同时性重复癌(食管鳞癌、肺腺癌)1例

1.病例介绍 患者男,69岁,2004年12月因胃胀不适在外院行胃镜检查发现中段食管中分化鳞癌,确诊后行食管内放疗数次,未手术和化疗.2005年5月来我院复查胃镜见食管距门齿35 cm处见一0.3 cm×0.3 cm斑样隆起,病理活检示:可见异形细胞.     

原发性双侧乳腺癌41例临床分析

原发性双侧乳腺癌（bilateral primary breast cancer,BPBC）是指两侧乳腺同时或先后发生的独立的原发癌灶.其中两侧乳腺癌发生间隔小于6个月者称为双侧同时性乳腺癌,发生间隔大于6个月者称为双侧异时性乳腺癌.我院1985年至2005年20年间共收治原发性双侧乳腺癌41例,占同期所有乳腺癌的1.9%（41/2119）,现总结分析如下.     

肾脏、膀胱、前列腺同时性三原发癌一例报告

患者,男,68岁。因无痛性全程肉眼血尿反复发作1个月余于2005年1月20日入院。无腰痛,排尿通畅,无尿频、尿急、尿痛病史。体检:双肾区无叩击痛,未及肿块;膀胱区不充盈,无压痛;直肠指诊示前列腺Ⅰ度增生、质地中等、表面无结节。B超示膀胱和左肾占位。CT     

乳腺及面部同时性重复癌1例

<正>多发原发恶性肿瘤(multiple primary malignat tumors,MPMT),亦称重复癌,是指同一器官、成对器官组织、同一系统不同部位及不同系统的器官组织中同时或先后发生2个(双重癌)或2个以上各自独立的原发癌种。重复癌临床较少见,对其认识不足易漏诊或误诊。就我科2014年3月收治的1例重复癌诊治情况报道如下。1病例介绍患者女,93岁,发现右侧乳房肿块3年及右面部肿块2个     

三重癌2例报道及文献复习

重复癌，即多原发性癌（multiple primary cancer，MPC），是指同一宿主的单个或多个器官同时或先后发生两个或两个以上的原发癌。它包括同时性癌（2个肿瘤同时发生或在6个月内相继发现）和异时癌（超过6个月再发现的肿瘤）。随着现代肿瘤诊疗水平的不断提高，肿瘤患者生存期的延长，以及人们对重复癌认识的提高，临床上对重复癌的报道日渐增多，从两重癌到八重癌都有报道，但以两重癌多见，三重及其以上癌相对少见。     

21例多发性结肠癌的临床分析

目的探讨多发性结肠癌（MPCC）的预防、诊断和治疗。方法对本组21例多发性结肠癌进行回顾性分析。结果本组21例，MPCC共发现结肠癌肿54处，占同期收治的原发性结肠癌3．75％（21／560），其中同时性癌（SC）2．14％（12／560），异时性癌（MC）1．6％（9／560）。本组总根治性切除率80．95％（17／21），5例梗阻性左半结肠癌术中经结肠灌洗后再行一期结肠吻合，无1例发生吻合口瘘。结论为提高MPCC的诊断率、减少漏诊，除对其高危人群进行定期结肠镜检查外，术前结肠镜检查和术后的定期随诊是十分重要的：经结肠灌洗后再行肠吻合可降低吻合口瘘的发生率。     

同时性食管胃双原发癌的外科治疗

我科1994年3月至2004年6月共收治12例同时性食管胃双原发癌病人，现将手术治疗体会总结如下。     

原发性双侧乳腺癌预后分析

目的探讨原发性双侧乳腺癌的预后。方法回顾了119例原发性双侧乳腺癌患者的临床病理资料。分析双侧乳腺癌的预后情况及年龄和月经因素对预后的影响。结果双侧乳腺癌占同期可手术乳腺癌的3．67％（119／3239）。双侧乳腺癌患者中位年龄46岁，双侧发病中位间隔时间为48个月。双侧癌发生间隔时间按24个月来划分同时性（43／119）和异时性乳腺癌。从第二侧原发肿瘤手术算起，中位随访48个月，单侧和双侧乳腺癌的总生存率（OS）差异无显著性，但后者的无病生存率（DFS）较低（P=0．0469）；同时性和异时性乳腺癌的DFS（P=0．5399）和OS（P=0．5829）的差异无显著性。单因素分析发现第二原发癌发病≤45岁、双侧均绝经前发病或分别绝经前后发病的患者预后较差；多因素分析发现第二原发癌发生年龄是独立预后因素。结论从第二原发肿瘤手术起随访，单侧和双侧乳腺癌的OS无显著差别，但后者DFS较差；同时性和异时性双侧乳腺癌的预后相似。第二原发癌发病年龄是双侧乳腺癌患者的重要预后指标。     

同时性双侧原发性乳腺癌合并原发性双侧卵巢癌1例

患者，女性，４９岁。因左乳腺肿物１个月，于２００１年８月３１日入院。入院前左乳腺X线检查示：左乳腺内下像限见细小钙化，自乳晕向后方延伸，未见明确肿块；脂肪层清晰，皮肤、乳头未见异常。印象：考虑左乳腺癌。查体：左乳腺中上１２点距乳头２cm处可及一肿物，约１．０cm×１．０cm×１．０cm，质实，界清，活动尚可。右乳腺正常。双腋下、锁上、下未及肿大淋巴结。腹部未及肿物。入院诊断：左乳腺肿物，癌不除外。入院后行右乳腺X线检查示：右乳腺细小钙化，高度疑为癌，建议钢丝定位切检。B超示：盆腔多发囊实性肿物—来自卵巢…     

结肠、直肠、肛门

中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的诊治与预防;快速康复外科在结直肠手术的应用;直肠癌手术常见并发症的预防和处理;结直肠癌同时性肝转移的同期手术切除;同期肝切除治疗结直肠癌同时性肝转移