鼻敏康颗粒对肺气虚变应性鼻炎大鼠模型鼻黏膜中TLR2和TLR4表达的影响

目的:观察鼻敏康颗粒对肺气虚型变应性鼻炎大鼠鼻黏膜中Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)表达的影响。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、氯雷他定组、鼻敏康组。用烟熏法造成肺气虚型大鼠模型,在此基础上,用卵白蛋白(OVA)造成变应性鼻炎大鼠模型。给药1 w后处死大鼠,剥取鼻黏膜,匀浆后离心,检测上清液中TLR2和TLR4含量。结果:与模型组比较,氯雷他定组与鼻敏康组TLR2、TLR4水平降低(P0.05,P0.01),差异有统计学意义。结论:鼻敏康颗粒对变应性鼻炎有治疗作用。     

变应性支气管肺曲霉病的诊断标准变迁及影像学分类进展

变应性支气管肺曲霉病（allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA）是一种常见的过敏性曲霉病。1952年Hinson等[1]最先对ABPA进行报道。目前全球普通人群中ABPA患病率尚不明确,大部分研究基于在门诊支气管哮喘患者中进行筛查。在慢性持续性支气管哮喘患者中,ABPA的患病率为1%-12.9%,而在入住ICU的重症支气管哮喘患者中ABPA的患病率可高达38.6%[2]。在我国马艳良等[3]选取200例门诊就诊的支气管哮喘患者,烟曲霉皮肤点刺试验阳性者11例（5.5%）,其中5例诊断为ABPA,占总人数的2.5%。可见ABPA并非罕见病,其患病率长期被低估。     

特异性免疫治疗在变应性鼻炎合并哮喘治疗中的地位和作用

近年来随着对特异性免疫治疗作用机制的了解、安全性的认知、有效性的肯定以及询证医学的佐证,对其在整个疾病发病过程中的重要作用有了进一步的认识。1997年世界卫生组织依据特异性免疫治疗机制和临床疗效提出新的术语即特异性变态反应疫苗治疗：指在临床上确诊为变应性鼻炎、变应性哮喘的患者在明确过敏原后,而争对该患者已确定过敏的变应原,配制成变应原提取液并配成各种不同浓度的制剂,由小剂量开始逐渐增加剂量、浓度由低到高反复注射或通过鼻腔、舌下含服等其他给药途径使患者反复接触该种变应原,从而提高机体的耐受性,当患者再次接触此种变应原时,而不再产生过敏现象或过敏现象得以减轻,以达到治疗效果[3]。     

饮食非过敏因素与特应性疾病

一、概述 1923,Coco和Cooke．以“特应性（Atopy）”,描述人体中的一些超敏现象（包括过敏性鼻炎和支气管哮喘）。近一、二十年来,哮喘、变应性鼻炎和特应性湿疹的患者人数一直持续上升,故深入探求此类疾病的发病机理,对于有效防治此病具有重要意义。     

卡介菌多糖核酸联合射频治疗变应性鼻炎的疗效

目的 探讨卡介菌多糖核酸联合射频治疗变应性鼻炎(AR)的临床效果.方法 将124例AR患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例.对照组给予卡介菌多糖核酸0.35 mg,肌内注射,隔日1次,3个月为1个疗程;观察组在对照组治疗的基础上,行SHP-Ⅱ型射频1次治疗.对2组治疗3个月及6个月后的疗效进行比较.结果 观察组治疗3个月及6个月后的总有效率分别为93.5％及89.7％,对照组治疗3个月及6个月后的总有效率分别为69.4％及62.7％,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 卡介菌多糖核酸联合射频治疗对AR患者改善短期症状及控制远期复发均具有显著的效果.     

第29例:临床表现为胸闷、进行性喘憋加重

患者女性,36岁,因"胸闷3d、伴喘憋加重1d"于2013年1月19日入院.入院前3d患者无明显诱因出现胸闷,呈持续性,无胸痛,日常活动不受限.入院前ld患者活动后气短,逐渐加重出现喘憋,急来我院,查心电图:V1～4呈QS或rS,V1-2 ST段抬高0.1～0.2 mV,Ⅱ、aVF导联ST段压低0.05～0.1 mV(图1),此后观察无动态变化;心肌酶:肌酸激酶(CK) 1049 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB) 145.1 μg/L,肌钙蛋白I(cTnI) 16.24 μg/L;N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)9824 pg/ml.超声心动图:左心室舒张末径47 mm,室壁运动普遍减弱,射血分数(EF)31％,肺动脉收缩压53 mm Hg.查体:血压106/60 mm Hg,双肺可闻及哮鸣音,未触及明显心尖搏动,心率144次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性心杂音,腹软,无腹胀,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常,四肢无水肿.既往无高血压、高脂血症、糖尿病.     

舌下脱敏治疗变应性哮喘的观察与护理

总结了舌下脱敏治疗变应性哮喘的观察与护理,包括一般护理,行为认知干预,心理干预,肺功能的监测,饮食指导,避免交叉感染.认为畅迪粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗对螨虫过敏引起的哮喘有显著的疗效,用药前后精心的护理以及细心的疗效观察,全面的行为干预可以减少药物的不良反应,提高患者的生活质量,促进患者最终康复.     

变应性支气管肺曲霉菌病32例临床分析

目的 总结分析变应性支气管肺曲霉菌病(Allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的临床表现、影像学,以探讨其临床特点,提高临床诊断水平,做到早期诊断和治疗.方法 回顾性分析2011年9月至2019年11月南京鼓楼医院呼吸科收治ABPA患者的临床资料.结果 ABPA患者共3...     

变应性鼻炎中医体质及治疗概况

他山之石,可以攻玉.文章查阅古籍及参考近10年内的相关文献,着重从变应性鼻炎体质与中医内外治法两个方面进行归纳阐述.以纵向时间轴为线索介绍中医耳鼻喉科萌芽至今众多医家对变应性鼻炎病因病机、病者体质的认识;以横向治法轴为思路对近些年来常见的中医内、外治法(包括药方、经穴等)进行介绍比较,分析机制,探讨发展;重点之处会将横...     

儿童变应性鼻炎药物临床试验设计与评价技术要素的文献研究

[目的]研究儿童变应性鼻炎临床随机对照试验的设计要素,为病证结合类中药临床试验的标准化设计提供借鉴和指导,提高不同试验结果比较的可行性.[方法]通过文献研究,系统检索中国知网数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WF)、PubMed、Cochrane及Web of Science等中英文数据...