膀胱癌组织P-gp,GST-π和TOPO-Ⅱ表达评估灌注化疗

目的：探讨膀胱癌的多药耐药性(MDR)，指导灌注化疗用药。方法：采用免疫组化法检测44例膀胱癌病理标本中P-糖蛋白(P-gp)、谷胱肽S转移酶(GST-π)和拓扑异构酶(TOPO—Ⅱ)的表达，评估肿瘤耐药谱。结果：①P-gp检测显示，54．5％的病例对阿毒索、丝裂毒索、长春新碱等抗生索类和生物碱类抗癌药高耐药。②GST-π检测显示仅34．1％的病例对顺铂、环磷酰胺等高耐药，而反有56．8％的病例对该类药无耐药或低度耐药。③TOPO-Ⅱ检测显示对阿霉索、柔红毒索、VP16等TOPO-Ⅱ抑制剂类抗癌药，仅13．6％的病例高度耐药，29．5％中度耐药。56．8％低度耐药。结论：检测膀胱癌MDR，了解多药耐药谱，可指导灌注化疗用药。     

循证医学和循证保健第六讲自我评估和对循证医学的再认识

在系列讲座第 2～ 5讲中系统介绍了循证实践的前四步 ,即提出问题、寻找证据、严格评价证据和应用证据于临床和预防实践 ,这个过程需要评价 ,而依据最佳证据制订的临床决策或卫生保健决策是否达到了预期效果也应当进行评估 ,循证医学 (ＥＢＭ)是否优于经验医学亦需要证据来评价。本讲主要针对这些问题进行讨论 ,并作为该系列讲座的总结。一、自我评估循证实践的最后一步就是自我评估 ,实际上这种评估应该贯穿于循证实践的每一过程[1 ] ,可以通过回答下述问题来考核循证实践的质量 (表 1 )。如果对表 1中的大部分问题能给予肯定的答复 ,说明…     

改造23项残存钉螺环境效果评估

南通市历史上属平原水网型血吸虫病轻度流行区 ,1976年“基本达标”以来 ,全市一直未发现阳性钉螺 ,但钉螺面积有增无减 ,其中 ,以残存钉螺环境的复现率为最高 ,复现钉螺面积占全市总有螺面积的 6 1.7%。对此 ,在 1992～ 2 0 0 1年间 ,采用土埋、开新填旧、开挖鱼池养殖等方法     

大中学生预防艾滋病生活技能需求

目的了解我国学生对学校预防艾滋病教育中生活技能的需求情况,为今后开展以生活技能为基础的预防艾滋病教育提供依据。方法对北京市5所初中3、所高中和2所大学的1207名学生进行问卷调查。结果无论初中、高中还是大学生,多数学生都认为这些生活技能要素在开展预防艾滋病教育中能够起到重要的作用。不同学段学生对9类技能的认知重要程度不同,初中生认为认识和解决问题能力最重要,高中生认为创造性思维能力最重要,大学生认为批判性思维能力最重要。结论根据学生年龄有所侧重地开展以生活技能为基础的学校预防艾滋病教育十分重要。     

灾后精神卫生需求的快速评估策略

在JAMA杂志中，van Griensven及其同事、Thienkrua及其同事报道了2004年12月泰国海啸发生8周后成年及儿童精神卫生快速评估策略及其结果，这在精神病流行病学领域中是刻骨铭心的进展。其研究优势包括观测及时、泰国研究者作用突出、取样方法严谨、应用国际性及地方性指标。此外，研究还提供了9个月随访数据，在发展中国家获得了罕见的灾难研究成果。这些研究提示，灾后应用快速评估策略具有可行性和重要性，借此可指导灾后精神卫生防治规划。     

盛京医院：花钱买意见

要想把医院办成社会认可、百姓放心、患者满意的医院，就要用科学的方法和数据来了解患者的真正需求及对医院的客观评价.