喉全切术后人工气道管理方法的改进

目的：探讨喉全切患者术后气道比较理想的护理方法。方法：将本科1991年1月～1995年12月27例喉全切患者设为甲组，人工气道按常规护理；1996年1月～2003年8月34例喉全切患者设为乙组。按改进方法护理。改进方法：患者配戴硅胶气管套管，套管护理为：气管内滴药(湿化液配制：0．45％盐水200ml 硫酸庆大霉素8万U σ糜蛋白酶4000U)。每15min推注2ml；3％双氧水浸泡、清洗、消毒；套管外口的纱布用新方法固定。结果：二组患者出现的痰不易吸出，痰痂形成，或呼吸困难等并发症的发生率分别为：33．3％(9／27)，8．8％(3／34)，经统计学处理差异有显著性(P＜0．05)。结论：改进后的护理方法具有并发症少，省时，易于术后护理等优点。     

咽胃吻合后全胃坏死1例报告

下咽、食管癌行全喉、下咽切除,胃代食管与口咽吻合术已广泛开展,手术本身损伤较大,术后容易合并咽瘘等并发症,但出现胃坏死并不多见,若同时合并肺部、纵隔感染,而能够存活更是罕见。我科曾发生1例,现将诊治体会报道如下。 临床资料:张××,男,60岁,山东省曹县人,因吞咽梗阻感染4个月,吞咽困难1个月余以“下咽癌”于2001年lO月30日入院。病人自2001年7月起在无明显诱因下感觉吞咽     

腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的手术配合

对81例子宫癌患者行腹腔镜下广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术.结果 均顺利完成手术,手术时间2.5～3.0 h,术中出血100～200 ml;无并发症发生,术后恢复良好,切口一期愈合.提出认真做好术前准备和术前访视,熟练掌握手术步骤,术中与医生密切配合是保证手术顺利完成的关键.     

牵引环切吻合术治疗Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔

目的：为探讨牵引环切吻合术治疗中重环状混合痔的治疗效果。方法：采用国产吻合器采取牵引内痔再作环切吻合治疗Ⅲ～Ⅳ度环状痔53例。结果：全部病例一次性吻合完成。手术时间平均16min．平均住院5d。术中吻合口出血点需缝合的占25％．术后24h出现轻、中、重疼痛分别占61．3%、22．3％、16．4％；尿潴留占15．3％，随访6～12个月．无肛门狭窄、失禁、排便困难等现象。结论：与传统的手术相比具有较高安全性、手术时间短、住院时间少、疼痛少、恢复快、并发症少等优点。     

腹腔镜胆囊切除防治并发症体会

目的 探讨开展腹腔镜胆囊切除(laparoscope cholecystectomy,LC)如何减少并发症的发生，使该技术顺利进行。方法 回顾性分析310例LC病例。结果 本组无胆道损伤、术后大出血、胆漏、严重并发症，无死亡。结论 开展LC初期，需组织专业小组，有丰富的胆道剖腹手术经验，严格掌握操作技巧，是减少并发症的关键。     

胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形

膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病、多发病,对于合并膝内翻者,采用胫骨高位截骨术治疗,疗效确切.我院自1998年6月至2005年7月采用该方法治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻共20例(22膝),经1～7年随访,现报告如下:     

大眼睛能看到更多的幸福

“美丽工程”全新出击联合国内权威整形机构,圆你美丽梦想覆盖面更广,机会更多让我们一起期待更健康、更美丽的蜕变!镜中的我,那双眼睛宛若初生,随之而来的还有那不再是幻想中的幸福生活。生活是一连串得而失、失而复得的循环与组合,一切得失寸心知。我的生命中有过你,你的生命中我来过,我和你,谁欲逃离谁?小小刀片下,重新展露的美丽双眼,能否让我奔向幸福的人生?     

术后反应性精神病诊治体会

1998—2002年我科共收治术后反应性精神病患者3例，均给予治疗和随访，现报告如下。     

鼻内镜手术后上颌窦穿刺冲洗对其疗效的影响

鼻内镜手术(ESS)由于创伤小、手术清除病变彻底及术后复发率低而被广泛应用于鼻窦炎、鼻息肉的治疗,但术后的处理及用药等综合治疗仍然是对鼻内镜手术的疗效影响的很重要因素。为了保证手术的治疗效果,减少术后并发症及复发的发生,我们对ESS术后的病人采取常规上颌窦穿刺冲洗术