炎克雷伯菌有3种基因型。结论 SAP并发腹腔感染CRE菌株有不同种属...     

用分子杂交技术对17株钩端螺旋体基因组DNA同源性的研究

采用缺口平移及随机引物标记法制备出问号状钩体017株、双曲钩体Patoc Ⅰ株和细螺旋体illini型3055株3株不同属种钩体基因组DNA的~(32)P标记探针,用之分别与构端螺旋体属和细螺旋体属的5个血清群17株钩体DNA进行打点杂交。结果发现:此两属钩体间基因组DNA同源性极低;属内不同种间有较低同源性;问号状钩体中不同血清型之间有较高的同源性;赖型017株钩体DNA与不同群型的致病性钩体均有较高的同源性,表明该探针可作为广泛识别各致病性钩体的通用探针。     

2015-2021年江苏省徐州市住院儿童严重急性呼吸道感染病例鼻病毒感染分析

目的 了解2015—2021年江苏省徐州市住院儿童严重急性呼吸道感染（SARI）病例中病毒谱的构成，进一步探究人鼻病毒（hRV）的分子流行病学特征。方法 使用实时荧光定量聚合酶链式反应技术（RT-PCR）对咽拭子标本中的常见呼吸道病毒进行检测。巢式PCR法扩增hRV阳性样本的VP4/VP2区基因序列，构建系统发育树，并进行同源性分析。结果 1 663份标本中呼吸道病毒检出阳性641份（38.54%）。hRV的检出率位居第1位，为13.95%(232/1 663)。2018年hRV的检出率明显较高（28.08%）；呈现夏秋高峰的季节性流行特征。2020年后，hRV在1—6月的检出率明显降低，但7月后检出率迅速回升，且在3～6岁年龄组中明显上升，≥6岁组中明显下降。hRV的VP4/VP2区序列比对分析发现涉及29种血清型，以hRV-A组为主。结论 hRV是2015—2021年徐州市住院儿童SARI病例中主要流行的呼吸道病毒，以hRV-A组为主要流行，血清型具有多样性。hRV的流行在2020年受到了短暂的抑制之后迅速回升，提示需要对hRV感染进行持续监测。     

新型隐球菌的分子分型及联合药敏实验初步研究

目的 比较2种不同新型隐球菌分型方法的差异及评价舍曲林与氟康唑体外联合药敏实验作用关系。方法 选择2018年—2022年不同标本来源的10株新型隐球菌作为实验菌株，采用MALDI-TOF MS质谱技术萃取法进行菌种鉴定及同源性分析；同时采用PCR扩增7种管家基因进行MLST分型，采用棋盘微量肉汤稀释法测定舍曲林与氟康唑对新型隐球菌的联合药敏实验。结果 同源分析显示MALDI-TOF VITEK MS蛋白组学与核酸的MLST分型有较好的一致性，皮肤来源的一株菌亲缘关系最远。MSLT分型检测共检出5种型别，分别为ST5、ST53、ST264、ST289、ST662,其中以ST5(6/10)为主。药敏结果显示10株新型隐球菌对舍曲林和氟康唑的部分联合药敏指数(FICI)为0.037 5～1,表现为协同相加关系。结论 MALDI-TOF MS同源分析可作为较好的菌株低成本快捷可靠的分型补充工具，杭州地区新型隐球菌MLST分型以ST5为主。舍曲林与氟康唑联合药敏实验为临床抗隐球菌脑膜炎联用方案提供一定的实验室依据。     

同源性磷酸酶张力蛋白与孤独症谱系障碍关系的研究进展

孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorders ， ASDs）是一种严重的神经发育障碍，主要临床特征为社会互动、交流和行为异常，童年早期起病，患病率约为1％，常伴有智力残疾和共病问题［1］，预后很差，给患者和家庭造成严重的经济和心理负担。目前，ASDs 的病因及发病机制尚不明确，多数学者认为ASDs 是多基因遗传所致的神经发育障碍。近十年来基因技术在ASDs 中广泛应用，尤其是全基因组关联研究发现了几个关键的孤独症突变基因，基因产物与细胞内信号传递有关，影响突触传递功能，主要是同源性磷酸酶张力蛋白（PTEN）、错构素（Jamartin ，TSC1）、马铃薯球蛋白（Tuberin ，TSC2）等，是哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）下游的信号转导成分［2］。现对PTEN 与ASDs 间的关系以及相关的病理学机制作一综述。     

湖南省20株狂犬病毒株与疫苗株N基因序列分析

目的 分析湖南省狂犬病毒株与疫苗株的N基因序列及遗传进化关系,从基因角度解决疫苗的选择问题,为狂犬病的防治提供科学依据.方法 采用KT-PCK法从市售家犬脑组织标本内获得N基因并进行测序,采用DNAStar软件包中的MegAlign软件,将所得结果与国内外发表的代表性疫苗株相应基因进行核苷酸、氨基酸序列同源性比对分析,并以Neighbor-Joining法构建系统发生树.结果 湖南省20株狂犬病毒与国内外13株疫苗代表的株核苷酸同源性在85.3%～94.2%(中位数88.6%).相应地,N基因编码的氨基酸序列同源性为95.4%～99.6%(中位数99.2%).其中,与中国疫苗株CTN、SRV-9,国外疫苗株CVS、RBE3-15、SADB19-1st及HEP-Fllury株的氨基酸序列同源性范围在99.2%～99.6%,并以与CTN疫苗株同源性中位数最高(90%).系统发生分为两大群.湖南省20株研究毒株与中国人用CTN株具有很高的亲缘性,构成第一群.其余的疫苗毒株构成第二基因群.结论 湖南省狂犬病毒株与中国人用疫苗株CTN同源性最高、亲缘关系最近,因此在湖南省使用CTN疫苗株效果可能较好.     

重症监护室多重耐药鲍曼不动杆菌感染调查

目的 调查重症监护室(ICU)病房多重耐药鲍曼不动杆菌感染情况,并提出预防建议.方法 选取深圳市人民医院ICU病房2017年1—12月自病人的痰标本、尿液标本等,医护人员手、环境物品等中分离出的41株多重耐药鲍曼不动杆菌,统计标本来源;采用纸片扩散法进行药敏试验;采用脉冲场凝胶电泳方法分析其同源性.结果 痰标本占比最高,为19.51％,其次为肺泡灌洗液、腹腔引流液、胸腔引流液,尿液、胆汁、血液,床旁彩超机、床边X光机、转运床、床边心电图机,医护人员手,床栏;本研究中菌株对头孢曲松的耐药率较高,为95.12％,对头孢他啶、哌拉西林、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星等的耐药率也较高,均为73.17％,对复方磺胺甲(恶)唑、米诺环素的敏感率分别为31.71％、34.15％,而对其余常用抗生素的敏感率均低于30％;所选多重耐药鲍曼不动杆菌经脉冲场凝胶电泳方法检测显示共分为6个型,分别命名为A型、B型、C型、D型、E型、F型,分别有14株、7株、7株、7株、4株、2株,占比分别为34.15％、17.07％、17.07％、17.07％、9.76％、4.88％.结论 ICU病房多重耐药鲍曼不动杆菌来源广,对常用抗生素的耐药率高;应根据同源性检测结果制定预防策略并加大防控力度.     

楮实子水提物对二乙基亚硝胺诱发小鼠肝细胞癌的抑制作用及PTEN/PI3K/Akt信号通路的影响

目的：基于同源性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)/磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路探讨楮实子水提物对二乙基亚硝胺(DEN)诱发小鼠肝细胞癌(HCC)的抑制作用。方法：采用腹腔注射DEN的方法构建原发性HCC小鼠模型，将HCC小鼠随机分为模型组、索拉非尼组(0.01 g·kg^-1·d^-1)、楮实子水提物低、中、高剂量组(0.9、1.8、3.6 g·kg^-1·d^-1)，每组10只；另取10只C57BL/6小鼠作为空白组，腹腔注射等体积生理盐水。在小鼠肝脏出现肝癌样白色结节后灌胃给予不同浓度的楮实子水提物；索拉非尼组给予索拉非尼灌胃；空白组和模型组小鼠给予生理盐水灌胃。生化分析仪检测小鼠血清碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)活性；酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)表达水平；苏木素-伊红(HE)染色及马松(Masson)染色观察肝细胞癌变程度及肝细胞损伤情况；...     

新生儿重症监护病房黏质沙雷菌医院感染同源性分析及流行病学调查

目的了解某妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)黏质沙雷菌耐药性和同源性,探寻NICU及相关科室黏质沙雷菌医院感染的流行路径。方法回顾性收集2021年3—6月分离自NICU及相关病区患儿和环境中的24株黏质沙雷菌,用VITEK2 compact进行药敏试验,用MALDI-TOF MS的聚类分析功能进行菌株同源性检测,并通过查阅病例和分析诊疗过程进行流行病学调查。结果引起NICU医院感染的黏质沙雷菌主要从新生儿的口周/口腔拭子中检出;对三代、四代头孢菌素、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为100%,但对喹诺酮类、碳青霉烯类、阿米卡星、替加环素敏感;同源性分析结果表明,这些菌株可分为A、B、C、D四群,本次NICU黏质沙雷菌院内感染的菌株为D。结论分离株的药敏结果基本一致,医护人员手和患儿口水巾是黏质沙雷菌在NICU暴发流行的主要途径,呼吸道传播可能是主要传播方式。