阑尾类癌1例

患者，男，35岁，因右下腹疼痛两天伴恶心、呕吐、发烧而入院。查体：T38．1℃，P90次／分，R22次／分，Bp130／80mmHg。急性病容，Aaron氏征（＋）、Bastedo氏征（＋）。既往曾有类似症状，经输液治疗后症状消失。本病人以急性阑尾炎行手术治疗，常规送病理，病理诊断为阑尾类癌。     

合并法乐四联症行右枕脓肿切除成功麻醉1例

患者 ,男 ,33岁。因皮肤粘膜发绀 33年 ,阵发性头痛 7年 ,加重伴呕吐半月入院。查体 :神清精神差 ,言语不清 ,皮肤粘膜发绀 ,杵状指、趾 ,SPO2 75 % ,Hb 2 30 g/L。双肺听诊呼吸音稍粗糙 ,未闻及干、湿音。心脏听诊胸骨左缘 2～ 3肋间闻及喷射样杂音。肝肋下未扪及 ,叩击痛可疑阳性。辅助检查 :心电图示右房右室极度长大 ,增厚 ;超声心动图示 :肺动脉狭窄 ,室间隔缺损 ,主动脉骑跨 ,心室心房长大。术前诊断 :1法乐四联症 ,心功 ～ 级。 2右枕叶脓肿。患者经短期营养支持治疗后 ,在静吸复合麻醉下行右枕脓肿切除术。术前给予东莨菪碱 0…     

房室结逆向传导电生理特点的观察

目的研究房室结逆向传导的电生理特点。方法分析在我院行电生理检查和／或射频消融的成年患者中电生理资料比较完整的300例患者的房室结逆传电生理特点。结果射频消融术后有161例（54％）有房室结逆传。有逆传患者的前传功能要好于无逆传的患者，对于术后存在室房逆传的患者，逆传功能均明显差于前传功能。射频消融术后有28例（17％）经房室结逆传最早激动冠状静脉窦口，其逆传功能较最早激动希氏束电图的病例相比要差，而两者的前传功能差异无统计学意义。结论射频消融术后54％的患者存在房室结逆传，可能是正常人群中室房逆传的真实反映。有室房逆传患者的房室结前传功能优于无室房逆传者，也优于其本身的逆传功能。房室结逆传冲动进入心房可能存在两条不同的通路。     

右主支气管断裂1例患者的围术期护理

我院胸外科于2004年2月成功地为1例右主支气管断裂后畸形愈合引起右肺不张的患者施行了右主支气管狭窄切除、气管断端吻合术、隆突成形术。15天后患者痊愈出院。现将其手术前后的护理体会报告如下。     

Brugada综合征1例报告

患者男,74岁。因上腹部隐痛10d、柏油样便4d,于1999年9月9日入院。查体:体温37.1℃,脉搏98次/min,血压105/60mmHg,心肺无异常,腹平软,剑突下深压痛。血液生化及电解质无异常发现,纤维胃镜检查示十二指肠球部溃疡,X线胸片,心脏彩色多谱勒超声心动图示心脏结构及功能正常。心电图示窦性心律,不完全性右束支阻滞伴ST段抬高(V_1～V_3呈马鞍形抬高),P-R间期、Q-T间期、QTc间期均     

老年患者肾脏手术并发脑梗死1例

患者，女性，79岁，体重57k。因右腰痛5月余，右腰流脓1月余入院。术前诊断为右肾结石继发感染，肾周脓肿及右腰部窦道形成。房颤史3年，心功能Ⅲ级，间断服用地高辛。B超示：右肾缩小及右肾结石；心脏彩超示：左心房、左心室增大，二尖瓣、主动脉瓣轻度返流。心电图示：房颤，完全性右束支传导阻滞，心率（HR）74次／min；术前化验检查凝血功能未见异常；其余检查均在正常范围。     

胆汁性肝硬化门静脉高压症伴胆管支气管瘘一例

病人女，38岁。因反复右上腹痛伴发热黄疸8年，咳黄绿色样痰4个月入院。于8年前出现右上腹疼痛，同时伴有皮肤巩膜黄染、发热，最高体温达39．5℃。在当地医院B超检查提示右肝内胆管结石，诊断为右肝内胆管结石合并胆管炎，行保守治疗后，发热缓解，黄疸减轻。上述症状反复发作，均给予对症处理。4个月前病人咳黄绿色样脓痰，