抗抑郁症药物对心脏迷走神经功能的影响不容忽视

研究人员评估了116名肝移植术后病情稳定且存活5年及以上的患者后发现:肝移植术后5年甚至更长时间的患者,其患心血管病的危险因素低于肝移植术后仅一年的患者,但与正常西班牙人并无显著性差异。     

脾动脉部分栓塞术治疗脾功能亢进的护理

目的总结脾动脉部分栓塞术治疗脾功能亢进的护理，促进病员早康复．方法采用seldinger法穿刺股动脉，选择或超选择插管进入脾动脉或其分支血管，行部分栓塞．提供术前心理护理及健康教育，术中备齐器械用药，顺应医师手术，术后重点观察并发症及护理．结果脾动脉部分栓塞后3-5d血小板、白细胞明显增加，1-2周升至正常。均有暂时性肝功能损害进一部加重．其中1例死于肝Ca。结论脾动脉部分栓塞属微创手术，既能保留脾脏的免疫功能，又能有效地缓解脾功能亢进．全面有效的护理促进了疾病的早日康复。     

成功的准分子激光原位角膜磨镶术后人眼角膜的组织学和超微结构所见

目的：检查2例成功的准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后病例的死后眼角膜的组织学和超微结构特征。方法：4个角膜组织的一部分做组织学、透射电镜及扫描电镜检查。结果：病例1例死前3个月曾行LASIK，病例2死前20个月曾行LASIK。病例1使用180μm脚板的Hansatome微型角膜刀（博士伦外科器械公司，加利福尼亚州Clarement市）；病例2使用160μm脚板的自动角膜成型器（创隆公司，德国慕尼黑）。组织学中，病例1和病例2的LASIK瓣厚度分别为160μm和150μm。2例患者的角膜显示轻微的上皮植入伤口、伤口边缘反应性角膜细胞、伤口床面不规则胶元纤维、以及瓣蒂部隔断的胶元束。这些发现在病例1中较病例2更显著，事实上病例2中伤口界面难以察觉。此外，病例1的角膜在伤口交界面含有PAS阳性的电子密度物质和宽间隙胶元，而且没有角膜神经。结论：这些发现显示LASIK后3个月存在的由伤口修复所致的改变，在术后20个月变轻。     

喉癌放疗失败后部分喉切除术

本文阐述了放疗失败后部分喉切除术的发展历史、手术适应证及治疗效果，认为对放疗失败的喉癌患者行部分喉切除术仍取得根治肿瘤和保留喉功能的效果，应大力推广。     

部分性房室管畸形的外科治疗

1987年1月至1992年12月我们收治了14例部分性房室管畸形病人,现报告如下:1 临床资料 14例中男8例,女6例。年龄6～47岁,平均19岁。心悸、气促11例,轻度发绀1例,有心衰史者2例。全部病例在胸骨左缘第2～3肋间和心尖部都可闻及收缩期杂音,P_2亢进及分裂。心电图上特征性表现是在肢体导联avF的QRS波群的主波在等电     

移植肝热缺血损伤后糖原及酶组织化学性的动态变化

目的探讨不同热缺血时间下大鼠移植肝组织糖原及酶组织化学活性变化规律,预测供肝耐受热缺血的安全时限.方法用组织化学和细胞化学的方法,对大鼠移植肝组织进行动态观察.按热缺血时间随机分为0、15、30、45、60min 5组,观察肝移植后的恢复性变化.结果随热缺血时间的延长,肝组织琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素氧化酶(CO)和三磷酸腺苷酶(Mg2+-AT Pase)活性逐渐降低,糖原减少.热缺血30min以前各组酶活性变化轻微,而45、60min组均出现明显的酶活性降低和高碘酸-无色品红(PAS)反应减低.15、30min组,在复流后24h糖原颗粒逐渐增多,呈明显的恢复,酶活性逐渐恢复至接近正常水平.45、60min组,复流后24h PAS反应和酶活性仍无明显恢复趋势.结论移植肝热缺血在30?min以内,肝组织损伤仍处在可复性阶段,复流后能逐渐恢复至正常的形态和功能.移植肝糖原含量、酶组织化学活性的变化以及术后其恢复性的潜能可作为衡量供肝质量的重要标准.     

大鼠原位肝移植术中胆道重建方法的改进

大鼠原位肝移植模型是肝移植实验研究中常用的动物模型。目前,"二袖套法"肝移植模型已经成为标准术式。在胆总管直径较细的情况下,常规的胆总管重建方法的插管难度较大,而反复插管容易使胆总管撕裂,导致插管失败和术后胆道并发症。本实验在大鼠原位肝移植动物模型中采用改进的胆总管单支架管方法进行胆道重建,报告如下。     

单乙基甘氨酸二甲苯胺检测：一种新的肝功能定量试验

利多卡因代谢试验－－单乙基甘氨酸二甲苯胺（ＭＥＧＸ）检测是近年来国外较广泛采用的一种新的肝功能定量试验。本文着重介绍了ＭＥＧＸ的检测原理，方法；ＭＥＧＸ值在正常人，慢性肝炎，肝硬化病人中的分布；ＭＥＧＸ对肝硬化病人并发症及预后的预测价值。对于近年来广泛开展的肝移植，ＭＥＧＸ检测有助于供肝的筛选及肝移植时机的掌握。     

取石术中应用原位低温加肌苷治疗孤立肾复杂结石26例分析

该文报告用原位低温加静脉滴注肌苷方法进行孤立肾复杂多发结石取石术２６例，除１例发生严重并发症外，其余疗效满意。此法为术者提供一个长达３ｈ的肾缺血安全手术期，从而能从容取净结石，清理脓液，彻底止血，保留残肾组织，保护残肾功能，且操作简单，易于掌握，特别适用于孤立肾复杂手术。     

原位PCR技术

原位ＰＣＲ是一种通过在单细胞或组织切片上对特异的核酸序列进行原位扩增，检测定位的新技术，本文对其基本的原理、发展简史、基本步骤及应用当中的注意事项进行了综述。