部分体检人群体质量指数血压血脂和血糖检测结果研究

伴随我国经济的不断发展，我国居民生活质量的不断提高，但是不良饮食和生活习惯的产生，导致越来越多的人开始出现“三高”症状，即：高血糖、高血脂、高血压，产生血糖血脂代谢紊乱现象，从而使心脑血管疾病和糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。本次研究对不同地区、性别、年龄、工种等人群的健康检查结果进行综述，总结不同人群体质量指数（BM I ）、血压、血糖、血脂的特点及规律，从而指导我国居民建立良好的饮食结构和生活习惯，及时控制自身的血压、血糖和血脂，减少心脑血管的发病率，提高我国居民的生活质量。     

超重儿童血清瘦素与BMI指数的临床关联研究

目的探讨超重儿童血清瘦素与BMI指数（体质量指数）的相关关系。方法回顾性分析40例参与调研的超重儿童资料，通过放射免疫分析的方法对血清瘦素进行测定并分析与BMI指数的相关性。结果超重儿童其血清瘦素与BMI指数正相关（r〉0）；年龄范围为7～11岁的超重儿童体内血清瘦素逐年增大，而在11～15岁时逐渐降低；相同的BMI指数条件下，超重女孩的血清瘦素水平明显高于超重男孩（P〈0.05）；logistic多元回归分析结果表明，超重男孩的血清瘦素水平与BMI密切相关（r=0．20，P〈0.05），而超重女孩的血清瘦素水平与年龄因素密切相关（r=0．42，P〈0．05）。结论影响超重男孩与超重女孩血清瘦素水平的因素并不相同，随着青春期的发育，超重儿童的血清瘦素先升后降，这可能是影响超重儿童青春期发育的重要因素之一。     

噻托溴铵粉吸入剂治疗148例支气管扩张症的效果评定

目的观察噻托溴铵粉吸入剂应用于临床治疗支气管扩张症的效果。方法选取我院治疗的148例支气管扩张症患者,随机分为观察组和对比组,对比组给予常规的支气管扩张症治疗;观察组在进行常规治疗的同时给予噻托溴铵粉吸入剂进行治疗。结果治疗后观察组和对比组的BODE指数和临床症状均有改善,但观察组优于对比组,P0.05,差异具有统计学意义。结论使用噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症疗效显著。     

足姿指数(FPI):足部姿势及足踝功能的定量表达

足部姿势与足踝功能紧密相关,足姿异常影响足踝功能,导致各关节产生代偿性损伤,改变正常步态及身体姿势。足姿指数(FPI)将足部姿势量化,通过评分对足部姿势进行评估,能够全面、有效的反映足踝功能。本文查阅、分析国内外大量有关足姿指数研究的文献资料。根据可借鉴的数据和方法理论,结合足踝结构特征,确定了评价足部姿势及足踝功能的六项内容,并对足姿指数的研究提出建议与展望。     

经阴道超声评价曼月乐治疗子宫内膜增生过长的临床研究

目的探讨经阴道超声在曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统)治疗子宫内膜增生过长效果评价中的价值。方法选取2015年3月至2018年2月我院收治的53例子宫内膜增生过长患者,用经阴道超声测量曼月乐放置前及放置6个月后的子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数及搏动指数。结果 53例子宫内膜增生过长患者中, 49例患者内膜转归正常,治疗成功率为92.45%。放置6个月后,患者的子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数及搏动指数均明显低于放置前(P <0.05)。结论经阴道超声可较好地评价曼月乐对子宫内膜增生过长的临床治疗效果,尤其是子宫动脉频谱能够直观有效地反映子宫内膜变化,临床应用价值较高。     

探讨多指标评估小肠克罗恩病病变活动程度的意义

目的探讨采用多指标评估小肠克罗恩病的病变及活动程度的临床价值。方法将我院2011年3月至2013年3月收治的91例经胶囊内镜及病理检查确诊的小肠克罗恩病患者作为观察组,另取来院体检的40例健康成年人作为对照组;比较两组血清中SYD1蛋白、肝素酶HPA、血红蛋白及C-反应蛋白水平;比较观察组中不同病变范围患者的血清指标;同时比较观察组中病变不同活动程度的患者的血清指标。结果观察组SYD1蛋白为(83.87±29.11)μg/L,肝素酶HPA(192.53±103.41)U/mL,C-反应蛋白(26.62±37.42)mg/L均明显高于对照组的正常水平,而观察组的血红蛋白为(119.48±16.77)g/L,明显低于对照组的正常水平;两组上述指标差异显著,P0.01;全肠段病变患者的SYD1蛋白、肝素酶HPA、C-反应蛋白水平升高最明显,血红蛋白水平降低程度最大,病变范围越广,上述血清指标的改变程度越大,不同病变范围之间上述指标的差异具有统计学意义(P0.01);重度活动期患者的SYD1蛋白、肝素酶HPA、C-反应蛋白水平升高最明显,血红蛋白水平降低程度最大,活动期程度越高,上述血清指标的改变程度越大,不同活动期之间上述指标的差异具有统计学意义(P0.01)。结论通过检测小肠克罗恩病患者血清中的SYD1蛋白、肝素酶HPA、血红蛋白及C-反应蛋白等多项指标,可以反映患者的病变发展程度及病变活动程度,具有一定的临床价值。     

百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症的疗效观察

目的探讨百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效。方法选取2016-2018年到云浮市人民医院接受治疗的210例失眠症患者,根据给药不同将所有患者分为3组,每组患者70例。百乐眠组口服百乐眠胶囊,4粒/次,2次/d;艾司唑仑组晚上入睡前30 min口服艾司唑仑片,1片/次,1次/d;联合组口服百乐眠胶囊联合艾司唑仑片,相关药物服用方法同以上两组。三组患者均连续治疗2周。观察三组的临床疗效,比较三组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和不良反应发生情况。结果治疗后,百乐眠组、艾司唑仑组、联合组总有效率分别是74.28%、82.86%、97.14%,联合组总有效率显著高于百乐眠组、艾司唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者PSQI评分均有所降低(P<0.05);但治疗后,联合组患者PSQI各评分均显著低于百乐眠组、艾司唑仑组(P<0.05)。百乐眠组、艾司唑仑组、联合组不良反应发生率分别是8.57%、22.86%、10.00%,艾司唑仑组失眠症患者不良反应发生率明显高于百乐眠组、联合组(P<0.05)。结论百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症具有较好的临床疗效,可显著降低PSQI评分,改善患者睡眠质量,具有一定的临床推广应用价值。     

健康男性前列腺健康指数各年龄段分布曲线特征及临床意义

目的综合对比前列腺特异抗原(PSA)各指标,探讨健康男性各年龄段前列腺健康指数(PHI)指标潜在价值及意义。方法对238名10⁹0岁年龄段马鞍山地区健康男性统一检测tPSA、fPSA、p2PSA等指标,按每10岁一组共分为8组,分别计算各组均值及其95%可信区间(CI),综合对比tPSA、fPSA、%fPSA、p2PSA、%p2PSA及PHI指标,绘制各指标年龄相关分布曲线并统计分析曲线特征。结果与其他曲线趋势不同,PHI指标终生随年龄变化特征相当显著:PHI曲线在1090岁年龄段马鞍山地区健康男性统一检测tPSA、fPSA、p2PSA等指标,按每10岁一组共分为8组,分别计算各组均值及其95%可信区间(CI),综合对比tPSA、fPSA、%fPSA、p2PSA、%p2PSA及PHI指标,绘制各指标年龄相关分布曲线并统计分析曲线特征。结果与其他曲线趋势不同,PHI指标终生随年龄变化特征相当显著:PHI曲线在10²9岁期间相对平稳,但随后出现2个高峰和1个低谷,分别为青春期高峰于3029岁期间相对平稳,但随后出现2个高峰和1个低谷,分别为青春期高峰于30³9岁,PHI=31.83±10.29(95%CI 10.2939岁,PHI=31.83±10.29(95%CI 10.29⁵3.37);老年期最高峰于6053.37);老年期最高峰于60⁶9岁,PHI=42.85±9.06(95%CI 23.9669岁,PHI=42.85±9.06(95%CI 23.96⁶1.75);中年期低谷于4061.75);中年期低谷于40⁴9岁,PHI=9.16±2.05(95%CI 8.1949岁,PHI=9.16±2.05(95%CI 8.19¹6.76)。与fPSA终生持续缓慢上升不同,PHI与tPSA两者均在老年期转向下,但PHI转折点(6016.76)。与fPSA终生持续缓慢上升不同,PHI与tPSA两者均在老年期转向下,但PHI转折点(60⁶9岁)较tPSA提早约10年。结论 PHI与年龄的相关性较PSA单一指标更敏感更超前,似能更准确反映前列腺总体功能在男性各年龄段的生理或病理动态变化特征。同时综合计算多指标而获取的PHI新指标,可能较以往PSA单一肿瘤标记物具有更多的潜在研究价值。     

目标不确定度的确定方式与不确定度的定期评审在质量改进中的价值

目的 设计和分析常规化学定量检测项目目标不确定度的确定方式,定期评估、评审不同阶段检验结果的测量不确定度变化,探讨其在质量改进和持续改进中的价值。方法 以生物变异质量规范、“CNAS-TRL-001CNAS技术报告”为基础,设计5种目标不确定度的确定方式:方式1“基础方式”(不同等级目标不精密度和目标偏移);方式2生物学变异不同等级总允许误差;方式3目标变异偏倚相对扩展不确定度评估值;方式4生物学变异不同等级目标相对扩展不确定度;方式5分析质量指标目标相对扩展不确定度。设计并尝试使用不确定度评价指数(UEI)评审不同阶段不确定度的变化。结果 针对2013年常规化学具有计量溯源性并参加卫生部室间质评的14个项目,方式2、3、4达到目标不确定度的评估结论无明显差异。方式5中9个项目达到目标不确定度要求,占64.3%。UEI<0分别有TP、ALT、BUN、UA、CK,占35.7%;其余9项UEI>2%。结论 方式5分析质量指标目标相对扩展不确定度,同时兼顾质量指标对实验室内复现性精密度和偏倚的要求,容易为实验室接受;方式4生物学变异不同等级目标相对扩展不确定度,与检验结果不确定度的评估方式相同,优于方式2和方式3;方式1是基础方式,是检验结果未达到目标不确定度的具体原因分析方式。UEI评审不同阶段检验结果不确定度的变化,较质量管理方式可以更敏感地发现检验结果准确性的改变,其价值和实用性需要在实践中进行验证。