“5A”护理对椎体压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术后下肢深静脉血栓的预防效果

目的探讨"5A"护理对椎体压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术(PKP)后下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法选取择期行PKP治疗的椎体压缩性骨折患者200例,按随机数表法分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上联用"5A"护理。比较2组临床疗效、DVT发生率和手术前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)变化,并比较2组的下床活动时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05); 2组手术前后的PT、APTT、TT、FIB比较,差异均无统计学意义(P 0.05),观察组术后D-D水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 "5A"护理可有效改善椎体压缩性骨折患者PKP术后血液高凝状态,预防DVT发生,促进康复,减轻患者的病痛及经济负担。     

医药护理干预应用于胸腰椎压缩性骨折便秘的效果分析

目的探讨胸腰椎压缩性骨折便秘采取医药护理干预的效果。方法选择我院接诊的胸腰椎压缩性骨折便秘患者40例进行研究,纳入研究对象签署知情同意书愿意配合本次研究,按照随机分组的方式将他们分为2组,各自20例。对照组采取常规护理干预,研究组则实施医药护理干预,观察记录两组临床效果、护理满意率,并对比分析。结果研究组总有效率及对护理满意率均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎压缩性骨折便秘患者实施医药护理干预不仅可以提高效果,而且可以提高患者满意程度,值得借鉴。     

基础起搏心电图解读系列讲座（7）：单腔起搏器（AAI、VVI）真、假感知功能低下的心电图甄别和诊断

结合对10个图例的分析，详尽阐述了单腔起搏器感知功能的基本概念，真、假感知功能低下的心电图表现及诊断，并分析了单腔起搏器难以确定其感知功能是否真正低下的心电图表现。     

怎么吃，骨骼才“满足”

一个刚下过小雪的初冬早晨，退休的李阿姨像往常一样去买菜，突然脚下一滑，摔了一跤。屁股顿时钻心地疼！李阿姨的女儿带着母亲去了附近的医院，x线片结果显示：第4腰椎压缩性骨折。骨科大夫仔细询问病史发现，李阿姨已绝经，平时不喝牛奶，以素食为主，运动比较少。医生解释，骨质疏松症是绝经后妇女和老年人最常见的骨代谢性疾病。     

脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗的效果观察

目的分析脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗的效果。方法选择70例脊柱骨质疏松压缩性骨折患者根据随机数字表法将其随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用传统开放手术治疗,治疗组采用微创手术治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗组单下肢机能恢复率和双下肢机能恢复率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组手术时间和术中出血量均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗效果显著,具有重要临床意义。     

PVP与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折对患者椎体高度、Cobb角及术后并发症的影响

目的:探讨经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折对患者椎体高度、Cobb角及术后并发症的影响。方法:选取2017年9月~2019年9月收治的68例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,依据随机数字表法分为A组和B组,各34例。A组予以经皮椎体成形术治疗,B组予以经皮椎体后凸成形术治疗。对比两组手术指标、椎体高度、Cobb角以及术后并发症发生情况。结果:相较于B组,A组手术用时较短,术中透视次数较少,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后下床时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前椎体高度、Cobb角对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组椎体高度上升、Cobb角下降,差异有统计学意义(P<0.05),但术后3个月组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);相比于B组,A组并发症发生率较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗效果均显著,但经皮椎体成形术手术时间较短且术中透视次数较少,应依据患者实际情况灵活选择术式。     

HIV感染者或AIDS患者感知歧视影响因素分析

目的分析人体免疫缺损病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者与获得性免疫缺陷综合征(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者(People living with,PLWHA)感知歧视的影响因素。方法采用便利抽样的方法从遵义医科大学第三附属医院2016年5月-2018年6月遵义医科大学第三附属医院感染科门诊就诊且自愿参与本研究的患者中抽取80例PLWHA。患者均接受Berger HIV感知歧视量表测量,分析其感知歧视水平。结果影响感知歧视水平的因素包括PLWHA的性别、文化程度、CD_4细胞计数、自觉健康状况、是否告知他人病情。80例PLWHA感知歧视得分,包含负面自我印象、个体化歧视、关注公众态度、担心公开等维度条目,均为中等偏上水平,其中平均分得分最高的为担心公开维度:(3.06±0.45)分。80例PLWHA感知歧视量表得分最高的条目为"针对需告诉病情的人,需慎重考虑后再决定"。逐步回归分析结果显示,性传播途径、自我感知健康状况差、亲人及家人不知晓及女性PLWHA的感知歧视水平较高。结论 PLWHA的感知歧视水平为中等偏上,感知歧视影响因素较多,需针对性给予相应措施进行干预,以有效降低其感知歧视水平。     

压缩雾化结合拍背叩击治疗小儿肺炎护理干预*

目的：研究压缩雾化结合拍背叩击治疗小儿肺炎患者的护理干预措施以及护理效果。方法：选择我院在2019年1月至2021年1月期间收治的120例小儿肺炎患者作为本次研究的对象,分成对照组和观察组,各组均由60例患者组成,两组患者均采用压缩雾化结合拍背叩击治疗,并且采用不同的护理方法进行干预,比较两组患者的治疗总有效率；不良反应发生率(心力衰竭、脓胸、胃肠道反应)；临床症状消失时间(体温异常、咳嗽、肺部啰音、胸片)。结果：观察组患者的治疗总有效率为93.3%(56/60),对照组患者的治疗总有效率为90.0%(54/60)(P＞0.05)；观察组患者的不良反应发生率为3.3%(2/60),对照组患者的不良反应发生率为20.0%(12/60),差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者的体温异常、咳嗽、肺部啰音、胸片消失时间分别为：(1.85±0.68)d,(4.69±1.01)d,(4.81±1.49)d,(6.03±1.42)d,对照组患者的体温异常、咳嗽、肺部啰音、胸片消失时间分别为：(3.16±1.17)d,(6.37±1.34)d,(6.95±1.94)d,(8.76±1.92)d,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：小儿肺炎患者通过压缩雾化结合拍背叩击治疗期间,采用优质护理干预,能够得到良好的治疗效果,促进临床症状快速消失,值得推广。     

右心室除颤电极导线误感知致ICD误放电101次

<正>1临床资料患者男性,67岁,因胸闷、气短2年,加重伴呼吸困难2 d入院,外院诊断为"扩张性心肌病",长期口服抗心力衰竭药物治疗,因心衰加重入院。查体:血压102/72 mmH g(1 mmH g=0.133 kP a),双肺底少量湿罗音,心界向左扩大心率110次/min,节律不齐,可闻及早搏8次/min,心尖部可闻及2级收缩期杂音。心电图提示:窦性心动过速,频发室性早搏,QRS间期     

择期行冠状动脉介入术病人的感知控制水平及影响因素分析

目的了解择期经皮冠状动脉介入治疗术病人的感知控制水平,并探讨其影响因素。方法采用患者—般资料问卷和修订版控制态度量表(CAS-R)对98例择期行PCI术病人进行调查分析。结果择期行PCI术病人感知控制得分范围为12～31分,平均分为(21.49±3.96)分,处于较低水平。多元逐步回归分析显示患者性别、年龄、职业、文化程度和入院诊断为择期行PCI术病人感知控制的主要影响因素。结论择期行PCI术病人感知控制得分较低,需制定能有效提高择期行PCI术病人感知控制力的干预措施,从而激发病人的应对潜能,提升生活质量。