低位直肠癌术前同步放化疗与手术治疗的对比研究

目的：比较低位直肠癌术前同步放化疗与直接手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的30例低位直肠癌患者临床资料,随机分成2组,A组15例患者采用术前同步放化疗方法进行治疗,B组15例患者直接采用临床常规手术进行治疗。比较两种方法治疗低位直肠癌的临床疗效及不良反应。结果 A组与B组的临床治疗总有效率分别为86.67%和66.67%,差异具有统计学意义（P<0.05）;A组与B组患者的临床不良反应率分别为13.33%和6.67%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论低位直肠癌患者采用同步放化疗治疗的临床疗效显著优于直接外科手术治疗,该方法能较好地改善患者生存质量且不良反应并未显著增加,值得临床推广使用。     

医院与社区卫生服务模式的探索与实现

研究利用当代信息网络技术,探索实现医院与所辖社区卫生服务模式,为社区居民到上级医院就诊提供惠民的“绿色通道”.分析了社区卫生服务模式现状,详细介绍了医院与所辖社区卫生服务模式的实现,包括关键技术实现和系统功能,阐述了医院与所辖社区卫生服务模式取得的成效,并对下一步工作进行了展望.     

ⅡB期宫颈鳞癌不同方案同步放化疗与单纯放疗的疗效及毒副反应比较

目的 比较ⅡB期宫颈鳞癌单纯放疗、单药顺铂（P方案）同步放化疗、顺铂联合多西他赛（TP方案）同步放化疗的疗效及毒副反应.方法 收集收治的ⅡB期宫颈鳞癌患者1 12例,34例选择单纯放疗,78例选择同步放化疗的患者按入院顺序随机分为P方案同步放化疗组（40例）和TP方案同步放化疗组（38例）.3组患者均给予相同的根治性放疗,P方案同步放化疗组在放疗第1、8、15、22、29天给予顺铂40 mg· （m2）-1静脉滴注;TP方案同步放化疗组在放疗第1、22天给予多西他赛75 mg· （m2）-1、顺铂50mg＆#183; （m2）-1静脉滴注.结果 单纯放疗组、P方案同步放化疗组、TP方案同步放化疗组,完全缓解率（CR）分别为82.35％、95.00％、92.11％;3年生存率分别为81.70％、94.60％、83.20％ （P ＜0.05）;3年无病生存率分别为69.10％、86.10％、77.50％ （P＜0.05）.单纯放疗组、P方案同步放化疗组、TP方案同步放化疗组≥3级白细胞下降发生率分别为32.35％、42.50％、52.63％（P＞0.05）;2级恶心、呕吐发生率分别为29.41％、27.50％、55.26％ （P ＜0.05）.结论 ⅡB期宫颈鳞癌同步放化疗与单纯放疗比较,有效率及生存率均有提高趋势,同步放化疗P方案较TP方案更易耐受.     

经鼻间歇非湿化低流量吸氧的临床效果观察

目的:比较经鼻间歇低流量湿化吸氧与非湿化吸氧的临床效果,探讨非湿化吸氧的最佳时间.方法:选择适合接受低流量(2L/分)吸氧治疗患者141例,分为非湿化吸氧2小时组(34例)和4小时组(31例),并分别与湿化吸氧2小时组(43例)和4小时组(33例)作对照,每组患者经鼻间歇吸氧第7天作为观察终点,并记录呼吸道症状,所得数据作统计学分析.结果:4组患者中非湿化与湿化吸氧2小时组第7天,呼吸道症状及不适症状比较无统计学意义(P＞0.05);但非湿化吸氧4小时组患者比湿化4小时组的呼吸道症状及不适症状明显(P＜0.05).结论:经鼻间歇低流量吸氧对于≤2小时的短期限吸氧可不必湿化.     

基层医院间歇使用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的探讨在基层医院间歇使用无创呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用。方法将48例COPD急性加重期患者随机分为观察组(无创呼吸机组)与对照组(常规治疗组)各24例,观察两组治疗前、1d后、3d后的呼吸频率、心率、血氧饱和度,7d后呼吸困难评分及平均住院天数情况。结果经间歇使用无创通气患者1d后、3d后呼吸频率、心率下降明显,血氧饱和度上升明显,7d后呼吸困难改善明显,平均住院天数缩短明显,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创性呼吸适用于基层医院COPD急性加重期患者,经济且使用方便,患者易于接受,值得临床推广使用。     

宫颈癌术后同步放化疗80例护理体会

目的 探讨宫颈癌术后同步放疗综合护理的体会.方法 选取80例宫颈癌术后同步放疗患者,随机将患者分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,对比两组的护理效果.结果 观察组的住院天数为(24.84±4.65)d,比对照组短(t=3.4391,P<0.05);知识问卷得分为(92.64±8.72)分,比对照组高(t=7.2952,P<0.05);观察组的护理满意度为90.00%,高于对照组的67.50%(χ2 =6.0504,P<0.05).结论 综合护理对宫颈癌术后同步放化疗患者有重要作用,能够减少住院时间,提高患者远期生活质量.     

网络发展对文学的影响

电脑和网络,作为21世纪最伟大的科学发明成就之一,深刻地影响着人类社会生活的方方面面,随着网络的发展,它将对我们的生活产生越来越重要的影响。网络本身的诸多优势在一定程度上促进了文学的发展,但是其一些缺陷也让文学陷入了一个尴尬的境地。那么网络的发展对文学究竟是利大于弊还是弊大于利?     

慢性间歇低氧致去卵巢小鼠动脉损伤及其与硫氧还蛋白-1的关系

目的 研究雌激素在慢性间歇低氧致血管损伤中的保护作用及其与硫氧还蛋白-1( Trx-1)的关系.方法 36只成熟雌性C57/BL6J小鼠随机分为去卵巢间歇低氧(OVI)组、假手术间歇低氧(SOI)组以及对照组;前两组给予间歇低氧,而对照组间歇给予空气.28 d后,观察小鼠子宫的大小与形态并称重;主动脉弓石蜡切片进行HE染色,光学显微镜观察血管形态并测量血管壁内中膜厚度(IMT);石蜡切片行免疫组化检测Trx-1蛋白表达水平;实时荧光定量PCR检测Trx-1的mRNA相对表达量.结果 HE可见对照组主动脉弓内皮光滑,平滑肌细胞排列较整齐,未见明显异常改变;SOI组可见内皮欠连续,局灶内皮细胞聚集,主动脉弓平滑肌纤维细胞排列紊乱、肥大以及平滑肌纤维样变;OVI组除可见SOI组小鼠的上述改变加重外,另可见血管局灶内膜明显增生以及外膜增厚等改变.对照组、SOI组及OVI组的IMT分别为(38.34±1.01) μm、(50.65±2.09)μm及(64.80+4.31)μm,三组间两两比较差异具有统计学意义(P＜0.01).SOI组(8.59±0.83)及OVI组(5.14±1.01)小鼠胸主动脉Trx-1mRNA相对表达量显著高于对照组(0.18±0.13),差异具有显著统计学意义(P＜0.001);对照组、SOI组及OVI组小鼠主动脉弓Trx-1蛋白表达的累积光密度分别为(0.84±0.10)×103、(6.60±0.45)×103及(2.76±0.28)×103,三组间两两比较差异均具有显著统计学意义(P＜0.001).结论 CIH可导致主动脉弓血管壁形态改变,去卵巢可加重CIH所致主动脉弓的损害,而Trx-1蛋白表达的降低可能参与了此过程.     

挂线综合疗法治疗结核性肛瘘(附20例临床分析)

目的探讨挂线综合疗法治疗结核性肛瘘的的特点,观察中西医结合疗法治疗结核性肛瘘的疗效.方法自2008年1月至2011年6月收治结核性肛瘘20例,采用短程间歇化疗、病灶结核瘘管高位挂线切除术等方法治疗.结果充分显示了中医挂线疗法的安全性和有效性,20例患者全部临床治愈,20例随访1~2年均无复发.结论挂线综合疗法治疗结核性肛瘘治愈率高、疗程短、不复发.