类固醇激素在变应性鼻炎治疗中的应用

目的：对类固醇激素在变应性鼻炎治疗中的应用作一综述,方法：对类固醇激素在变应性鼻炎治疗中的应用加以分析,整理。结果：展现类固醇激素在变应性鼻炎治疗领域的最新成果,结论：选择合适的应用方法,有地临床医师运用类固醇激素在主为应性鼻炎的治疗中提高疗效,避免或尽量减少副作用的发生。     

鼻中隔矫正术及鼻丘划痕治疗变应性鼻炎

应用鼻中隔矫正术和以鼻丘为中心的划痕术治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎（PAR）患者32例,术后症状立即消失,术后随访6个月～18个月.仅2例复发,但症状明显较前减轻,鼻中隔矫正术及鼻丘划痕术治疗PAR短期效果满意,是基层医院治疗PAR较理想的手术方法.     

蝶腭,筛前神经及鼻甲联合手术治疗常年性变应性鼻炎

在鼻内窥镜下为４０例行蝶腭、筛前神经及鼻甲联合手术治疗常年性变应性鼻炎。结果：术后１月全部患者症状消失,显效１００％;术后１年显效３３例,占８２．５％;有效６例,占１５％,有效率为９７．５％。提示该方法可广泛阻滞鼻腔副交感神经来源,降低鼻粘膜感觉灵敏部位敏感性以及感觉—副交感神经反射,破坏喷嚏反射弧的传入通路,使鼻粘膜对外界刺激敏感性下降,血管扩张减轻,腺体分泌减少,对常年性变应性鼻炎有明显疗效。     

15%硝酸银鼻腔局部应用治疗变态反应性鼻炎和血管舒？…

为研究１５％硝酸银鼻腔局部应用治疗变态反应性鼻炎的效果和机理,将１５％硝酸银涂敷于下鼻甲前端和相对应的鼻中隔粘膜。结果表明,打喷嚏、流水样涕、鼻塞、头痛,分别有７６．４％、７４．２％、６８．９％、７４．０％的患者得到控制和缓解,随访１～３年,２６．９％的患者疗效较好,余者在衬次治疗后６个月至３年内复发,经２～３次治疗临床症状缓解和得到控制。提示该法治疗变态反应性鼻炎和血管舒缩性鼻炎效果较好,且使用     

变应性鼻炎筛前神经射频消化治疗前后IgE变化观察

目的 了解变应性鼻炎治疗前后血清总ＩｇＥ,特异性ＩｇＥ水平变化情况。方法 对８８例应用鼻内窥镜筛前神经射频治疗的变应性鼻炎患者进行治疗前后血清总ＩｇＥ,特异性ＩｇＥ检测对比。结果 本组病人治疗前后血清总ＩｇＥ,特异性ＩｇＥ均有显著性差异。结论破坏鼻内筛前神经既可明显缓解变应性鼻炎的症状体征,也可使血清总ＩｇＥ,特异性ＩｇＥ水平较低。     

白细胞介素-4及干扰素-γ在实验性变应性鼻炎动物血清中的表达

近年来认为CD4 +T细胞即T辅助细胞 (Th)及相关的细胞因子产物在变应性鼻炎的发生发展中起关键作用〔1〕。本研究通过对实验性变应性鼻炎动物血清中白细胞介素 4 (IL 4 )、干扰素 γ(IFN γ)表达的检测 ,探索变应性鼻炎的发病机制。1　对象与方法1.1　实验对象SD大鼠 32只 (近交系 ,清洁级动物 ) ,雌雄各半 ,体重 16 0～ 180 g ,由复旦大学实验动物科学部提供和代养。1.2　主要仪器及试剂5 5 0酶标仪 (美国 ) ,15 75洗板机 (美国 ) ,可调移液器 (芬兰 ) ,恒温箱 (上海 ) ,离心机 (上海 )。rat IFN γ、IL 4 (ELISA)试剂盒 (美…     

变应性鼻炎研究进展（二）：药物治疗

目的针对变应性鼻炎药物治疗方面的研究进展，回顾其应用历史、相关基础知识、临床疗效、安全性和市场现状等相关资料。方法重点介绍鼻用皮质类固醇、抗组胺药物和抗白三烯药物的临床应用现状。结果治疗变应性鼻炎的药物主要分为一线药物和二线药物。一线药物包括皮质类固醇和抗组胺药物；二线药物主要包括抗白三烯药物、抗变态反应药物、细胞因子调节剂、炎性介质拮抗剂及基因治疗等。鼻用皮质类固醇已有三十余年的应用历史，是目前治疗变应性鼻炎最有效的药物。抗组胺药物和抗白三烯药物也有各自的药理学特点和临床适用范围。结论随着对包括变应性鼻炎发病机制的认识不断加深，新型药物不断投入临床应用，加上传统药物的更新换代，使临床疗效得到提高，而治疗的副作用减少，多数患者的症状得到有效控制。     

辛芩冲剂治疗变应性鼻炎的疗效和安全性分析

目的：探讨辛芩冲剂对变压性鼻炎的疗效和安全性。方法：确诊为变应性鼻炎的患者142例随机分成两组，试验组（112例）接受辛芩冲剂口服，一次5g，一日3次；对照组（30例）接受千柏鼻炎片口服，一次3片，一日3次，二种药物均用药20天。观察的症状包括喷嚏、流涕、鼻塞和鼻痒，并进行4分法评分，计算出治疗后积分改善率。结果：经过20天的治疗，辛芩冲剂治疗组的临床控制率为27．67％（31／112），显效率为43．75％（49／112），有效率为17．86％（20／112），无效率为10．71％（12／112），总有效率为89．29％（100／112）；千柏鼻炎片治疗组的临床控制率为0％（0／30），显效率为6．67％（2／30），有效率为20．00％（6／30），无效率为73．33％（22／30），总有效率为26．67％（8／30）。经统计学处理两者差异有显著性意义（P＜0．01），辛芩冲剂治疗组明显优于千柏鼻炎片治疗组，辛芩冲剂和千柏鼻炎片治疗组的病人均未发生不良反应。结论：辛芩冲具有疗效好、无毒副作用等优点，是治疗变应性鼻炎的理想药物。     

变应性鼻炎患者外周血白细胞及鼻黏膜诱导型一氧化氮合酶mRNA 表达的意义

目的　探讨变应性鼻炎 (allergicrhinitis,AR)患者外周血白细胞及鼻黏膜诱导型一氧化氮合酶 (induciblenitricoxidesynthase,iNOS)mRNA表达的关系。方法　选择 3 5例AR患者及 3 0例健康人的外周血白细胞。其中 8例变应性鼻炎患者鼻黏膜 ,6例正常鼻黏膜。iNOS mRNA表达采用原位杂交方法。血浆一氧化氮 (nitricoxide,NO)水平采用硝酸还原酶比色法测定。结果　健康人外周血白细胞未见iNOS mRNA表达 ,而AR患者外周血白细胞iNOS mRNA表达高度增强 ,其阳性率达 40 82 %。正常人鼻黏膜上皮、腺体及巨噬细胞可见iNOS mRNA的低度表达 ,而AR患者中上皮、腺体及巨噬细胞增生 ,并iNOS mRNA表达高度增强 (t=2 3 17,P <0 0 0 1)。AR组血浆NO水平显著高于对照组 (t=2 7 89,P <0 0 1)。结论　AR患者血浆NO水平与外周血白细胞及组织内iNOS mRNA表达高度增强有关。提示iNOS NO通路在AR的发病过程中可能起重要作用。本研究为检测体内某些信号提供了简便易行的原位杂交试验方法     

鼻内窥镜下微波热凝翼管神经、筛前神经及下鼻甲治疗变应性鼻炎

目的总结鼻内窥镜下热凝翼管神经、筛前神经及下鼻甲治疗变应性鼻炎的疗效.方法在鼻内窥镜下利用微波热凝翼管神经、筛前神经及下鼻甲治疗变应性鼻炎116例.结果83例随访1年,总有效率92.5%(1月),84.3%(6月),81.9%(1年).结论本疗法具有视野清晰,操作安全,疗效高等优点,有较好的临床应用价值.