胫腓骨骨折2例治疗体会

例1：患者，男，17岁，主因右小腿下端及右踝部肿痛8小时，于2000年6月28日收入院。     

子宫颈癌广泛切除术后腹壁转移1例

患者,52岁,于1998年2月因子宫颈癌Ⅰ_B期,行广泛性子宫切除术。病理诊断:子宫颈鳞癌。现因发现腹壁切口肿物伴轻度疼痛3个月余入院。查体:腹壁切口下1/4处可触及8cm×7cm大小实性肿物,不活动,触痛明显,肿物左侧部分区域有波动感。应用先锋霉素Ⅵ号行肿物封闭,封闭前在     

瘦素受体蛋白在人卵巢黄素化颗粒细胞的表达

目的　通过检测人卵巢卵泡液中瘦素 (leptin)的浓度及瘦素受体蛋白在人卵巢黄素化颗粒细胞的表达 ,探讨瘦素对人卵巢的作用。方法　体外受精胚胎移植 (IVF -ET)患者经阴道超声引导下取卵时留取卵泡液 ,采用酶联免疫吸附测定 (ELISA)方法检测血清与人卵泡液中瘦素浓度并分离颗粒细胞体外培养 ,采用免疫细胞化学方法检测瘦素受体蛋白的表达。结果　人卵巢黄素化颗粒细胞检测到瘦素受体蛋白的表达 ,即荧光显微镜下观察到颗粒细胞发出黄绿色荧光 ;卵泡液中瘦素浓度平均为 ( 19 2 8± 4 2 2 )ng/ml,与血清中瘦素浓度 ( 2 0 0 2± 3 45 )ng/ml比较差异无显著性(P >0 0 5 )。结论　卵泡液中检测到瘦素的存在 ,并在人卵巢黄素化颗粒细胞上检测到瘦素受体蛋白的表达 ,提示卵巢为瘦素作用的靶器官 ,瘦素可能参与卵巢功能的调节。     

恶性纤维组织细胞瘤的诊疗进展

近年来恶性纤维组织细胞瘤的发病率正逐年上升并日益受到重视，本就其诊断和治疗的研究进展作一简要综述。     

中心静脉导管在治疗恶性体腔积液中的应用

恶性体腔积液是癌症患者的常见并发症，多数属于疾病进展或复发的结果，约占各种原因所致的体腔积液的50％，常提示预后差。尽管恶性体腔积液患者生存期有限，但成功的姑息治疗对预后有改善作用。对化疗敏感的肿瘤经全身化疗可使部分少量体液得到控制，其余则需局部治疗（尤其有心包填塞症状的患者，应立即行心包积液局部治疗），以缓解其症状，改善生活质量和延长生存时间。近年我们将中心静脉导管用于闭式引流同时药物灌注治疗恶性体腔积液患者66例，现报告如下。     

病毒性疾病的诊断

病毒学是从1892年俄国植物学家Dmitri Iwanovski发现了烟草叶病的致病因子具有可滤过性之后，逐渐发展起来的一门独立的学科。近年来不断出现的新发传染病大多由病毒引起，如冠状病毒、猴痘病毒、禽流感病毒等；特别是与常见病毒显然不同，并且导致传染发病的一群新病毒，如慢病毒；致胎儿患先天不治之症的病毒，如风疹、巨细胞病毒等；还有不少病毒在体外能使细胞恶性转化、发展成肿瘤的病毒，如乳头状病毒等等。因此，病毒性疾病是严重危害人民健康的主要病种之一。     

T细胞恶性淋巴瘤误诊为急性阑尾炎1例

患者，女，26岁，因发热伴腹痛、恶心在当地医院应用青霉素及退热药治疗3天效果不好。于第4天，去当地卫生院就诊，诊为急性阑尾炎，行阑尾切除术。术后应用抗生素(青霉素、灭滴灵等)治疗8天，仍腹痛、发热，测T40℃，且出现全身浅表淋巴结肿大。后应用菌必治等治疗5天，出现全身散在红色丘疹，伴有瘙痒及鳞状脱屑，经应用抗过敏药后，瘙痒减轻，后出现咳嗽、咳痰及痰中带血丝，继续用抗生素治疗，     

葛根素对不稳定型心绞痛患者QT离散度的影响

QT离散度(QTd)可反映心室不同部位心肌细胞除极和复极的时间差异，不稳定型心绞痛患者恶性心律失常的发生与其关系密切。近年来，我们应用葛根素治疗不稳定型心绞痛患者，并观察其治疗前后QTd变化，探讨其作用机制。     

沙培林联合顺铂经中心静脉导管治疗恶性心包积液的临床研究

目的 探讨沙培林(链球菌制剂，OK-432)联合顺铂经留置于心包的中心静脉导管治疗恶性心包积液的临床效果。方法 按照世界卫生组织规定的疗效评定标准，回顾性分析我科自1998年5月～2002年5月应用沙培林联合顺铂心包穿刺经中心静脉导管治疗恶性心包积液35例的疗效。结果 完全缓解(CR)22例(62.9％)，部分缓解(PR)10例(28.6％)，稳定(S)2例(5.7％)，无效(PD)1例(2.9％)，总有效率97.1％。结论 沙培林联合顺铂经留置于心包的中心静脉导管治疗恶性心包积液简单易行，效果确实可靠，安全性高，值得临床推广应用。     

巨大卵巢浆液性囊腺瘤1例

患者女，50岁。2003年9月28日入院。自诉下腹部包块5年，近1年来增大迅速，活动不便，伴呼吸困难，胃纳不佳，不能平卧，小便频数，大便秘结。现绝经1年，月经17岁初潮，20岁结婚，足月顺产4胎，人工流产1次，末次分娩后4个月行绝育术，至今14年。查体：T37℃，P82次／min，R21次／min，BP110／75mmHg,体重80kg发育正常，营养中等，呼吸窘迫，坐位