一样的口腔溃疡 不一样的医嘱

很多人都患过口腔溃疡，但一般人都不会把它当成个大病而专门去医院诊治，多是去药店买点药自诊自疗。其实，口腔溃疡用药也很有学问。     

97株不动杆菌超广谱β-内酰胺酶的检测及药敏分析

[目的]了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)不动杆菌的发生率及耐药特点，指导临床用药。[方法]采用双纸片协同试验和纸片确证试验检测ESBLs，用K—B法做药敏试验。[结果]97株不动杆菌ESBLs检出率为18．6％，纸片确证试验中头孢噻肟组检出的阳性株数多于头孢他啶组。产ESBLs的不动杆菌菌株对亚胺培南100％敏感，对阿米卡星、环丙沙星的耐药率较低。[结论]治疗产ESBLs不动杆菌引起的感染首选药物为亚胺培南。     

雷公藤生物碱的分离鉴定

我们从雷公藤（ＴｒｉｐｔｅｒｙｇｉｕｍＷｉｌｆｏｒｄｉｉＨｏｏｋ．ｆ．）中按常法分离得到总碱后经ＨＰＬＣ分析出现８个峰，经硅胶柱层析及硅胶ＲＰ－１８反相中压柱层析分离得到５个生物碱，由化学方法和光谱分析证明为雷公藤吉碱（Ｗｉｌｆｏｒｇｉｎｅ２０）．雷公藤次碱（Ｗｉｌｆｏｒｉｎｅ２１），雷公藤春碱（Ｗｉｌｆｏｒｔｒｉｎｅ２２），雷公藤碱戊（Ｗｉｌｆｏｒｉｄｉｎｅ２３），呋喃南蛇碱（Ｃｅｌａｆｕｒｉｎｅ１６）。ＨＰＬＣ分析指出含量最高为雷公藤吉碱，其次为呋喃南蛇碱。     

亚胺培南/西司他丁与头孢他啶治疗中、重度细菌感染疗效费用分析比较研究

对我院４５例确诊为中、重度细菌感染住院患者进行了亚胺培南／西司他丁与头孢他啶疗效费用分析比较研究。结果表明：２组病例有效率、死亡率无显著性差异；头孢他啶组较亚胺培南／西司他丁组疗程明显延长。亚胺培南／西司他丁每日所需费用明显高于头孢他啶；治疗结束时，前者全部费用并未超过后者；全部住院费用无明显差异。作者认为：决定２种药物全部费用的因素，除与药物单价和每日费用有关，还与药物疗程密切相关。选用药物抗菌作用越强，用药时间即相应缩短，住院时间必然缩短；最终患者住院费用降低     

改进时间差攻击疗法治疗多重耐药阴沟肠杆菌的探究

[目的]研究利用改进的时间攻击疗法治疗多重耐药阴沟肠杆菌引起的感染的效果，并考究其与亚胺培南/西拉司丁治疗及传统时间攻击疗法的药物经济学成本/效果比。[方法]将38例明确诊断为产ESBLs阴沟肠杆菌感染且药敏结果皆为：对哌拉西林、环丙沙星、氧氟沙星、左旋氧氟沙星、庆大霉素、妥布霉素、头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸等皆耐药，而对亚胺培南/西拉司丁敏感的患者随机分为改进组、对照组、传统组。改进组患者先与磷霉素4g＋5%葡萄糖100ml于30min静脉滴注完毕后，再过30min立即给予阿米卡星0.4g＋0.9%NS250ml静脉滴注，上述治疗每日1次。对照组患者给予亚胺培南/西拉司丁1g＋0.9%NS250ml静脉滴注，每日3次。传统组患者先与磷霉素2g＋5%葡萄糖50ml静脉给予1h完毕后，立即给予阿米卡星0.2g＋0.9%NS100ml静脉滴注，上述治疗每日2次。疗程最长限为10d，其余检查治疗3组相同。考察3组的细菌清除率以及细菌清除所需的药物费用、不良反应的比较。[结果]改进组细菌清除率与对照组、传统组差异无统计学意义，并且改进组、传统组无不良反应，对照组有1例二重感染；而且改进组与对照组、传统组的细菌清除药物治疗费用差异有统计学意义。[结论]利用磷霉素＋阿米卡星的改进时间攻击差疗法能很好的治疗多重耐药的阴沟肠杆菌引起的感染，并且与采用亚胺培南/西拉司丁治疗方案及传统的时间攻击疗法相比具有较好的成本/效果比。     

G.H.普特南传略

乔治·赫伯特·普特南(G.H.Putnam)系美国近代图书馆运动杰出的领导人,《美国国会图书馆分类法》的创始人。他担任国会图书馆馆长长达40年,是第一个拥有国会图书馆职位的有经验的馆长。他坚定不移的把国会图书馆的政策和美国图书馆事业的广泛利益结合起来,建立和确定了国会图书馆作为国家图书馆的服务宗旨和范围。他是美国图书馆史上取得较大成功的人物之一。