13例孕妇分娩时子宫切除原因分析及心理护理

妊娠分娩是人类繁衍后代的自然生理过程 ,但由于某些原因造成产后大出血危及生命 ,经各种方法积极处理后仍无好转而行子宫切除术者 ,对产妇及家庭都是沉痛打击 ,术后如何做好心理护理成为护理的关键。1　临床资料　　 1996～ 1999年我院共分娩 5 6 41例 ,剖宫产 15 85例 ,剖宫产率为 2 8.1% ,因各种原因行子宫切除术 13例 ,占分娩总数的 0 .2 3%。2　原因分析2 .1　一般情况　 13例产妇中年龄 2 1～ 40岁 ,平均 2 8.45岁。其中农民 7例 ,工人 3例 ,待业 2例 ,干部 1例。失血最少者为 5 0 0 ml,最多者为 40 0 0 ml,平均 2 36 9.2 ml。除 1例 …     

产房分娩带教的体会

目的：指导助产实习生在产房实习期间的临床实践活动。方法：熟悉环境，分娩前检查指导，分謦前孳蕃工作指导，分娩中助产技术指导，分娩后对产妇护理指导。结果：常用产房操作：阴道助产技术、人工破膜术、骨盆外测量、备皮、拆线达到掌握和熟练掌握；会阴侧切缝合术57．9％学会操作，29．8％掌握，12.3％熟练掌握。结论：提高了带教老师的临床带教能力，并针对学生个体差异帮助、指导学生圆满完成实习计划。     

巨大儿90例分析

目的　总结 90例巨大儿的诊治体会。方法　回顾性分析 90例巨大胎儿的诊断、分娩方式及并发症。结果　巨大胎儿发生的相关因素有孕周、胎次、年龄等。结论　对巨大胎儿的临床诊断应综合考虑各种因素 ,一旦确诊 ,可适当放宽剖宫产指征 ,避免困难的阴道助产。     

浅谈分娩镇痛及其护理

目的研究理想的分娩镇痛方法及护理.方法根据疼痛的情况,在设定的范围的内持续追加麻醉药,以阻断T10～12和S2～4节段的神经传导.结果理想的理想分娩阵痛能减免产妇分娩疼痛.结论阵痛分娩可消除产妇精神紧张、恐惧、疲惫及缺乏自信和不良刺激等因素.     

产前肾上腺皮质类固醇的效果随用药至分娩的时间减低：事实还是主观臆断？

产前肾上腺皮质类固醇随用药到分娩时间的延长而作用递减，这一概念目前已被广泛接受，但可能是错误的，因为其证据不是基于可信的亚组分析，Simon Gates和Peter Brocklehurst如此辩论[第一段]     

126例剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式选择及有关注意事项.方法 对126例剖宫产后再次妊娠分娩资料进行回顾性分析.结果 阴道试产17例,其中阴道分娩 14例,试产成功率为82.35%,无1例子宫破裂及新生儿窒息;再次剖宫产112例(88.89%),其中并发腹腔粘连36例(32.14%),子宫下段瘢痕愈合不良8例(7.14%),不完全性子宫破裂1例(0.89%),前置胎盘5例(4.46%),胎盘早剥2例(1.79%),部分性植入性胎盘1例(0.89%),术中出血4例(3.57%).结论 剖宫产后再次妊娠分娩在严格掌握试产适应证后阴道试产安全可行;对于无阴道试产条件者,在确定胎儿成熟后,应尽早行选择性再次剖宫产,以降低母儿并发症的发生.     

度冷丁可加速产程进展

目的:探讨度冷丁对笫一产程活跃期的影响及作用。方法:对进入笫一产程活跃期的单活胎、头位初产妇50例给予度冷丁50mg肌肉注射,与同期50例未用度冷丁的产妇做对照,观察活跃期的时间、宫缩应激试验(CST)、新生儿窒息及产后出血的情况。结果:研究组的活跃期时间明显短于对照组,P<0.05。两组在宫缩应激试验(CST)、新生儿窒息及产后出血方面比较差异无显著性。结论:第一产程活跃期应用度冷丁可加速产程进展,缩短产程,但不增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血的发生率。     

导乐陪伴式分娩的临床观察

为了适应围产医学的发展，我国卫生部与世界卫生组织共同开展的”保护、促进、支持自然分娩”国际合作项目以来如何提高产时服务质量，促进自然分娩，确保母婴安康已成为产科医务工作者的努力方向．为此我院从2006年3月开始实行导乐陪伴式分娩，即1名助产士为1名产妇提供全产程专职陪伴分娩，经过临床观察，收到良好效果，现报告如下。