颅咽管瘤全切除术后并发症的处理

目的　探讨儿童颅咽管瘤全切除术后并发症的处理措施。方法　回顾性分析近 4年来手术治疗 2 4例儿童颅咽管瘤的术后管理情况。结果　 16例发生尿崩症 ,12例发生水电解质紊乱 ,6例发生体温失衡。经处理后水电解质紊乱和体温失衡纠正 ,13例尿崩症痊愈 ,3例缓解 ,均未发生癫。结论　术后严密监测尿量和血电解质 ,积极处理尿崩症、电解质紊乱等并发症 ,可有效降低儿童颅咽管瘤的手术死亡率     

阻生齿高速钻切割拔除法的临床评价

阻生齿在临床上颇为多见 ,但传统的凿骨拔除法 ,用时间长 ,损伤大 ,给患者带来很大痛苦 ,笔者自 1995年以来对阻生齿的拔除方法进行了研究 ,现报告如下一、临床资料自 1995年 2月～ 2 0 0 0年 3月共诊治下颌第三磨牙阻生患者 2 0 0 1例 ,男 940例 ,女 10 6 1例 ,年龄 18～ 6 5岁。近中阻生 10 0 1例 ,远中阻生 170例 ,颊向阻生 2 0 0例 ,舌向阻生36 0例 ,水平阻平 130例 ,倒置阻生 49例 ,垂直阻生 91例。二、手术方法本组病例曾用传统凿骨拔除法治疗 15 10例 (从中选择难度相当的 470例和高速钻切割拔除法做对照 )。高速钻切割拔除法 470例 …     

彩超、增强磁共振动脉造影对颅外颈动脉狭窄的术前评估

目的 评价彩超、增强磁共振动脉造影(CEMRA)对颅外颈动脉狭窄的术前评估价值。方法 回顾分析了93例因颅外颈动脉狭窄而接受介入治疗患者的术前彩超、CEMRA检查结果。结果 超声检查可判断狭窄性质和狭窄程度，CEMRA能显示颈动脉全程，显示多发狭窄。但两者对狭窄程度都有过高评估的倾向，对斑块溃疡难以显示。结论 就目前彩超和磁共振机器的性能，尚无法替代DSA检查。必须有机地结合彩超、CEMRA和DSA检查，以多侧面、全方位地了解狭窄的颈动脉，制定合理的治疗方案。     

外伤性脑梗死62例分析

目的：探讨外伤性脑梗死的病因病理及诊断治疗。方法：总结其临床特点及治疗方法，分析其预后。结果：62例出院时GOS评分评价：良好39例，中残13例，重残4例，植物状态3例，死亡3例。结论：本病是由于颅脑损伤后颅内压增高引起的脑血流量减少、脑组织移位，致使脑血管移位、牵拉、扭曲；蛛网膜下腔出血所致的脑血管痉挛；脑血管内膜损伤释放组织凝血酶原促进凝血系统；以及受基底节区血管解剖特点、儿童生理特性等多种因素影响所致。其治疗为迅速降颅压，清除颅内血肿，合理应用激素、钙离子拮抗剂、促进脑细胞代谢药，扩容、抗凝、溶栓及高压氧等治疗，预后较好。     

双孔钻颅、单孔引流治疗慢性硬膜下血肿36例

本院自1998年至2002年,共收治慢性硬膜下血肿(CSDH)36例,占同期颅脑损伤4.9%,占同期颅内血肿5.8%。双孔钻颅、硬膜下血肿冲洗后,单孔引流术获得较好的效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组36例,男性27例,女性9例;年龄25～80岁,平均年龄59岁;病程:20天～5个月,平均为67天。1.2临床表现:头痛35例,同时伴恶心、呕吐26例,伴眼底视神经乳头水肿33例,肢体肌力减弱25例,感觉障碍10例,精神症状、记忆力障碍20例,失语10例,尿失禁19例,锥体束征阳性19例。1.3辅助检查:全组均行CT扫描,显示单侧脑表面等密度新月形阴影17例,低密度阴影9例,高…     

高血压脑出血的预后因素探讨

目的探讨高血压脑出血的预后因素。方法从血肿部位、血肿量、中线结构移位、四脑室受压情况以及手术时机等几个方面对高血压脑出血的预后进行研究比较。结果GCS≤8分、瞳孔散大、幕上深部型及脑室型、幕下中间型及混合型、幕上血肿量>50ml、幕下血肿量>15ml、中线结构移位、四脑室受压以及延迟手术者预后差。结论进行高血压脑出血治疗必须充分考虑以上影响预后的几大因素。     

颅通定治疗顽固性剧咳54例疗效观察

近年来我院应用颅通定治顽固性剧咳54例,收到满意疗效,现报道如下。临床资料一、一般资料:本组54例中,男38例,女16例。年龄4～69岁。病程1周19例,1周以上35例,最长者达4个月。上呼吸道感染35例,急性支气管炎10例,慢性支气管炎9例。     

颅面联合径路切除巨大复发性蝶鞍巨细胞瘤1例报告

巨细胞瘤血管丰富，破坏性较大，单纯经鼻腔进路或开颅常不易彻底切除。我们经顿面联合径路为1例巨大复发性蝶鞍巨细胞瘤的患者施行了手术，经3年随访无复发，疗效满意，报告如下。1病例报告患者女，19岁。因渐进性鼻塞、头痛、视物模糊1年，3个月前出现剧烈头痛及喷射性呕吐，在外院神经外科开颅行前顿窝肿物切除，病理报告为骨巨细胞瘤。术后头癌症状减轻，近2个月鼻塞、视力减退及双眼鼓胀渐加重。检查：右侧鼻腔见粉红色结节状肿物，约10cmX8cmX6cm，质脆易出血，鼻中隔受压向左移位，软腰向下膨隆，鼻咽部充满新生物，双眼球向前外方…     

瑶药双钩钻（钩藤根,茎）的生药学研究

报道瑶医常用药材双钩钻的生药性状，显微组织及薄层色谱临别特征，为该工药的鉴定开发利用提供了依据。