前列地尔联合腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效及安全性

目的:探讨分析前列地尔联合腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效及安全性。方法:选取2016年2月1日—2018年2月1日我院感染内科收治的54例病毒性肝炎高胆红素血症患者,随机分为观察组(n=27例)与对照组(n=27例)。对照组给予前列地尔治疗;观察组在对照组基础上,联合静脉滴注丁二磺酸腺苷蛋氨酸进行治疗。两组患者的治疗疗程皆为4周。结果:观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P <0. 05),治疗后的总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转氨酶(γ-GT)、丙氨酸氨基转移酶(ATL)水平皆明显低于对照组(P <0. 05)。两组患者皆未发生发热、头晕、头痛、皮疹等药物不良反应。结论:前列地尔联合腺苷蛋氨酸可以显著提升病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效,能够更大程度地降低总胆红素水平,改善肝功能指标,具有较高的安全性,值得推广应用。     

吡格列酮联合前列地尔对糖尿病肾病的疗效及安全性

目的:探讨糖尿病肾病患者联用吡格列酮与前列地尔的有效性及安全性。方法:将71例糖尿病肾病患者按简单随机化方法分为对照组(35例,用吡格列酮治疗1个月)和联用组(36例,用吡格列酮联合前列地尔治疗1个月)。将治疗前后肾功能指标变化、临床效果及不良反应情况作为观察指标并借助SPSS23.0检验数据之间的统计学差异。结果:治疗后2组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(24h UAE)指标均显著降低(P<0.05),且联用组均更低(P<0.05);联用组总有效率高于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病肾病患者在吡格列酮治疗的基础上联用前列地尔能够有效改善肾功能,疗效理想,且安全可靠。     

前列地尔治疗2型糖尿病肾病的疗效及对患者氧化应激水平的影响

目的:探讨前列地尔治疗对2型糖尿病肾病患者的治疗作用及氧化应激水平。方法:选择90例2型糖尿病肾病患者,随机分成两组。对照组给予传统基础疗法治疗,观察组则给予传统基础疗法联合前列地尔治疗。比较两组疾病治疗疗效、肾功能指标改善1/2的时间、患者住院的时间、治疗前后患者氧化应激8-OHdG水平及治疗不良反应。结果:观察组疾病治疗疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肾功能指标改善1/2的时间、患者住院的时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组氧化应激8-OHdG水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组氧化应激8-OHdG水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗不良反应和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:传统基础疗法联合前列地尔治疗2型糖尿病肾病的疗效确切,可有效改善症状和肾功能,有效减轻氧化应激水平,值得推广应用。     

临床医师主导的复方水杨酸甲酯搽剂药品重点监测研究

目的以临床医师为主要实施者对已上市药品复方水杨酸甲酯搽剂在人群中进行药品重点监测,对监测效果和第三方机构在监测中的作用进行研究。方法随机选取因运动系统疼痛就诊于骨科、康复科、中医风湿免疫科和军人外科门诊的患者200例,予复方水杨酸甲酯搽剂进行对症治疗,给药时记录患者一般情况及诊断、治疗方案,在用药第7、37天进行随访,调查不良反应的发生率及治疗效果改善情况;研究过程以临床医师为主要实施者,引入第三方机构对药品重点监测的实施进行技术支持及监督。结果药品重点监测开展顺利,临床医师可按要求完成相关工作,第三方机构的引入有助于确保监测工作的顺利开展;本监测中发现并确定不良反应1例,不良反应发生率为0.5%,所有患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)由6.11分下降至2.13分。结论以临床医师作为主要实施者并引入第三方机构进行药品重点监测的模式有助于该监测的实施;复方水杨酸搽剂在人群中不良反应发生率较低,能有效减轻疼痛。     

米索前列醇预防产后出血的应用观察

产后出血是分娩期严重并发症，是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml者，是我国目前孕产妇死亡的主要原因。其发生率占分娩总数的2%～3%。产后出血常见四大原因：以子宫收缩乏力最为常见。米索前列醇是一种前列腺素E1类似物，可以提高子宫平滑肌收缩力。近年来，我们应用米索前列醇预防产后出血，取得了满意效果，现总结报道如下。     

复方托吡卡胺滴眼液在前房积血中的应用体会

目的：探讨复方托吡卡胺在前房积血中的应用效果。方法对54例前房积血患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例凝血块难以吸收的患者在应用复方托吡卡胺滴眼液散瞳后均很快吸收，54例前房积血都未进行前房冲洗。结论对于前房积血难以吸收的凝血块可以考虑复方托吡卡胺滴眼液散瞳促进其吸收。     

前列地尔在老年早期糖尿病肾病治疗中的应用效果观察

选取2013年~2015年我院收治的112例糖尿病肾病患者。随机分为对照组和试验组各56例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上给予前列地尔治疗。对两组患者的尿白蛋白排泄率水平(UAER)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)等临床指标变化情况进行评估,并对比两组患者不良反应发生率。对照组的临床总有效率为78.57%,试验组患者的临床总有效率为94.64%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组UAER、Scr、总TC及TG等比较无明显差异(P0.05);治疗后,试验组UAER、Scr、总TC及TG等均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率对比,无明显差异(P0.05)。前列地尔应用于老年早期糖尿病肾病患者治疗中具有并发症少、治愈率高、安全可靠及见效快等特点,可显著改善患者的临床症状,提高患者生存质量及临床疗效,值得临床重视并推广。     

静脉滴注前列地尔结合针灸治疗糖尿病足溃疡的临床观察

目的:探讨静脉滴注前列地尔结合针灸治疗糖尿病足溃疡的临床疗效,及对患者炎症因子水平及创面微血管密度的影响。方法:选取2014年5月-2015年9月我院收治的糖尿病足溃疡患者72例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组患者在给予胰岛素等基础治疗上应用前列地尔注射液10μg加入250 m L 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,qd;观察组患者在对照组基础上加针灸治疗(三阴交、足三里、丰隆、阳陵泉、阴陵泉等穴位),qd。两组疗程均为3周。比较两组患者的临床疗效、创面愈合时间、空腹血糖、尿微量白蛋白水平、炎症因子水平、创面微血管密度和不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率(91.67%)显著高于对照组(72.22%),创面愈合时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的空腹血糖、尿微量白蛋白和各炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的上述指标水平均显著低于治疗前,且观察组的尿微量白蛋白和各炎症因子水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14、21 d后,观察组患者的创面微血管密度均显著高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:静脉滴注前列地尔结合针灸可通过减轻炎症反应、促进微血管生成,缩短糖尿病足溃疡患者的创面愈合时间,增强其疗效。     

前列地尔联合复方甘草酸苷治疗重度慢性乙型肝炎合并淤胆的疗效及对血清生化指标的影响

目的探讨前列地尔联合复方甘草酸苷治疗重度慢性乙型肝炎合并淤胆的临床疗效。方法将92例重度慢性乙型肝炎合并淤胆患者采用数字表法随机分为两组,两组均给予复方甘草酸苷注射液,另外观察组在此基础上加用前列地尔,比较两组临床疗效及血清生化指标变化。结果观察组总有效率为89.13%,显著高于对照组(76.09%)(χ2=7.83,P<0.05);观察组治疗后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(AKP)指标分别为(68.78±7.82)μmol/L、(54.64±6.68)μmol/L、(64.57±8.97)IU/L、(59.62±7.34)IU/L和(60.23±8.22)IU/L,均显著低于治疗前[(265.63±11.78)μmol/L、(138.49±11.29)μmol/L、(557.62±21.23)IU/L、(157.72±10.31)IU/L和(170.38±11.20)IU/L](t=11.23、10.42、10.63、9.88、10.68,P<0.05)和对照组[(153.68±8.62)μmol/L、(137.44±9.31)μmol/L、(152.02±12.33)IU/L、(114.82±9.21)IU/L和(106.83±9.01)IU/L](t=8.38、8.01、7.92、8.30、7.20,P<0.05)。结论前列地尔联合复方甘草酸苷治疗重度慢性乙型肝炎合并淤胆具有显著疗效。     

卡那列嗪治疗2型糖尿病对患者血脂影响的meta分析

目的探讨卡那列嗪治疗2型糖尿病对患者血脂的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆(2014年第2期)、Pub Med、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方(至2014年7月)。收集卡那列嗪治疗2型糖尿病的随机对照试验,采用Cochrane系统评价的方法,提取数据并由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT包括1991例患者。Meta分析结果显示:与安慰剂比较,100 mg和300 mg卡那列嗪治疗2型糖尿病时可以有效降低三酰甘油的水平和提高高密度脂蛋白水平(P<0.01);100 mg和300 mg卡那列嗪治疗2型糖尿病时提高了患者低密度脂蛋白水平(P<0.01),且300 mg卡那列嗪治疗2型糖尿病时提高非高密度脂蛋白水平;而100 mg卡那列嗪对患者非高密度脂蛋白水平的影响无统计学差异(P=0.16)。结论卡那列嗪治疗2型糖尿病时主要降低三酰甘油水平和提高高密度脂蛋白水平,可引起低密度脂蛋白升高的不良影响,同时低剂量卡那列嗪对非高密度脂蛋白无明显改善作用,而高剂量卡那列嗪对非高密度脂蛋白有升高的不良影响。