胸骨旁疝误诊为右胸脂肪瘤l例

1　病例介绍患者 ,女 ,5 2岁 ,以胸闷气短半年就诊。胸部正侧位片示右前下胸部圆形包块 ,CT示右前下胸近心缘旁类圆形包块 ,大小 7cm× 5 .1cm× 7cm ,CT值 - 110Hu。既往 5年前因甲状腺功能低下住院期间体检时胸部CT曾提示右下胸部脂肪瘤 ,因体积小、无症状而没有引起重视。入院诊断右下胸部脂肪瘤。经过术前准备 ,于 2 0 0 3年 1月 2 3日在静吸复合麻醉下 ,经右侧第六肋间进胸探查 ,发现右前下胸心膈角处拳头大小脂肪瘤 ,打开包膜游离过程中发现其内为大网膜组织 ,并且与腹腔相通 ,切除质脆血供差的大网膜组织 ,将正常的大网膜组织还纳…     

胃网膜右动脉与胸廓内动脉在冠状动脉旁路术中应用的比较研究

目的：为将胃网膜右动脉应用于冠状动脉旁路术提供依据。方法：观测了３８具成人尸体的胃网膜后动脉和胸廓内动脉，并对其中３０例进行了组织学观察及体视学计量。     

48例右胸导联异常Q波心电图分析

４８例右胸导联异常Ｑ波心电图分析（０６７０００）承德市第二六六医院特诊科王志仁顾丙军正常人Ｖ１、Ｖ２导联无Ｑ波，有了Ｑ波就视为异常心电图。那么，哪些异常心电图在Ｖ１、Ｖ２导联中会出现异常Ｑ波呢？现将我院心电图室１９８７年至１９９６年存档的１５２６０份...     

超声诊断右位心在急腹症中的诊断价值

右位心是心脏在胸腔位置移至右侧的总称,心脏无其它先天性畸形的单纯右位心不引起明显的病理生理变化,也不引起症状,以后和常人一样可能也患后天性心脏病。后天性右位心常继发于右肺完全或大部分萎缩,左侧横膈疝,腹部畸形,纵隔病变等。笔者自1989年至1997年2月以急腹症就诊,为排除肝、胆、胰疾病来超声检查,结果发现真正右位心伴全内脏转位3例,诊断明确,分别经手术、病理或其他影像检查证实,使病人得到了及时治疗。使1例误诊20余年的疾病得到了正确的治疗。因此,超声检查在急腹症中有特殊的价值。现结合文     

婴儿黑色素神经外胚瘤一例报告

婴儿黑色素神经外胚瘤罕见．本例患儿出生四十月，被发现右下颌尖牙医牙槽突有一2.OХ2．OХlcm肿物．色泽淡，质硬，固定。     

依达拉奉右莰醇联合溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者的神经功能保护作用及机制研究

目的 探讨依达拉奉右莰醇联合溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者的神经功能保护作用及其作用机制。方法 选择2020年12月至2022年1月西安市第三医院神经内科收治的90例急性缺血性脑卒中患者展开研究,按随机数表法分为观察组和对照组各45例。两组患者均接受静脉溶栓治疗,对照组患者在溶栓后使用依达拉奉注射液治疗,观察组患者溶栓后则使用依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗,两组均治疗两周。比较两组患者治疗两周后的临床疗效,治疗前及治疗两周后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴氏量表(Barthel指数)、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β (IL-1β)水平及治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的临床疗效总有效率为91.11%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的NIHSS评分为(7.90±1.34)分,明显低于对照组的(9.42±1.68)分,Barthel指数为(67.14±5.18)分,明显高于对照组的(62.89...     

输卵管葡萄胎一例报告

患者陈欠英 ,女 ,2 4岁 ,未婚 ,住院号 4 177.“停经 87天 ,右下腹疼痛明显 1天” ,于 2 0 0 4年 3月 31日急诊入院 .患者LMP 2 0 0 4年 1月 4日停经 4 0天起有类早孕反应 ,尿妊娠试验阳性 .3～ 10予药物流产 ,用药后阴道少量流血 3天 ,未见妊娠组织样排出 ,3月 31日右下腹疼痛     

老年患者中心静脉置管分析

目的总结对老年患者施行中心静脉置管的经验,寻找对老年患者施行中心静脉置管的最短时间和最佳部位。方法对三年来施行过中心静脉置管术的病例进行分析。结果总置管成功率为96.2%,失败率为3.8%。虽然经右颈内静脉置管的首次成功率与经右锁骨下静脉置管的首次成功率相比无显著性差异（P〉0.05）,但经右颈内静脉置管时间较经右锁骨下静脉置管时间短（P〈0.05）。结论老年患者施行中心静脉穿刺置管术条件复杂、情况多变,置管难度较大,经右颈内静脉置管较经右锁骨下静脉置管更为省时、安全、可行。     

右额叶神经鞘膜瘤一例

患者男 ,2 6岁。因头晕、头痛半年 ,加重伴视力减退1个月于 2 0 0 1年 2月 2日入院。体检 :神志清楚 ,耳鼻无异常分泌物流出 ,双眼视力粗测正常 ,眼球活动好 ,双瞳孔等大等圆 ,光反射灵敏 ,伸舌居中 ,口角无歪斜 ,听力正常 ,深浅反射正常 ,双侧巴彬斯基征阴性。ＣＴ示 :右额叶底部一 4ｃｍ×8ｃｍ× 7ｃｍ大小的混合性囊实性占位性病变 ,边界不甚清晰 ,增强后实性部分有强化。上述病灶周围脑实质明显水肿 ,右侧脑室受压变扁 ,中线结构右移 (图 1)。术中见肿瘤位于右额叶内 ,大小约 3.5ｃｍ× 3.5ｃｍ× 3.0ｃｍ ,边界基本清楚 ,但包膜不明显…     

右肝静脉多普勒血流形态与不同肝病的联系

为了评估右肝静脉多普勒声像图与不同肝病的联系 ,我们在 2 2 5例样本 (其中 189例肝病患者 ,36例对照者 )中进行了多普勒声像分析。患者按组织学分类 :肝硬化 12 2例 ,肝纤维化 2 3例 ,脂肪肝 11例 ,转移性肝病 8例 ,非肝硬化肝病 5例 (既没有脂肪浸润 ,又没有肝转移 )。肝静脉频谱分为1型 ,三相型 ;2型 ,双相型 ;3型 ,平台型。结果 ,1型波在 10 0 %的对照者和不同类型的肝病中出现 ,包括在 4 0 %的肝硬化中出现。 2型波在对照者、脂肪肝或转移性肝病中没有发现 ,而在 16 %的肝硬化 ,13%的肝纤维化 ,4 %的非肝硬化肝病中发现。 3型波在 4 3…