CNTF对慢性高眼压大鼠RGCs的保护作用

目的 研究慢性高眼压大鼠玻璃体腔内注射睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor,CNTF)对大鼠视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)的保护作用.方法 大鼠随机分成1、2、3、4周组,制作慢性高眼压模型,实验眼玻璃体注入CNTF 0.5 μg,对照眼注入5 μl磷酸钠溶液,各实验点光镜观察和进行免疫组化检测,采用图像分析系统分析.结果 HE染色光镜观察分析,1、2、3周实验组RGCs数明显多于对照组(P<0.05),RGCs略有肿胀,形态趋于正常,4周实验组和对照组形态差异不明显;GAP-43免疫组织化学检测,2、3、4周实验组RGCs层阳性染色与对照组相比有显著性差异(P<0.05),1周实验组RGCs阳性染色较少(P>0.05).结论 CNTF对慢性高眼压动物RGCs起到一定的保护作用并可促进RGCs再生.     

睫状神经营养因子对视神经损伤修复作用的研究

目的：观察睫状神经营养因子（CNTF）能否促进视神经（ON）损伤后在原中枢神经环境中再生,为临床救治提供理论依据和新的治疗途径。方法：选用成年日本青紫蓝兔22只,其中随机抽取两只做正常对照,不做任何处理;其余20只为实验组,构造视神经中度损伤模型（中号显微血管夹于视神经后3 mm处夹持20 s）。于损伤后即时、3 d、7 d、14 d各时间点给予右眼（实验眼）玻璃体腔内注射CNTF 2μl（1μg/μl）,左眼（对照眼）于同等时间点注射等量双蒸水。于损伤后3 d、7 d、14 d、28 d分别取实验眼和对照眼视神经行常规HE染色观察视神经组织学变化;免疫荧光检测观察生长相关蛋白-43（GAP-43）在视神经的表达;同时将动物实验眼及对照眼于损伤前、损伤后即刻及处死前进行视觉诱发电位（F-VEP）检查以观察兔视功能变化情况,采用SPSS 13.0统计学软件包对数据进行统计学分析。结果：HE及免疫荧光检测实验组组织学变化明显好于对照组;F-VEP检查可见视神经损伤后即时闪光视觉诱发电位波形几近熄灭。伤后1周,两组潜伏期基本恢复至损伤前水平,振幅恢复缓慢,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2周以后两组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：睫状神经营养因子对视神经损伤有修复作用,可促进视神经轴突在原中枢环境中的再生。     

Accuracy and repeatability of direct ciliary sulcus diameter measurements by full-scale 50-megahertz ultrasound biomicroscopy

Background Phakic intraocular lens （pIOL） implantation has been a popular means for the treatment of high ametropia Measurements of ciliary sulcus diameter is important for pIOL size determining. But till now, no perfect system can directly measure it. The present study was to evaluate the accuracy, repeatability and reproducibility of direct sulcus diameter measurements obtained by a full-scale 50-megahertz （MHz） ultrasound biomicroscopy （UBM）. Methods A fresh cadaver human eye with a scale marker inserted through the posterior chamber plane from 3 o＇clock to 9 o＇clock meridian and 30 randomly selected eyes from 30 normal subjects were scanned by full-scale 50-MHz UBM in horizontal meridional scan plane. The distance between the scales and the whole length of the marker inside the cadaver eye were measured by the same observer using the ＂built-in＂ measurement tools and the indicating error of instrument was calculated. Reproducibility of the measurement was evaluated in 30 eyes by 2 operators using Blander and Altman plot test. Repeatability was evaluated from 10 successive eyes randomly selected from the 30 eyes by one operator. Results On a scale of 1 mm, the greatest indicating error was 40μm; the mean largest indicating error of 1 mm scale from the 10 images was （26_±14） μm; on a scale of 11 mm, the greatest indicating error was 70 μm; the error rate was 0.64%. The mean length of the needle inside the eye of the 10 images was 11.05 mm, with the mean indicating error of 47 μm, the average error rate was 0.43%. For ciliary sulcus diameter measurements in vivo, the coefficient of variation was 0.38%; the coefficients of repeatability for intra-observer and inter-observer measurements were 1.99% and 2.55%, respectively. The limits of agreement for intra-observer and inter-observer measurement were -0.41 mm to 0.48 mm and -0.59 mm to 0.58 mm, respectively. Conclusion The full-scale 50-MHz UBM can be a high accuracy and good repeatability means for direct measuring the ciliary sulcus diameter and useful for size determining of posterior chamber pIOL.     

鼻睫神经痛18例误诊分析

目的探讨鼻睫神经痛的临床特征,以提高对该病的诊治水平。方法对18例误诊的鼻睫神经痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果被误诊为神经性头痛10例,鼻炎、鼻窦炎5例,颈椎病3例。均在鼻内镜下分别行鼻中隔矫正术、中鼻甲部分切除术及骨折外移术,痊愈6例,显效10例,有效2例。术后随访1年,总有效率为100％。结论该病易误诊为鼻窦炎、神经性头痛、颈椎病,细致的鼻内镜检查及鼻窦CT扫描是防止误诊的重要手段,鼻中隔矫正及中鼻甲部分切除加骨折外移术疗效确切,治疗鼻睫神经痛效果满意。     

无诱因的恶性青光眼1例

患者男 ,5 9岁 ,因左眼胀痛、视物不清伴头痛就诊。既往身体健康。眼部检查 :左眼视力 0 2 5 ,球结膜混合性充血 ,角膜上皮水肿混浊 ,前房中轴及周边前房均浅 ,周边前房约 1/ 3ｃｋ ,瞳孔直径 6ｍｍ ,眼底窥不清 ,眼压 4.6 0ｋＰａ。以左眼急性闭角型青光眼急性发作期收入院。予甘露醇静滴、口服醋氮酰胺、局部点 1%匹罗卡品眼液。 1ｄ后眼痛及头痛加剧 ,视力下降加重。此时查 :左眼视力指数 /眼前 2 0ｃｍ ,角膜上皮水肿加重 ,前房中轴及周边前房明显变浅 ,周边前房 1/ 5ｃｋ ,瞳孔直径 2 .5ｍｍ ,眼压 6 .10ｋＰａ。考虑为恶性青光眼 ,欲…     

直肌内血管显微分离方法的实验研究

目的：探讨眼直肌内睫状前动脉（ACAs）显微分离术的方法和技巧及应用此方法在一眼同时行4条直肌手术的安全可行性。方法：对健康成年杂种犬10只16只眼行直肌内睫状前血管显微分离术。其中8只眼行直肌联结术（Jensen术式），8只眼行肌肉转位术（Hummelsheim术式），术后观察眼前段反应三个月。结果：垂直肌的血管较水平肌粗，易分离。ACAs在直肌内的数目存在变异。每例手术均成功分离并保留了大多数ACAs，两种术式术后均未发现眼前节缺血（ASI）。结论：直肌内血管显微分离术是一种安全可行的显微手术方法，可使累及多条直肌的复杂斜视手术一次完成，避免或减少了ASI的风险。     

大鼠视网膜和视神经中睫状神经营养因子mRNA的表达定位

目的：探讨睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor，CNTF)保护视网膜和视神经损伤神经元的作用，与CNTF mRNA在成年大鼠正常视神经和视网膜表达定位的相关性。方法：取8只正常成年SD大鼠的眼球和视神经，行冷冻切片。用地高辛标记的寡核苷酸探针对组织切片进行原位杂交，检测CNTF mRNA在视网膜和视神经的表达定位。结果：原位杂交结果显示，在正常视网膜组织，CNTF mRNA阳性表达信号位于内核层。在正常视神经中，CNTF mRNA阳性细胞沿其长轴呈串珠状排列。结论：正常成年大鼠视网膜组织，CNTF mRNA阳性表达位于内核层；视神经中，CNTF mRNA广泛表达。这种分布特点可能与CNTF能够促进损伤的视网膜神经节细胞的存活和轴突再生有关。     

睫状神经营养因子和丹参注射液体外诱导肌源性干细胞向神经元样细胞的分化

背景：在干细胞异体移植时神经细胞的低存活率成为异体细胞移植失败的主要诱因。核因子κB是细胞信号传导的主要转录因子之一，参与细胞的增殖和分化过程。 目的：观察睫状神经营养因子和丹参注射液联合诱导肌源性干细胞向神经元样细胞的分化情况，以及分化过程中核因子κB的表达。 设计、时间及地点：细胞学基因水平实验，于2008-03/05在辽宁医学院附属第二医院口腔科学实验室完成。 材料：新生7 d龄SD乳鼠10只，由辽宁医学院实验动物中心提供。睫状神经营养因子为Sigma公司产品，丹参注射液购自正大青春宝药业有限公司。 方法：体外分离培养鼠肌源性干细胞，差速贴壁法和酶消化法纯化后接种于6孔板内，诱导组用含睫状神经营养因子的DMEM预诱导24 h，更换培养液，洗涤3次，再加入含丹参注射液的无血清DMEM诱导5 h；对照组使用无血清DMEM培养基处理。 主要观察指标：RT-PCR及Western blotting法检测神经丝蛋白、核因子κB抑制蛋白的表达。 结果：诱导前肌源性干细胞未见神经丝蛋白表达，诱导后的神经元样细胞神经丝蛋白呈阳性表达。凝胶电泳及Western blot检测结果显示，与诱导前比较，诱导后对照组核因子κB抑制蛋白的表达无明显变化，诱导组核因子κB抑制蛋白的表达明显下降。 结论：睫状神经营养因子和丹参注射液可联合诱导肌源性干细胞分化为神经元样细胞，分化过程中核因子κB的活化被抑制。     

睫状神经营养因子对抑郁大鼠行为和海马神经元损伤的影响

目的　观察中枢给予外源性睫状神经营养因子 (CNTF)对抑郁大鼠行为和海马神经元损伤的影响。方法　将 60只SD雄性大鼠随机分为正常对照组 (NC组 )、生理盐水 +抑郁组 (S +D组 )、CNTF 3 0 0 0U +抑郁组 (Ch+D组 )和CNTF 30 0U +抑郁组 (Cl+D组 ) ,每组 1 5只。采用长期不可预见性中等强度应激造成大鼠抑郁模型 ,于实验开始前 1天和实验第 7,1 4 ,2 2天用Openfield法测定大鼠行为 ,于应激第 2 2天将其处死 ,固定脑组织 ,用组织化学、光镜和电镜等技术观察海马CA1、CA3及齿状回神经元的数目和形态。结果　 (1 )应激第 2 2天 ,S +D组体重增长的g数 [(2 8 2 2± 4 2 2 )g]和蔗糖溶液消耗量 [(7 33± 2 43)g]均低于NC组 [分别为 (1 2 4 95± 6 44)g和 (2 0 50± 4 80 )g;P <0 0 1 ] ;而Ch+D组 [分别为 (64 72± 1 5 69)g和 (1 5 56± 3 48)g]均高于S +D组 (P <0 0 1 )。 (2 )Ch+D组的抑郁行为 [水平运动为 (9 80± 1 2 3)次 / 3min ,垂直运动中位数为 3次 / 3min]较S +D组 [水平运动为(1 1 6± 0 41 )次 / 3min ,垂直运动中位数为 0次 / 3min]有显著改善 (P <0 0 1 )。 (3)S +D组和Cl+D组各脑区神经元的丢失均多于NC组 (P <0 0 5和P <0 0 1 ) ,而Ch+D组神经元的丢失则少于S +D组和Cl+D组 (P <0 0     

睫状前动脉的观察和测量

目的研究睫状前动脉在眼外肌手术中的意义。方法采用显微解剖方法对３０侧成人睫状前动脉进行观察和测量。结果上、下、内、外睫状前动脉多为２条，各占４６．６７％，６０．００％，５６．６７％，７０．００％。上、下、内、外睫状前动脉起点至角膜缘的距离分别为１３．０２±２．５４ｍｍ，１０．３６±１．４５ｍｍ，１０．６２±２．４２ｍｍ，１３．３２±３．０８ｍｍ。在巩膜表面，睫状前动脉的侧支间存在吻合。睫状前动脉干有静脉与之伴行，静脉条数多于动脉条数。巩膜表面静脉小属支间亦存在吻合。结论眼外肌手术应注意保护睫状前动脉，该动脉受损伤可致眼前节缺血