视网膜中央静脉阻塞玻璃体腔注射曲安奈德后发生睫状视网膜动脉阻塞一例

患者女,28岁.因左眼视物模糊1个月,加重1周于2010年5月18日来我院就诊并收入院.全身检查未见异常.眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.6,不能矫正.     

经巩膜睫状体光凝术治疗睫状环阻滞性青光眼临床观察

目的:探讨经巩膜睫状体光凝术治疗睫状环阻滞性青光眼的疗效、安全性、术后并发症。方法:睫状环阻滞性青光眼7例7眼,应用可耐受最大剂量降眼压药物治疗后眼压仍在30mmHg左右,行810nm激光经巩膜睫状体光凝。结果:患者7例治疗前平均眼压33.63±4.50mmHg,光凝后1wk平均眼压15.88±3.21,两者比较,差异有显著意义(P<0.05);治疗前平均视力0.16±0.11,光凝后1wk平均视力0.42±0.20,两者比较,差异有显著意义(P<0.05),所有患者前房均在36h内逐渐恢复,1例患者术后前房稍许出血,治疗后好转。结论:经巩膜睫状体光凝术是治疗睫状环阻滞性青光眼的安全、有效方法。     

睫状环阻滞性青光眼的阶梯治疗临床分析

目的　探讨睫状环阻滞性青光眼的临床治疗方法及效果分析。方法　回顾性分析２００６年３月至２０１３年６月经我院治疗的１４眼睫状环阻滞性青光眼的临床资料,首先采用药物治疗,治疗无效者及时手术治疗。手术方法:抽吸玻璃体水囊联合前房重建术４例４眼;前段玻璃体切割联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入联合局部后囊切开术（对于人工晶状体眼采取晶状体后囊切开联合前部玻璃体切割术）４例４眼。结果　经药物治疗后,６眼病情得到缓解,４眼在药物治疗的同时行玻璃体内水囊抽吸联合前房重建术;４眼在上述治疗无效基础上进一步手术治疗,其中３眼行前段玻璃体切割联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入联合局部后囊切开术,另１眼为白内障术后患者,行后囊切开联合前部玻璃体切割术。术后随访３～６个月,术后眼压（１６．３７８±４．３０８）ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）,与术前（３６．５３９±２．７３９）ｍｍＨｇ差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;术后前房深度全部恢复正常且稳定（２．４２３±０．３７９）ｍｍ,与术前（０．６１３±０．１８５）ｍｍ差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　对于术后发生的睫状环阻滞性青光眼,采取由简单到复杂的阶梯式治疗,能够取得较好的临床疗效。     

后房型人工晶状体缝线固定术24例临床观察

目的:探讨人工晶状体睫状沟缝合固定术在白内障囊外摘除术中囊膜破裂、外伤性白内障、晶状体脱位、玻璃体切割术后等无晶状体囊膜或囊膜缺损的患眼中的应用。方法:我院2010-04/2011-04采用后房型IOL缝线固定术完成了24例24眼,均获得满意效果。其中晶状体后囊膜破损在2个象限残存后囊膜者,以此为依托将一侧人工晶状体襻置于其上,另侧襻睫状沟缝线固定,即"一点固定法"实施了7例。因严重外伤后而无晶状体后囊者,施行两侧襻睫状沟缝线固定,即"二点固定法"实施了17例。结果:术后随访4～12(平均6)mo,复查时矫正视力0.01～1.2,视力>0.6者15眼(62.5%),视力偏低者主要为角膜瘢痕或严重外伤视网膜病变所致。二期植入者术后视力均高于术前最佳矫正视力。结论:后房型IOL睫状沟缝线固定术是无晶状体囊膜及晶状体后囊膜破裂恢复视力的首选。     

Fuchs综合征误诊1例

患者男性,30岁。行准分子激光手术术前检查被诊断为右眼"葡萄膜炎"4年。曾先后在当地县级医院诊断为"葡萄膜炎",并给予局部及全身糖皮质激素间断治疗3年;当地市级医院诊断为"青睫综合征",给予局部糖皮质激素及降眼压治疗。2011年1月3日就诊于鲁南眼科医院门诊,否认眼外伤、眼部手术史及全身病史;眼部检查:视力:右眼0.1,矫正0.5,左眼视力0.4,矫正1.2;眼压右眼28 mm Hg,左眼     

睫状神经营养因子对体外培养星形胶质细胞的激活作用

目的观察睫状神经营养因子（ciliary neurotrophic factor,CNTF）对体外培养星形胶质细胞的细胞激活作用。方法分别给予不同浓度（0、2、20、200ng／ml）的CNTF孵育有血清培养和无血清培养的星形胶质细胞,采用免疫细胞化学技术及流式细胞术,观察星形胶质细胞形态及细胞周期的变化。结果有血清培养和无血清培养时CNTF均使星形胶质细胞GFAP表达增强,胞核增大。有血清培养时CNTF还可以促进星形胶质细胞进入细胞周期进行增殖：无血清培养时CNTF无此效应。结论无血清培养时CNTF可以刺激星形胶质细胞进入活化状态,但不刺激其增殖：有血清培养时CNTF可以协助血清中的丝裂原引起星形胶质细胞增殖。     

睫状神经营养因子在神经损伤及修复中的地位

背景:睫状神经营养因子广泛分布于神经系统,具有广谱营养作用.目的:综述国内外关于睫状神经营养因子在神经损伤及修复中的地位与应用前景.方法:计算机检索中国期刊全文数据(网址http://dlib.cnki.net/kns50/index.aspx)及PubMed数据库(网址http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/)1990-01/2009-06期间相关文章,检索词为"睫状神经营养因子,神经损伤,Ciliary neurotrophic factor,Nerve injure".纳入与神经损伤与睫状神经营养因子研究现状与发展密切相关的研究,包括神经元损伤后的变化;睫状神经营养因子对神经元的修复机制及保护作用,对修复过程的调控,对神经元轴浆运输功能的恢复,对损伤神经的再生作用.排除重复性研究或Meta分析.结果与结论:睫状神经营养因子广泛分布于神经系统,具有广谱营养作用.神经元内源性睫状神经营养因子主要来源于周围神经许旺细胞、中枢神经胶质细胞以及神经元的自分泌.在神经损伤的修复过程中,睫状神经营养因子通过不同的方式对损伤神经元进行保护和修复.睫状神经营养因子可以通过对几种相关酶的调节而促进神经损伤的恢复,能提高细胞内JAK-STAT途径促进相关蛋白和重要分子的产生,可以促进轴浆运输,使修复加快,睫状神经营养因子还可以通过加强许旺细胞的增殖和变化促进神经的修复.睫状神经营养因子在受损神经元的修复中起着很重要的作用.通过研究探索睫状神经营养因子对神经损伤治疗的作用,有利于开发应用睫状神经营养因子来治疗神经损伤.     

药物性睫状环阻滞性青光眼的治疗

目的分析药物性睫状环阻滞性青光眼的临床特点,总结其治疗方法和治疗效果。方法对2001年4月至2008年12月在本院治疗的此类型睫状环阻滞性青光眼的临床资料进行总结、回顾性分析。结果①眼压：入院时的眼压43．38～81．78mmHg,平均为（51．66±5．46）mmHg;经治疗10—14d后,所有患者眼压均控制在25mmHg以内。随访12月后,2例长期局部点眼药眼压一直维持在20mmHg左右,其他采用手术治疗的10例患者,有6例不用降眼压药物,眼压控制在20rainHg以内;3例眼压在21—25minHg,给予局部点B-受体阻滞剂,眼压控制在20minHg以内,1例眼压失控而再次手术,最终失明;②视力：治疗前12例最佳矫正视力为1m光感至0．3,治疗后最佳矫正视力0．1—0．8。治疗前后视力比较,差异有显著性（P〈0．01）。结论这类睫状环阻滞性青光眼都具有闭角型青光眼的解剖结构,用毛果芸香碱眼压增高,用眼压下降,积极治疗可恢复有用视力。     

急性胰腺炎患者T淋巴细胞亚群的改变及其意义

目的　探讨急性胰腺炎 (AP)患者的机体免疫状态。方法　采用过氧化物酶 -抗过氧化物酶 (PAP)法检测 2 6例AP患者外周血T淋巴细胞亚群。结果　重症组AP患者CD+ 4阳性细胞百分显著低与正常对照组及轻症组 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。结论　重症AP患者存在着一定的免疫缺陷。